全县2021年居民基本医疗保险参保缴费动员暨医保电子凭证推广推进工作会议召开

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11月19日,全县2021年居民基本医疗保险参保缴费动员暨医保电子凭证推广推进工作会议召开。

会议强调,要精心组织,全面推动参保缴费工作顺利开展。要加强宣传,营造氛围;加强协作,密切配合;加强管理,规范程序;加强领导,落实责任,抓好参保缴费工作,确保在2020年12月31日前全面完成参保缴费任务,为启动2021年度基本医疗保险工作打下坚实基础。

会议指出,国家医保电子凭证是医保线上唯一身份凭证,推广应用医保电子凭证,是优化“互联网+医保”服务模式,提升医保服务便民化,助推医保服务优化升级的重要举措。要进一步强化责任担当,狠抓工作落实,加快推进医保电子凭证推广应用工作,确保按时完成年度任务目标。

据了解,2020年,全县共有72.06万名居民参保,实现了符合条件的居民应保尽保。今年以来,共为209.72万人次参保居民报销医药费用4.27亿元;为2.48万人次医疗救助对象报销医疗救助资金2153.92万元;严格落实大病保险倾斜政策,今年1-10月份累计救助18331人次,报销医疗救助资金1636.85万元。

根据市医保局、财政局、税务局《关于做好2021年居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(临医保发〔2020〕69号),市税务局、扶贫开发办、民政局、财政局、医保局、人民银行临沂中心支行《关于做好政府资助人员居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(临税发〔2020〕33号)文件要求,现就做好2021年全县居民医疗保险参保缴费工作有关事项通知如下:

一、参保范围

具有本县户籍且不属于职工医疗保险参保范围的城乡居民;本县行政区域内的全日制各类高等学校、中等职业学校、中小学校和幼儿园的在校学生;取得本县居住证、未参加职工医疗保险的非本县户籍人员。

二、缴费标准

2021年度居民医疗保险个人缴费标准为每人每年280元。财政补助标准按照上级规定执行。脱贫享受政策人口和即时帮扶人口、低保对象、特困人员、优抚对象、持证残疾人等政府资助人员参加居民医疗保险,由政府全额代缴个人缴费部分;70周岁以上老年人等其他群体参加居民医疗保险,由政府根据当地财力情况对其个人缴费部分给予补助。

三、缴费时间与享受待遇时间

2021年度居民医保集中缴费期为2020年11月1日起至2020年12月31日,按照当年度个人缴费标准缴费,享受医保待遇期为2021年1月1日至12月31日。其中,政府资助人员集中缴费期延长至2021年1月31日,享受医保待遇期为2021年1月1日至12月31日。

2021年1月1日之后至2021年2月28日参保缴费的,按照当年度个人缴费标准缴费,享受医保待遇期为参保缴费之日起30日后至2021年12月31日;2021年3月1日之后至2021年10月31日参保缴费的,按照当年度居民医疗保险筹资总额缴费,享受医保待遇期为参保缴费之日起30日后至2021年12月31日。

新生儿出生后6个月内由监护人按相关规定办理参保登记,按照当年度个人缴费标准缴费,自出生之日起所发生的医疗费用均可纳入医保报销。6个月后参加居民医保的,按照当年度居民医疗保险筹资总额缴费,享受医保待遇期为参保缴费之日起30日后至2021年12月31日。

2020年12月31日之后新认定的政府资助人员,已缴费参保的不再进行政府资助,未参保的及时办理居民医保参保代缴手续,年度内享受医保待遇不设等待期,享受医保待遇期为参保缴费之日起至2021年12月31日。

四、参保登记信息及缴费方式

(一)已参保过、2021年继续参保的城乡居民

1.集中登记缴费。居民可以持身份证(户口簿)原件到户籍所在的村居(社区)、机关企事业单位集体复核个人参保信息、缴纳费用,由户籍所在的村居(社区)、机关企事业单位直接通过税务渠道、银行渠道代为办理缴费。青岛理工大学(费县)、临沂大学(费县)的学生可以持身份证(户口簿)原件到所在学校复核参保信息、缴纳费用,由学校通过税务渠道、银行渠道代为办理缴费。

2.个人自行缴费。居民可以持身份证(户口簿)原件通过税务渠道、银行渠道自行办理缴费。

税务渠道:县政务服务中心二楼税务窗口、县人社局综合服务厅一楼税务窗口、各乡镇(街道)税务分局办税服务厅、社保费自助终端、电子税务局、“山东税务”微信公众号、“山东税务社保费缴纳”微信小程序、支付宝。

银行渠道:中国银行、农业银行、工商银行、建设银行(含“裕农通”网点、STM智慧柜员机)、农商银行(含“农金通”网点)、临商银行、邮政储蓄银行柜面窗口;中国银行、农业银行、工商银行、农商银行、光大银行的网上银行及手机银行;光大银行云缴费APP、云缴费二维码;邮储银行&山东银联商务的山东城乡居民社保缴费系统;云闪付APP。(详见下文缴费流程)

