正常人血糖的正常值是?

①一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升)。

②空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。

③当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。

④当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。

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糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)利用缺陷所引起。长期碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官出现慢性进行性病变、功能障碍的疾病。

糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,多见于1型糖尿病,2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现,另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。

糖尿病有两种类型。I型糖尿病患者的胰腺不能产生胰岛素;这种类型也被称作青少年糖尿病,或者胰岛素依赖型糖尿病(IDDM),这类糖尿病患者大约占10%。II型糖尿病患者的胰腺可以产生胰岛素,但身体不能吸收或者合理地利用这部分胰岛素以降低血糖浓度,这种糖尿病也称作成人型糖尿病,或者非胰岛素依赖型糖尿病,这类患者占所有糖尿病患者的90%。

I型糖尿病是由于胰腺出现问题而导致的,比如胰腺炎等等。

而II型糖尿病通常是由于高糖饮食、胰岛素吸收能力差、缺乏运动的生活方式及肥胖原因所致。

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1.多尿

是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml,但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。

2.多饮

主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮,多饮进一步加重多尿。

3.多食

多食的机制不十分清楚,多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致,正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小,刺激摄食中枢,产生饥饿感,摄食后血糖升高,动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L),摄食中枢受抑制,饱腹中枢兴奋,摄食要求消失,然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢,引起饥饿,多食,另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,因此机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏亦引起食欲亢进。

4.体重下降

糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦,一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升,如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦,提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

5.乏力

在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。

6.视力下降

不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或模糊,这主要可能与高血糖导致晶状体渗透压改变,引起晶体屈光度变化所致,早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常。

糖尿病表现:

1.典型症状:三多一少症状,即多尿、多饮、多食和消瘦。

2.不典型症状:一些2型糖尿病患者症状不典型,仅有头昏、乏力等,甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段,可出现午餐或晚餐前低血糖症状。

3.急性并发症的表现:在应激等情况下病情加重。可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,多尿加重,头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等。

4.慢性并发症的主要表现:

①糖尿病视网膜病变:有无视力下降以及下降的程度和时间;是否检查过眼底或眼底荧光造影;是否接受过视网膜光凝治疗。

②糖尿病性肾病:有无浮肿,尿中泡沫增多或者蛋白尿。

③糖尿病神经病变:四肢皮肤感觉异常,麻木、针刺、蚁走感。足底踩棉花感,腹泻和便秘交替,尿潴留,半身出汗或时有大汗,性功能障碍。

④反复的感染:例如反复的皮肤感染,如疖、痈,经久不愈的小腿和足部溃疡。反复发生的泌尿系感染,发展迅速的肺结核。女性外阴瘙痒。

⑤糖尿病足

饮食

低碳水饮食是糖尿病患者的最佳选择

选择碳水化合物含量低的食物,糖尿病患者就能最有效地控制自己的病情。碳水化合物会使血糖浓度上升,因此控制其摄入量可以让血糖浓度自然地保持稳定。计算自己摄入的碳水化合物总量是控制糖尿病病情最简单的方法。

据美国糖尿病协会推荐,糖尿病患者平均每天的饮食中碳水化合物含量应该为180克。如果你的体重比较正常而且不胖,那么按照这个推荐的量摄入碳水化合物即可。如果你的体重有些超标,那么就在这一推荐量的基础上适当减少摄入。

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如果想要遵从美国糖尿病协会的建议,你可以把一整天的碳水化合物摄入分为12份,早餐中吃3份,上午十点的零食中吃1份,午餐中吃3份,下午三时的零食中吃1份,晚餐中吃3份,睡觉前再吃含有蛋白质和1份碳水化合物的零食。

如果你想要减重,那么每天的碳水化合物摄入应该减少到90克,分为6份。

·早餐吃2份

·午餐吃1份

·晚餐吃2份

·睡觉前吃零食时再吃1份

上午十点和下午三点的零食应该换为富含蛋白质的食物。

而且你每天至少需要饮用64盎司(约1814.4克)的水,在午餐和晚餐中吃两大份沙拉,防止便秘。

运 动

每次运动前和运动后你都应该检测自己的血糖浓度。如果检测值低于100,那么在开始运动前你应该吃一些含有碳水化合物和蛋白质的零食。吃完后再次检测血糖值,等到血糖检测值大于100以后再开始运动,运动完之后再次检测,并采取相同的措施。

规律运动的益处

运动是糖尿病患者在日常生活中控制病情的最佳方式。而运动之所以是控制糖尿病的关键,有如下原因:

1、运动能够让血糖水平快速下降50个单位值。

2、运动能够激发细胞吸收胰岛素的能力,即使体细胞之前处于吸收胰岛素受阻的状态也依然有效。

3、运动能对细胞中之前滞留的胰岛素加以利用。

4、运动能刺激肌肉利用胰岛素。

5、运动后身体对胰岛素的敏感性能够持续3天的时间(合72小时),所以如果一个人在星期一运动了30分钟,那么直到星期三他的身体也仍然能够从中受益。

6、每天运动的时间应该为30分钟。

7、这30分钟的运动可以分3次进行,每次散步10分钟即可。

如果人体血糖浓度突然降至70以下就会出现低血糖症,所以为了应对这一状况,你需要提前做好应对准备。

1、如果你的血糖浓度低于100,那么你应该随时检测自己的血糖浓度。

2、摄入15克碳水化合物以及一份蛋白质(奶酪条和薄脆饼干是不错的选择)。

3、吃完后15分钟再检测一次血糖浓度。

4、如果仍然很低,再吃一些食物。

5、15分钟后再次检测。

6、如果血糖值仍然很低,再继续吃一些食物。

7、相应地调整自己的饮食和运动计划。

开始运动

如果你已经有很长时间没有做过运动,那么一定要循序渐进地开始。这样你才能够观察运动对自己的血糖有怎样的影响,也能让身体肌肉逐渐适应运动强度。

·运动前先做5分钟拉伸来进行热身;运动完之后再做5分钟的拉伸以舒缓和放松身体。

·如果室外极度炎热或者寒冷,请不要运动,糖尿病患者的心脏对极端温度条件的适应能力较弱。

·如果你感觉到自己的血糖浓度有所下降,立即进行检测并实施低血糖症的应对措施。

·为了避免糖尿病突发的状况,在运动时你最好佩戴医疗手环、带上手机,

或者与同伴一起运动。

·运动时你既要调动全身各个部位,同时也要保持身心放松。散步的运动强度对控制血糖来说已经足够了,而且不会像跑步那样对人体造成很大的压力。可以用“说话”来判断自己能否适应,如果你在运动时能够平稳地说话,那么这个强度就比较合适。如果说话时变得喘不过气来就应该放缓运动强度。

如果你感到自己呼吸急促,胸痛或者眩晕,请立即停止运动。如果运动当天疼痛感持续15分钟以上,请看医生或者直接前往急诊室。

糖尿病并发症和运动

·如果你患有高血压、神经疾病、周围性血管疾病、视网膜疾病、心脏病或肾病等糖尿病并发症,那么进行下

各项运动时,把时间控制在10分钟左右为宜。而一次完整的运动应该包含3个10分钟的小节,每个小节之间休息5分钟。三个小节可以选择三种不同的运动,从而锻炼到全身的肌肉群。

·散步

·水上运动

·做园艺活或者钓鱼

·椅上训练

·骑躺式自行车

·无阻尼运动器械或躺式运动器材