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11月11日,原北京市卫健委主任雷海潮已升任国家卫生健康委员会副主任,党组成员,负责基层卫生,卫生应急,食品安全标准与监测评估等方面工作。

11月24日-25日,为推进基层卫生健康工作创新发展,谋划好“十四五”工作思路和举措,基层卫生健康工作座谈会在京召开,国家卫生健康委副主任雷海潮出席会议并讲话。

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国家卫健委副主任:

“十四五”,基层卫生健康四个重点!

会上,雷海潮主任提出,今后“十四五”期间,基层卫生健康工作有以下要求:

1、要秉持开放创新导向,欢迎和吸引广大卫生健康专业人员参与,形成贴近群众生活的服务平台;

2、要坚持结果导向,建立基层卫生健康工作评价引导机制,落实“以基层为重点”党的卫生健康工作方针;

3、要发展适宜能力,突出便利、长期、稳定的服务特点,为群众提供安全有效方便可负担的基本医疗和公共卫生服务。

而除此之外,雷海潮主任还透露了“十四五”期间基层卫生健康工作的重点四个发展方向:

一、家庭签约

要多渠道扩充家庭医生队伍,提高供给能力,使签约服务多样化、更富选择性;

二、基本公卫

要优化基本公共卫生服务项目,提高群众获得感;

三、县域医共体建设

要积极稳妥推进县域医共体建设,防止虹吸基层人才和医药费用上涨;

四、强化预防能力

要强化预防功能,落实行政部门规划、管理、协调、监督职责。

整体来看,今后基层医疗卫生机构的定位仍是医防结合,家庭签约和基本公卫将持续推进,基层全科和公卫仍是人才扩充的两大主要方向。

而除此之外,积极稳步推进县域医共体建设仍然是基层医改的主旋律。

关于“十四五”

解决基层人才短缺问题仍是关键

10月28日下午,国务院新闻办公室召开新闻发布会介绍了“十三五”期间,卫生健康改革发展的相关举措和成就。

会上国家卫生健康委副主任于学军明确表示:

当前,我国优质医疗资源总量是不足的,城乡、区域间的医疗资源分布不均衡的状况仍然存在,特别是人才短缺的情况仍然还是短板,下一步在这方面还要继续努力工作,使人才能够更多、更好地为人民群众健康服务。谢谢。

从这番发言中我们可以明显感知,在基层卫生人才补充渠道上,国家投入大量财力物力后虽然效果显著,但目前基层人才紧缺问题仍旧迫切,亟待解决。

而无论是业内专家还是群众代表都曾多次表示,解决基层人才断层问题,最关键的举措是加强基层待遇,切实解决基层医生后顾之忧。

这个十三五遗留的问题,仍然困扰着每一位即将入行或已经入行的基层医生。

“让专业的人干专业的事”,新任负责基层卫生的国家卫健委副主任已上线,“十四五”,让我们期待一个不一样的基层卫生健康新面貌!

END

书籍完整目录

本书结合儿科学新进展及循证医学成果,全面介绍了儿科各系统常见病、多发病的诊断要点、治疗要点和实验室检查等。本书第3版修订,在前2版基础上更加关注的重点是小儿常用药物剂量、用法、用药注意事项与小儿危重症急救、新生儿与新生儿疾病、营养与营养性疾病和小儿诊疗新技术,收录了最新儿科常用实验室检查正常参考值,以方便查阅。

