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(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)

本文理论依据:《中医基础理论》、《中医藏象生理学》、《中医眼科学》、《中医方剂学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我来给你讲讲人到了一定年龄,容易出现的玻璃体浑浊这件事儿。

什么是玻璃体浑浊?说白了,就是我们眼睛里的玻璃体,老了,退化了,因病出现故障了,它里头出现了不透明的脏东西。结果,就是导致我们的眼睛无论看哪里,都有黑影出现。

老百姓也管这个叫做飞蚊症,意思是眼前好像有蚊子在飞,有蜘蛛在爬。

这个病的成因,多种多样,我以前也没少介绍。现在,我要给你讲这个,却是和湿气、湿热之浊有关系。

也许你会问,文老师,眼睛里也会有湿气、湿热吗?

我说,有啊,怎么没有?

好多年前,我在参加一期中医眼科的学术报告会的时候,就听与会前辈说起这这么一个事儿。

患者,是一个女性,年54岁,姓曹。

这个人呢,身材较肥胖,平时喜欢吃香的喝辣的。高兴的时候,就算家里没人,她也会买点花生米、猪头肉什么的,就点小酒喝。

但是,就诊前的三个月,她忽然在如厕的时候发现,地上似乎有什么东西在爬,而且速度还很快。她找,找不到。相反,眼前这个黑影翻来覆去地出现。

走出卫生间,她往墙上一看。坏了!墙上也有黑影!

这是怎么回事儿?家里闹鬼了?

她赶紧把这个事儿和爱人、孩子说了。家里人一听,得,上医院吧。

结果,这个人被确诊为玻璃体浑浊。双眼玻璃体少量絮状浑浊。她所谓的眼前黑影,就是玻璃体浑浊的症状。

那好吧,咱吃药吧。但是吃药一个月,效果平平,而且眼前黑影加重了,看东西不清楚。同时,整个人伴随胸闷、纳呆、头重、精神疲倦等问题。

这时候,有人建议,说不如到中医那里看看吧。西医没办法,说不定中医就有办法呢?

于是,一家人带她看中医。

刻诊,见患者脉滑,苔黄腻,舌质红,胸闷纳呆、头重、神疲,睡眠尚可。

医师当时就说了一句话:“以后得清淡饮食了,小酒、猪头肉什么的,你得戒掉了。你都把眼睛吃坏了”!

接着,看医师写下一张方子。但见——

薏苡仁30克,杏仁10克,京半夏15克,茯苓15克,草豆蔻10克,淡竹叶15克,川木通6克,车前子10克,北沙参30克,麦冬15克,夏枯草15克,栀子10克。

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所有这些,水煎服,每日一剂,一共是十二剂。

结果,药用12剂以后,胸闷、纳呆、头重的现象都减轻了,只不过眼睛上的黑影没消失。这时候,去掉夏枯草和栀子,加入丹参和郁金各10克。

这一回,服用6剂之后,患者身体不适基本消失,眼前的黑影减少了,基本不影响生活,看东西也清楚了。经检查,絮状浑浊减少。

当然了,你要说用纯中药的办法,把玻璃体浑浊彻底逆转,这个事儿难度太大。能取得目前这个疗效,已经很不错了。

这里头是什么道理呢?我简单给你说一说。

你看,这个人,舌红苔黄腻,脉象滑,平时喜欢酒肉之品。说起这个来,你也应该想到湿热二字吧?没错,就是湿热。湿热阻滞气机,所以胸闷、食欲不振。湿热上蒙清窍,所以头重神疲。当然,湿热上熏双眼,也就造成了视力损害。她的玻璃体浑浊,就是湿热上熏的结果。

有人可能会说了,文老师啊,中医的思维太奇怪了!湿热怎么还能跑到眼睛里去呢?谁看见了?这个过程是怎样的?中医这么分析问题,太扯了吧!

这个啊,你还别犟。我给你举个例子——你在屋里头,烧一盆火。烧着烧着,你会发现,棚顶的墙就被熏黑了。对不对?这个烟是怎么把墙熏黑的?过程是怎样的?你用肉眼看不见,你只能看到结果。

同样的,我们体内有湿热之气,它也会向上走啊。我们的眼睛、脑袋受湿热之邪的困扰,出现了异常,这个过程虽然不那么确切清晰,但是结果就如墙皮被熏黑一样,是可见的。你啊,别以为我们人体多么特别,多么神圣,多么与众不同。我没告诉你吗?人体和世间万物是一样的。它就是一副能走的,会活动的皮囊。自然界的规律和现象,无一例外地体现在人体上。

既然是有湿热熏蒸双目导致的玻璃浑浊,那我们就清湿热吧。

关于这个请湿热之法,很多读者朋友曾经在后台咨询我。其实,你参照前面的用方就知道了,人家用的是三仁汤化裁。这三仁汤,是中医治疗湿热的常用方子。

这个三仁汤,它出自《温病条辨》,基本组成是杏仁15克,滑石18克,白通草6克,白蔻仁6克,竹叶6克,厚朴6克,生薏苡仁18克,半夏15克。这是一个宣畅气机、清利湿热的组方。

医案里头呢,把其中的白通草,换成了川木通,去掉滑石、厚朴,加入麦冬、夏枯草、栀子、沙参、车前、茯苓。 总体来看,就是薏苡仁、半夏、茯苓、草豆蔻清中焦湿热,淡竹叶、川木通、车前子清下焦湿热。夏枯草和栀子专于去火,沙参、麦冬养阴生津,以免清利湿热而伤津。杏仁开肺气,通水之上源,利于水液之代谢。这就是基本意图。

等湿热之邪从中下二焦被代谢出去了,头面上的问题也就解决了。

事情,到这里,我给你解释清楚了。我希望您能从中领悟到什么。

我开篇提到过,这个玻璃体浑浊,很常见。病因,多种多样。我自己的观察所见,确实有不少人,生活中饮食不节,有湿热内蕴的问题在。对这种有湿热的,毫不犹豫,就去清利湿热。虽然三仁汤里头,没有任何治眼睛的药。但是你把湿热去掉了,眼睛自己就好了。这就是中医整体观的体现。垃圾没了,苍蝇不可能再有了啊!

所以说,我们平时啊,在饮食上可得注意。尤其是五六十岁的人,要是一直被湿热体质缠着,后果比较麻烦。我总觉得,这个人,上了年纪以后,饮食上在营养均衡的基础上,要力求清淡。清淡的饮食,早就清淡干爽的身体,你的病才会少啊。

当然,我们不能说,任何一个玻璃体浑浊的患者,他都和湿热相关。清利湿热之法,不适合所有人。因此,对上文中的配伍,非专业读者,务必在中医师辩证指导下来借鉴、应用。

好了,就说这么多吧。