近日,安徽合肥一对夫妻最近又遭遇了“错药门”。
11月4日,合肥的施先生带着孕17周的妻子住进医院保胎。
11月6日,护士误将保胎药发成3粒打胎药米非司酮片。随后,施先生的妻子服用了这个药物。
此时,护士告诉他们:药发错了。
事后,医院对施先生的妻子进行催吐、稀释等措施,并且陪同去往肥东县人民医院洗胃处理。
现如今,距离程女士吃错药已经过去半个多月了。施先生说,吃错药后的前几日医院还给程女士做B超,而现在医护人员每天仅是量量体温和测血压,并催着他们出院,医院始终没有给出解决方案和具体答复。
由于吃错药,程女士在精神上受到了一点刺激。
“胎儿17周左右了,保胎药误食吃成了打胎药,胎儿不打算要了,现在只想医院给个相应说法和补偿。”施先生表示。
目前双方暂未就赔偿问题达成一致。
卫健委回应:目前,拿错药的护士已经被停职处理。对于赔偿金达不成一致,患者可以走司法程序。
类似事件
一:沪一妇幼保健院发错药保胎孕妇吃打胎药
2016年7月1日,怀孕不到4个月的焦女士在丈夫的陪同下,到浦东新区妇幼保健院行例行检查,B超检查显示,其子宫内有11mm的盆腔积液。
浦东妇幼保健院的专家医生告诉他们,这个情况建议住院治疗保胎。由于是第一次怀孕,在与家人商量后,她选择听取专家医生的建议,决定住院治疗。
7月3日上午,医生为其开了保胎药“地屈孕酮片”及其它抗过敏药物。当天下午4点,护士开始到病房发药,发给焦女士手里的却是一粒“米非司酮”。后来发现发错药之后焦女士经过洗胃和保胎治疗,但是近两个月后孩子还是没了。
二:2017年郑州某医院发错药胎儿翌日胎心消失
10月20日晚,正在郑州某医院住院保胎的31岁孕妇李芳(化名)原本该服用黄体酮胶囊,被护士错拿成了孕妇禁用的妇可靖胶囊。服药后,伴随着恐慌,李芳出现了腹痛等症状。23日凌晨再次B超检查时,李芳腹中的胎儿没有了胎心。
被拿错的米非司酮吃了对胎儿有什么影响?
米非司酮对胎儿肯定是有影响的。我国经典的药流方案就是:米非司酮+米索前列醇。
而米非司酮是一种类固醇类抗孕激素制剂,负责将胚胎杀死。
米索前列醇是前列腺素类似物,具有子宫兴奋和宫颈软化的作用,它会使子宫收缩,促使死掉的胚胎排出。
而米非司酮在妊娠期的安全评级是X级,属于绝对禁用的药物,不能服用。
妊娠期吃药不能轻视!
对于孕妈们来说,药物服用需要谨慎。搞清楚妊娠期A、B、C、D、X级很重要!
这里附上妊娠期A、B、C、D、X的解释:
所以,妊娠期服药前一定要向医生问清楚,能不能吃!除此以外,还要查看说明书!
除了妊娠期A、B、C、D、X级以外,药物对胎儿的影响还与孕周相关:怀孕2周之内,药物对胚胎的影响是“全或无”,要么流产,要么不受影响,并不致畸。
怀孕第3周-第8周,是胚胎发育的关键阶段、致畸的高度敏感期。此时若准妈妈出现身体不适应及时就医,千万不可私自用药。
怀孕第9周-分娩,为胎儿生长、器官发育、功能完善阶段,仅有神经系统、生殖器官和牙齿仍在继续分化,特别是神经系统的发育在妊娠晚期达到高峰,此时用药容易导致中枢神经系统、肝肾毒性等。
另外,妊娠期不能完全抗拒用药,否则容易耽误治疗,导致病情恶化,造成严重的后果。
那么,孕期该如何保胎用药
保胎药分为孕早期及孕中晚期保胎药。
孕早期的常用保胎药有
孕酮制剂(主要用黄体酮)、绒毛膜促性腺激素(HCG)、烯丙雌醇、人血免疫球蛋白(IVIG)、阿司匹林等。
主要用于治疗非胚胎因素引起的先兆流产。
孕中晚期的常用保胎药有
盐酸利托君注射液、硫酸镁、烯丙雌醇、β2-肾上腺素能受体兴奋剂、钙拮抗药等。
主要用于抑制宫缩,预防早产及晚期流产。
(注意:所以保胎行为要在正规妇产医院医生的指导下进行)
以上药物在正常使用的情况下,是不会对胎儿造成不良影响的。但是一旦孕妈进行了药物治疗,必须加强对胎儿的监护及检查,以确保胎儿正常发育及健康。
如果滥用保胎药或者超过正常的使用量,就有可能引发胎儿发育畸形,还可能导致流产。
但其实大多数孕妈在孕期其实并不需要保胎,更无需用到药物保胎,而且就算出现一些异常情况也可以通过休养等方式改善症状!
孕妈出现什么情况需要保胎?
当出现阴道出血时,要及时到医院就诊确定出血原因是因为宫外孕、宫颈疾病还是先兆流产,只有宫内妊娠的先兆流产才有保胎的必要。
1. 如果孕妈阴道出血只是因为一般的宫颈炎症等情况,可以保胎等胎儿出生后再治疗;但如果是宫颈癌,则需把孩子流掉先治疗疾病;
2. 进行B超检查,可以判断是否是宫内妊娠,还可确定胎儿是否存活,如果是宫内妊娠且胎儿活着,则可进行保胎;
3. 要进行激素水平的检测,包括:雌激素、孕激素及绒毛膜促性腺激素。如果孕妈自身激素水平太低而满足不了胎儿的需要,会造成胎儿停止发育,则没有保胎的必要;
4. 需要检查胎儿是否出现染色体异常,如果是染色体出现异常,也没有保胎的必要。