ICU又叫重症监护室,是医院里最特别的一个部门。因为费用高昂(日均约3000-20000元),它被称为最昂贵的酒店,也有种说法是死神的餐馆,住在里面的人,有的自己走出来,更多被车子推出来。

2019年1月5日,南昌一名男子闯进ICU病房,强行拔掉了一名女子的氧气管,从医生口中得知,这名男子徐某是这名女患者的丈夫,徐某的妻子患有急性心力衰竭和肺气肿,在医院已经治疗了一段时间。子觉得妻子病重,没有治疗价值,所以心灰意冷。

妻子还没被医生宣告无救,第一个判死刑的却是自己丈夫,这是妻子的悲哀。

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但网友们的评论说出了真相:

本质上就是没钱,要是有钱谁不会给自己的亲人治病呢?

ICU病房,每天高达上万元的费用,谁又能承受的了呢?

ICU病房,不但是催命符,更像是催款单,这个昂贵的去处,谁都不想进去。

一、新闻回顾——67岁老人住ICU病房75天花费170万

无独有偶,在2018年的时候,武汉一名67岁的老人因为急性心梗、右侧冠状动脉严重堵塞而住院急救,由于多种并发症,老人在住院期间接受了心内科、心外科、骨科、消化内科、重症医学科等多部门的治疗,而且大部分的时间都住在ICU病房。

微博截图

最终老人住院75天,才算勉强捡回来一条命,而住院的总费用也超过了170万,这笔费用,等同于武汉市一套四居室的价格

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费用单

网上还有个关于ICU的对联: 重症抢救,尽显英雄本色。特级护理,只是收费太贵。横批是不贵不行。

二、为什么ICU收费那么高

75天170万,足够让很多家庭一夜回到解放前。

其实,ICU的费用收费贵不贵,主要是和你的病有关系。

人跟人不一样病跟病不一样收费标准肯定不一样,那么平常说的ICU贵在哪儿了那?

1、硬件贵

进入ICU病房的病人基本都处于昏迷状态,所以监测患者的生命体征就很重要,这就需要依赖高端的仪器才能完成。比如呼吸机,首次使用是1500元,之后每天的收费是800元。再比如血滤机,代替受损的肾脏对血液进行净化,首次的费用是8000元,之后每天的费用是7000元。

而人工肺(ECMO),学名叫体外膜肺氧合,今年在新冠疫情中最常使用到的辅助呼吸的救命仪器,初次使用的费用需要6万到8万左右,之后每天的费用也要维持在几千左右。此外还有血气分析仪、床旁监护仪、体外除颤器、降温毯、注射泵等仪器。

有的是按小时收费,有的是按天收费。有些仪器不一定用得上,但用上了的仪器,费用却不一定便宜。如果患者病情危重,综合使用了更多的仪器,费用一下子就高了。

2.用药多

住进ICU的患者,都是急危重病人,普通的药品已经对患者无效了,这时候所使用的升级版药物,往往都费用高昂。比如对于一位患有重症肺炎、呼吸衰竭的患者,在进入ICU,会根据指南要求采用升级的抗生素(也就是老百姓常说的“高档抗生素”)进行治疗。此外有的患者还要使用到输血的救治,这也是一笔不小的花费。

3.抢救频繁

急危重症患者进入ICU后,生命往往垂危,很多急救措施都需要制定的比较繁杂,所以要进行一系列的抢救操作。比如气管插管、开放深静脉通道、动脉置管、胸外按压、留置胃管、留置尿管、经皮气管造口等。

从仪器的使用到药物的使用,再到抢救以及护理等各个方面,综合在一起,ICU病房的花费就被抬高了。

三、什么样的病人要进ICU?

首先,并不是所有病人都能够进入ICU的。任何重症病人在转入ICU之前,都会经过各科医生的会诊,评估病人的情况,不符合ICU转入指征的是绝对不收的。

因为每个医院的ICU资源有限,如果床位被其他轻症病人给占了,那么真正需要这些资源抢救的病人就没有办法得到相应的救治了。那么,什么样的病人符合ICU的转入指征呢?

1、严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续监测和支持;

2、需要心肺复苏;

3、心、脑、肺、肝、肾中某个脏器发生衰竭或多个脏器衰竭;

4、重症休克、败血症及中毒;

5、脏器移植前后需监护。

四、为什么有的患者死也不进ICU

不过有的患者在住院的时候,担心自己的病情可能会恶化,所以提前告知亲属是绝对不进ICU的。抵触ICU,是因为人们内心有太多的顾虑。

:首先钱是最为主要的一方面,这个世界上绝大多数人都不是比尔盖茨和马云,大家都是工薪阶层和劳动群体,ICU平均一天接近万元的花费,有多少人能够承受的起呢?

所以那些病情处于进展期的患者,还在清醒的阶段,就想到了这一面,其中很多人不愿意去。除非是病情发作突然,或者是出现了什么意外事故,患者是在昏迷的状态下被抬进ICU的,那样患者就没有什么自主选择权了。

:普通病房患者和家属是可以在一起的,而ICU病房因为患者病情危重,患者家属是不能探视的。

对于患者自己来说,如果是在意识恢复了的状态下,感受到身边没有一个亲人,而周围都是冷冰冰的仪器,内心的恐惧感觉就会油然而生。所以,人们的内心天然对于ICU都会抵触。

绝望:当昂贵和恐惧一起向患者袭来,内心就会产生一种绝望的心态。如果治不好,还花费了高额的治疗费用,岂不是人财两空。即便是最终捡回了一条命,身体也遭受了沉重的打击,治疗的花费同样对自己也是沉重的负担。当这些情绪一起向患者袭来的时候,人往往会显得很绝望。

四、你眼里的ICU是个什么样的地方?