(二)未参保登记过信息、2021年新参保的城乡居民

1.居民可以持身份证(户口簿)原件到户籍所在的村居(社区)、机关企事业单位登记个人信息,由户籍所在的村居(社区)、单位代为办理参保登记信息、缴纳费用。

2.居民也可直接持身份证(户口簿)原件到户籍所在的乡镇(街道)人力资源和社会保障所登记个人参保信息后再通过税务、银行渠道缴纳费用。

(三)政府资助代为缴费的城乡居民

1.县扶贫办、县民政局、县退役军人事务局、县残联等部门分别负责确定脱贫享受政策人口和即时帮扶人口、低保对象、特困人员、优抚对象、持证残疾人等政府资助代为缴费人员范围。11月18日前向县医保局提供集中缴费期初次名单及信息。2021年1月5日前提供集中缴费期最终名单及信息。

2.医保经办机构汇总相关部门确定的政府资助代为缴费人员名单提供给县税务局,由县税务局按规定进行征收。医保经办机构根据税务部门缴费信息及时标识记录被资助参保人员医保权益。

3.已不在相关部门确定的政府资助代为缴费范围内的人员(如:低保退出人员、脱贫不再享受政策人口等),需调整人员类别,按照正常人员个人缴纳费用参保。

(四)70周岁以上老年城乡居民

具有费县户籍和持居住证的具有外地户籍的70周岁以上老年人(1950年12月31日以前出生) 由政府对其个人缴费部分给予补助。70周岁以上老人由本人或亲属向所在村居、单位登记个人信息或由所在村居、单位集中登记汇总信息后,提供给当地人力资源和社会保障所,人力资源和社会保障所比对整理后将名单提供给税务部门,由税务部门按规定进行征收。人力资源和社会保障所根据税务部门缴费信息及时标识记录被资助参保人员医保权益。

城乡居民医疗保险缴费流程

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足不出户交医保!费县2021年城乡居民医疗保险这样缴!

正常参保缴费的居民可通过银行柜台、手机银行、合作银行终端POS、社保费自助终端、山东省电子税务局、“山东税务”微信公众号、“山东税务社保费缴纳”微信小程序,光大银行云缴费APP、云缴费二维码、邮储银行&山东银联商务的山东城乡居民社保缴费系统、支付宝、云闪付APP等方式缴纳居民医保费用。操作步骤如下:

01

银行柜台

目前,我县共有中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、农村商业银行、邮政储蓄银行、临商银行七家银行的网点柜台可以办理缴费业务。

02

手机银行

目前主要是农村商业银行手机银行APP、中国银行手机银行APP、农业银行手机银行APP和工商银行手机银行APP。

农村商业银行手机银行APP:登录手机银行,在“便民生活”模块下点击“自助缴费”,点击“社保费”,输入姓名、身份证号码、缴费年份,点击“确认”即可缴费。

中国银行手机银行APP:登录手机银行,在“生活”模块下点击“社保缴费”,输入姓名、证件类型选择“居民身份证”,输入证件号码,所属税务局选择“国家税务总局山东省税务局”,点击“查询”按钮,选择“城乡居民 医疗”,进入参保信息确认模块,选择年份“2021年”,输入档次金额“280”,点击“确认”,点击“立即缴费”即可缴费。

农业银行手机银行APP:登陆农业银行掌上银行APP,在“生活缴费”模块下选择“全部缴费”模块,点击“更多”,选择“保险医疗”模块,进入“山东税务社保征缴-山东城乡居民医疗保险”模块,输入身份证号码、姓名,选择缴费年度,点击“确认”,点击“立即缴费”即可缴费。

工商银行手机银行APP:登陆手机银行,点击左上角登陆,输入手机号码和登录密码。点击主界面上方的搜索框,输入“工银E社保”,点击“社保工银e缴费”模块,进入“工银e社保”模块,点击“社保缴纳”,进入“个人社保费缴款”,选择缴费项目,输入身份证号码、姓名,点击“查询缴费”即可。

03

合作银行终端POS

(一)设有农村商业银行“农金通”网点的村(居),可通过“农金通”设备进行社保费的缴纳。

(二)设有建设银行“裕农通”网点的村(居),可通过“裕农通”POS机进行社保费的缴纳。

04

社保费自助终端

(一)缴费人可以持身份证或者社保卡前往县人社局综合服务厅一楼,西侧放置有社保费自助终端2台,使用社保费自助终端进行缴费。

(二)缴费人将身份证或者社保卡放置自助终端下侧识别区,然后在页面上方选择“城乡居民社保缴纳模块”,选择缴费险种为“城乡居民医疗保险”、选择缴费年限,选择缴费档次,确认信息无误后点击确认,弹出“缴费确认”窗口,根据个人需求选择缴费方式。

