天气变冷，老人经常念叨膝盖疼，是怎么回事?
随着天气变冷，常听老人念叨“膝盖疼”，这是怎么回事呢?
这很可能是膝关节骨性关节炎。65岁以上老年人中超过一半会患此病，女性更为多见。至于发病原因，可通俗地理解为因关节长期磨损而导致的“老化”、退变。
就像人不能返老还童一样，目前对膝关节骨性关节炎尚缺乏真正有效的、能逆转病情的治疗方法。
因此，在日常生活中积极保护膝关节就显得尤为重要。特别提醒经常散步的老人，尽量选择在平坦的路上行走。走之前先半蹲着转转膝盖，热身一下。走起来腿要缓抬轻放，避免膝关节损伤加重。每分钟走六十步左右，不要太快，每次走半小时到一小时为宜。此外，下蹲、上下楼梯、爬山，应尽量缓慢。
骨关节炎分类
骨关节炎根据疾病的严重程度可分为轻度、中度和重度。
1.轻度:通常为关节轻度或中度间断性隐痛，休息时好转，活动后加重。早晨起床时关节僵硬及发紧，也称“晨僵”，活动后可缓解。这个阶段关节活动基本不受影响，但是有点“腿脚不利索”。
2.中度:随着疾病的发展，疼痛会逐步加剧，休息时疼痛不能缓解，膝关节在活动时会有“咯嗒咯嗒”的响声，或有摩擦的感觉，有时会有关节绞锁(膝盖弯到一定的角度就没法动，不能完全伸直或弯曲)症状发生。正常的步行、上下楼、下蹲起立等受到明显影响。
3.重度:关节肿胀疼痛加剧，可出现持续性疼痛，夜间也不能缓解。关节内因骨赘形成或关节积液、关节破坏，可引起关节肿大、变形，在平地行走也会感到困难。
骨关节炎发生的原因：
为什么会发生骨关节炎呢? 这要从关节的结构和功能说起。
关节由关节头、头节软骨、关节囊三部分构成。关节头是构成关节的基本结构，关节软骨光滑，有弹性和韧性，覆盖在关节头表面，是滑动摩擦的直按接触部分。关节囊是一种致密纤维组织，起到包裹作用，关节囊形成一个封闭的关节腔，内面衬有一层关节滑膜。关节滑膜不断地分泌关节滑液，能够营养关节软骨，并起到润滑的作用。关节外面还有韧带和肌肉包裹起到加强和稳定关节的作用。关节需要承受不断的活动和压力，发生滑动摩擦，所以保证关节的正常工作必须要有结实的骨骼作为支撑、光滑平整的软骨作为接触面、正常的关节滑液作为润滑。
事实上，正常关节软骨间的摩擦系数，比冰刀在冰面上滑动的摩擦系数还要小。
骨关节炎可以有以下两种情况:
原发性:
多发生于中老年人群，无明确的全身或局部诱因，大多是由于机体老化引起的。
继发性: 多发生于青壮年人群，可继发于创伤、炎症、关节畸形导致的关节受力不均、慢性反复的累积性劳损所引起。
下面的几种情况一定要设法避免：
1.关节的过度使用：
长时间的站立、步行、上下楼梯、登山等活动都会过度使用膝关节。列如在登山运动中，下山时，全身的重量完全压在一侧膝关节上，关节承受的压力是正常站立时的数倍，人们上下楼梯时，也会出现同样的情况。这样的活动必须适度，同时可以借助扶手、手杖、搀扶等方式，减少膝关节的受力。
2.超负荷运动或运动不当：
不适当、不正确的运动，会对膝关节造成损伤。
大负荷的深蹲、长跑、网球、羽毛球等运动，是不适合老年人的。做这些运动时，膝关节的压力负担明显加重，而且有很多动作，如打网球时，膝关节在受压半屈的情况下，发生旋转摩擦，对关节的损伤尤其厉害。不良走路习惯，列如经常穿着不合脚的鞋或穿着拖鞋、高跟鞋长距离行走，也会使膝关节长时间处于非正常的受力状态，造成膝关节损伤。有些人会在年纪很轻的时候就出现骨关节炎，如有些人会在年纪很轻的时候就出现骨关节炎，如运动员、搬运工人，都是由于关节长期的超负荷使用而易患上骨关节炎。