目录

第1章 小儿危重症急救/1

**节 心搏、呼吸骤停与心肺脑复苏/1

第二节 急性心力衰竭/12

第三节 急性呼吸衰竭/24

第四节 急性呼吸窘迫综合征/28

第五节 小儿机械通气/36

第六节 小儿休克/51

第七节 弥散性血管内凝血/59

第八节 急性肾损伤/64

第九节 惊厥/71

第十节 昏迷/75

第十一节 急性颅内压增高/82

第十二节 儿童急性肝衰竭/87

第十三节 小儿急性中毒/95

第十四节 小儿危重病评分/103

第十五节 小儿脓毒症、严重脓毒症及脓毒性休克/124

第十六节 血液净化疗法/131

第十七节 小儿肠外营养/162

第2章 新生儿与新生儿疾病/171

**节 新生儿分类/171

第二节 简易胎龄评估法/173

第三节 极低出生体重儿/174

第四节 超低出生体重儿/175

第五节 新生儿体温调节及体温管理/178

第六节 新生儿呼吸窘迫综合征/182

第七节 湿肺/184

第八节 胎粪吸入综合征/185

第九节 新生儿感染性肺炎/191

第十节 新生儿肺出血/193

第十一节 新生儿呼吸暂停/194

第十二节 新生儿气胸/196

第十三节 支气管肺发育不良/198

第十四节 新生儿呼吸衰竭/200

第十五节 早产儿机械通气原则/202

第十六节 极低及超低出生体重儿机械通气策略/203

第十七节 窒息及呼吸心搏骤停/205

第十八节 新生儿心力衰竭/207

第十九节 新生儿心律失常/210

第二十节 新生儿休克/212

第二十一节 新生儿缺氧缺血性脑病/216

第二十二节 新生儿颅内出血/220

第二十三节 新生儿红细胞增多症/222

第二十四节 新生儿黄疸/223

第二十五节 新生儿败血症及细菌性脑膜炎/228

第二十六节 新生儿常见病毒感染/232

第二十七节 新生儿的其他感染/235

第二十八节 新生儿低钙血症/241

第二十九节 新生儿低血糖症/243

第三十节 新生儿硬肿症/246

第三十一节 新生儿急性肾衰竭/249

第三十二节 新生儿液体疗法/253

第3章 营养及营养性疾病/256

**节 儿童各种营养素及能量的需要特点/256

第二节 蛋白质-能量营养不良/260

第三节 儿童超重与肥胖/262

第四节 维生素D缺乏性佝偻病/263

第五节 维生素D缺乏性手足搐搦症/265

第六节 维生素D中毒/267

第七节 维生素A缺乏症/268

第八节 维生素A中毒/270

第九节 锌缺乏症/271

第4章 呼吸系统疾病/273

**节 急性上呼吸道感染/273

第二节 急性喉炎/275

第三节 急性支气管炎/278

第四节 毛细支气管炎/279

第五节 支气管哮喘/284

第六节 肺炎/298

第七节 肺脓肿/316

第八节 脓胸与脓气胸/317

第5章 消化系统疾病/320

**节 小儿胃炎/320

第二节 消化性溃疡/323

第三节 消化道出血/328

第四节 小儿腹泻/334

第五节 胃食管反流/342

第六节 嗜酸细胞食管炎/344

第七节 嗜酸细胞胃肠炎/346

第八节 食物蛋白诱导胃肠疾病/348

第九节 腹型过敏性紫癜/355

第十节 儿童急性胰腺炎/358

第十一节 炎性肠病/361

第十二节 高胆红素血症/365

第十三节 周期性呕吐综合征/368

第6章 循环系统疾病/370

**节 先天性心脏病/370

第二节 病毒性心肌炎/379

第三节 心内膜弹性纤维增生症/383

第四节 川崎病/385

第五节 心律失常/387

第六节 急性心包炎/393

第七节 感染性心内膜炎/394

第7章 泌尿系统疾病/399

**节 急性肾小球肾炎/399

第二节 肾病综合征/403

第三节 泌尿系感染/410

第四节 溶血尿毒综合征/412

第五节 肾小管间质性肾炎/416

第六节 紫癜性肾炎/421

第七节 血尿/423

第八节 Alport综合征/429

第九节 左肾静脉受压综合征(胡桃夹现象)/433

第十节 IgA肾病/434

第十一节 儿童夜遗尿/435

第8章 血液系统疾病/442

**节 营养性贫血/443

第二节 感染性贫血/449

第三节 溶血性贫血/450

第四节 失血性贫血/467

第五节 再生障碍性贫血/468

第六节 骨髓增生异常综合征/476

第七节 免疫性血小板减少症/482

第八节 血友病/491

第九节 血管性假性血友病/496

第十节 晚发性维生素K缺乏性出血症/497

第十一节 血小板无力症/499

第十二节 感染性单核细胞增多症/500

第十三节 淋巴瘤/504

第十四节 朗格汉斯细胞组织细胞增生症/525

第十五节 神经母细胞瘤/531

第十六节 恶性组织细胞增生症/544

第十七节 噬血细胞综合征/546

第十八节 白血病/551

第9章 神经系统疾病/601

**节 化脓性脑膜炎/601

第二节 病毒性脑炎/606

第三节 抗NMDAR(N-甲基-D天冬氨酸)脑炎/611

第四节 吉兰-巴雷综合征/615

第五节 急性脊髓炎/619

第六节 小儿头痛/625

第七节 抽动-秽语综合征/631

第八节 小儿急性偏瘫/634

第九节 脑性瘫痪/638

第十节 重症肌无力/641

第十一节 蛛网膜下腔出血/645

第十二节 癫痫/648

第10章 内分泌和代谢性疾病/657

**节 内分泌疾病/657

第二节 代谢性疾病/681

第三节 内分泌功能检查/695

第11章 遗传与风湿免疫性疾病/702

**节 染色体畸变/702

第二节 遗传代谢病/706

第三节 风湿免疫性疾病/735

第12章 常见小儿外科疾病/759

**节 小儿急性阑尾炎/759

第二节 急性肠套叠/761

第三节 胆道闭锁/763

第四节 先天性肥厚性幽门狭窄/765

第五节 小儿食管裂孔疝/766

第六节 先天性肠畸形/768

第13章 小儿诊治技术/779

**节 洗胃法/779

第二节 胃肠减压法/780

第三节 胃镜检查/781

第四节 结肠镜检查/782

第五节 肝脏穿刺术/784

第六节 胸腔穿刺术/785

第七节 腹腔穿刺术/786

第八节 骨髓穿刺术/787

第九节 腰椎穿刺术/789

第十节 硬膜下穿刺术/790

第十一节 侧脑室穿刺术/791

第十二节 心包穿刺术/792

第十三节 经皮肾脏穿刺活检术/794

第十四节 经口及经鼻气管插管术/797

第十五节 心导管检查/802

第十六节 直立倾斜试验(HUTT)/803

第十七节 普萘洛尔试验/806

第十八节 肘静脉压测定/807

第十九节 纤维支气管镜术/807

第二十节 儿童肺功能检查/811

第二十一节 中心静脉插管术/820

第二十二节 小儿酸碱平衡紊乱及血气结果分析/831

附录A 脑脊液测定正常值/848

附录B 小儿各年龄段血液细胞成分平均正常值/849

附录C 血气分析正常值/851

附录D 尿液一般检查正常值/852

附录E 血液生化检查正常值/854

附录F 止血与凝血障碍检查/860

附录G 儿科常用药物/861

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