(三)目前社保费自助终端支持刷卡支付、第三方支付(支付宝)、微信支付三种支付方式。选择刷卡支付时在提示界面弹出时进行插入银行卡进行刷卡缴费;选择第三方支付(支付宝)时,确认信息无误后,打开支付宝“扫一扫”,即可完成支付;选择微信支付时,确认信息无误后,打开手机微信“扫一扫”,扫码后完成支付。

05

山东省电子税务局、“山东税务”微信公众号

(一)登录电子税务局、掌上税务局或进入“山东税务”微信公众号。缴费人可以选择通过山东省电子税务局(http://banshui.sd-n-tax.gov.cn)缴费。或者可以通过“山东税务”微信公众号“微信办税”模块或“电子税务局”APP,通过掌上税务局进行缴费。

(二)用户注册。缴费人选择“自然人登录”,点击“用户注册”,填写相关个人信息,通过验证码和手机验证码验证后完成注册。

(三)用户登录。以手机号或者身份证号为账号,输入密码和验证码,登录个人用户。

(四)缴费人员管理。点击“增加人员”按钮,输入缴费人姓名,证件类型选择“居民身份证”,输入缴费人身份证号码。点击“确定”,添加成功。如果需要切换或者删除缴费人员,则点击“人员管理”按钮,管理已维护的缴费人员。

(五)缴费。选择要缴纳的险种后,选中添加的需缴费的人员,点击“下一步”,选择相应的缴费档次和缴费方式,确认无误后点击“缴费”,再次核实信息后,点击“确认缴费”。

(六)缴费证明开具。缴费完成3个工作日后,可以通过电子税务局或掌上税务局“缴费证明开具”开具《社会保险费缴费证明》。

06

“山东税务社保费缴纳”微信小程序

(一)中信银行微信小程序缴费流程

2.认证登录。进行实名认证(注:微信号必须先开通微信支付且实名认证,否则小程序无法认证),认证完成自动登录

3.社保缴费。

A.在登录后页面,选择社保缴费类型:“居民医疗”用于缴纳2021年度居民基本医疗保险。

B.若替他人缴费,需先在选择缴费人界面点击“增加人员”,输入参保人员的姓名和证件号码,点击确定,完成增加参保人员的操作。再在选择缴费人界面选择需缴费的参保人,点击下一步跳转相应缴费类型对应的缴费界面,选择“微信支付”,进行缴费。(注:若缴费时显示的社保经办机构与实际不符,须先到户籍所在地乡镇(街道)人力资源和社会保障所变更)

4.开具缴费证明。在登录后的页面,选择“证明开具”,选填相关信息后查询,即可下载或打印“缴费证明”。

(二)光大银行“云缴费”微信小程序缴费流程

2.授权登陆。点击微信账号快速登陆,授权手机号等个人信息后登陆成功。

3.社保缴费。在登录后页面,选择社保缴费类型:“山东省城乡居民医疗保险”,输入缴费人身份证号码和姓名,选择缴费年限,核对缴费信息后进行缴费(跳转微信致支付,支持微信钱包及绑定所有银行卡)。

4.缴费结果查询。在登录后页面选择“缴费记录”,查询缴费结果。

5.获取缴费凭证。在登录后页面选择“获取凭证”,实名认证后查询缴费凭证。

(三)邮储银行&山东银联商务山东城乡居民社保缴费系统

2.核对基本医疗保险参保缴费年份,点击确认缴费档次。

3.信息确认页面中显示缴费所有信息,再次核对姓名、身份证号码、缴费险种和缴费金额,确认无误后点击“确认”确定支付。

4.进入支付界面,支付成功后出现“支付结果”页面,缴费完成。

07

支付宝

进入支付宝,点击“城市服务”,点击“政务”,在税务模块下点击“社保费缴纳”,点击“使用服务”,点击“确认授权”,授权后进入选择社保类型界面。“居民医疗”用于缴纳2021年度居民基本医疗保险。

若替他人缴费,点击“增加人员”,输入参保人员的姓名和证件号码点击确定,完成增加参保人员的操作。再在选择缴费人界面选择需缴费的参保人,点击下一步跳转相应缴费类型对应的缴费界面,选择支付宝支付,点击“缴费”,确认缴费信息,点击“确认缴费”,进行缴费。

08

云闪付APP

(一) 下载云闪付APP,实名注册并绑定境内发行的银联实体卡。

(二)首页点击“社保缴纳”,输入姓名和身份证号,选择缴费年份和缴费类型,自动显示缴费基数,确认后跳转到云闪付APP支付界面进行支付,点击“去缴费”,选择立减活动优惠,确认付款。支付成功,显示缴费结果。缴费人还可以在历史记录查询里查询已缴纳的费用信息。

(三)使用云闪付APP缴纳城乡居民社保费,可享受随机立减优惠,同一用户每天只可享受1次优惠。

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