3.体重超重：
肥胖和体型粗壮的人体重大，势必增加关节负重。所以体重一定要控制好。
4.关节受寒着凉：
关节受寒会使关节周围的肌肉和血管收缩，造成血液循环不良，关节得不到良好的营养，也容易引发骨关节炎。骨关节炎在欧美国家女性中的发病率很高，这和她们冬天穿裙子可能也有关系。
5.骨质疏松：
发生骨质疏松时，骨骼的强度下降，承载压力的部分会受压变形，就像房屋的沉降。膝关节下半部分的胫骨平台，由小腿的胫骨和腓骨共同支撑，如果“沉降”不均匀，会造成胫骨平台倾斜，关节受力不均，局部负荷加重而导致软骨损伤，常以老年女性较为多见。
6.营养不良：
营养不良会造成骨质疏松、支撑关节的肌肉力量减退，对骨关节炎的发生、发展也有推波助澜的作用。
当关节发出求救信号：别忽视早期症状
关节负重倍数：正常膝关节承重约为体重的一半，承受重量倍数越多，关节软骨的磨损也越明显。
1.躺下来的时候，关节的负重几乎是0.
2.站起来和走路的时候，关节的负重是体重的1-2倍。
3.上下楼或爬山的时候，关节的负重为体重的3-4倍。
4.跑步、打球时，关节的负重为体重的4-6倍。
5.蹲和跪时，关节的负重为体重的7-8倍。
骨关节炎的症状早期就会出现，这时候就应当引起重视，特别是要结合年龄，注意是否有损伤关节的行为并进行控制，及时就医检查，防止疾病进一步恶化。
1.关节疼痛：常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如果获得过多，疼痛又可加重。
2.关节感觉酸、胀：阴天、受凉、过劳会加重酸、胀感，如果这种症状较明显或持续不缓解，则应该及时就诊。
3.关节僵硬：这种情况在早晨起床 后，以及较长一段时间不运动后会格外明显，有人会在久坐后感到关节忽然像上了锁一样转不动了。
4.关节活动受限：关节活动的幅度不能达到以往正常的程度。
5.关节活动时有异响，关节压痛：用手指按压关节时感觉疼痛。
骨关节炎的日常保健：
关节的保护可以从日常生活中做起，只要有心注意，并长期坚持，可以收到良好的效果。
1.注意保护患病关节：对患病的关节应妥加保护，防止病痛进一步发展。关节要注意保暖，睡前可以用热水泡脚，促进腿部的血液循环和肌肉放松。选择平底、合脚、轻便的鞋子，鞋底应当有一定的厚度和弹性，减少步行时对关节的冲击力，女性患者应避免穿高跟鞋。
2.避免过度使用关节：日常生活中我们应注意避免关节的过度负荷，不要长时间地站立、行走、上下楼梯，或采取跪位、蹲位。
3.合理的运动：骨关节炎患者参加锻炼值得鼓励。适度，有规律的锻炼不仅可以使关节周围的肌肉更有力，使关节得到更强有力的支持，而且可以使紧张的肌肉放松，缓解由于肌紧张造成的疼痛。
锻炼还有益于维持各关节的活动度，避免关节僵硬，失去功能。运动量适中的有氧运动，可以达到锻炼腿部肌肉、活动关节的目的，且不会加重关节的负担。典型的如游泳等。水中运动，由于水的浮力作用，关节承受的压力小，水的阻力可以锻炼肌肉力量、活动关节。骑自行车也能达到相同的效果，不过老年人尤其要注意交通安全。其他运动如平缓地散步、做广播体操等也可以适当尝试，但一定要避免加重关节磨损的动作，如下蹲、马步、跳跃等。