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一篇文章告诉你抑郁症是什么和有什么样的感受

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写给宾清华2020-11-09 12:54

北大六院国家精神心理疾病临床医学研究中心的陆林教授把抑郁症叫做“心灵的黑狗”,而据说黑狗一词最早来自于丘吉尔。

“什么是抑郁症呢?抑郁症跟其他的疾病不一样,它不会让我们发烧,或者打喷嚏、拉肚子,但它严重地给我们造成痛苦,让我们忘记了怎么享受生活,忘记了快乐。英国原来的首相丘吉尔一直受抑郁症的困扰,他把抑郁症比喻为黑狗,他说他的身心宛如处于人间炼狱,情绪找不到发泄的出口,只能默默承受黑狗的欺凌。此后,黑狗便成了抑郁症的代名词。”

“英国著名的心理治疗师、作家斯托尔用《丘吉尔的黑狗》告诉我们:抑郁其实是智者向内思考、回归内心的最有效形式之一,所以丘吉尔、卡夫卡和牛顿这些我们历史上伟大的政治家、哲学家、科学家很多人都曾经患有抑郁症,或者心灵都有像抑郁症这样的黑狗撕咬着他们,让他们非常痛苦。”

这种撕咬的感觉我体会很深,非常痛苦。黑狗的比喻也很形象,我感觉整个内脏都在被一只狗撕咬着。

“抑郁症是我们健康寿命损失的主要的因素,也就是说我们平均的寿命在延长,但因为是抑郁症让我们的寿命有损失,或者我们的寿命会缩短,所以抑郁症是造成我们寿命减少的一个重要因素,它超过物质使用障碍,超过我们听力的损伤,超过自然灾害对人类的影响。”

抑郁症会影响生命的长度,这是毫无疑问的,而且看起来,更重要的是影响生命的质量。

“抑郁症最常见的表现就是心情低落,就是心情不好,闷闷不乐,悲伤甚至严重的自杀、伤害自己,它的最重要的核心症状就是情绪低落或不太好,兴趣减退,或者快感缺失,也就是很多人来说高兴的事情,我们见到亲人,我们吃到好吃的东西,我们遇到高兴的事情,我们健康的人都会表现快乐,但抑郁症的人他这种快乐表现不出来,也就是他该高兴的时候他没有高兴的这种起因,所以这是抑郁症重要的表现。”

无法再快乐起来,这个感受我非常强烈,对旅游不感兴趣了,甚至有点害怕;对电影不感兴趣了,也不敢去看;对美食也不感兴趣了,很多东西都不想吃,总之就是很难再快乐起来。

“抑郁症在临床的表现有很多,有的人得抑郁症可能话变的少了;有的人注意力不集中,比如我们青年人、中学生、大学生这些人注意力不集中,他的学习就跟不上;还有他可能睡不着,可能是抑郁症的表现,还有的人他睡觉很多,他一天大部分时间都想睡觉,这也是一个问题;还有一些抑郁症的病人他不愿意跟别人交流,他不想出门,这也是抑郁症的表现;还有人就是失眠,就是睡觉不好,然后多梦,老醒过来;还有一些人吃饭不好,不想吃饭,吃饭没有胃口,这也是有抑郁症的表现;还有人导致的心慌、心悸、担心,我们叫惶惶不可终日,也就是老担心要发生什么事情,那么这些都是抑郁症可能的表现。所以抑郁症是一种病因比较复杂的,目前还不太清楚的,我们把它叫医源性的表现多种多样的一个慢性疾病,它需要及时的诊断和治疗。”

就在昨天晚上,我又一次被梦惊醒,然后就感觉自己在哭了,并且很难睡着,而梦中,梦到的就是你和同事们一起跳兔子舞的场景,就像在我眼前一样,我怎么都挥不去。

“抑郁症的病人就是他还有一些精神性的症状,他晚上睡觉不好或晚上多睡,他早晨起来感到难受,下午可能好一点。还有抑郁症情绪不好是无缘无故的,他没有什么因素,没有什么压力,他也会感到情绪不好、情绪低落,所以抑郁症的病人,跟健康人的情绪不好不是一回事,健康人遇到事情情绪不好能够缓解,也许几天他就康复了,但抑郁症的病人不一样,他自己不能够康复。所以抑郁症发病的机制目前还不清楚,可能跟在怀孕期间、在青少年的教养期间,跟我们的环境、压力都是有关系的,还有那些不良的嗜好也有关系,抑郁症的机制可能跟我们神经内分泌、免疫系统、遗传可能都是有关系的。”

我知道我是怎么陷入抑郁的,主要是因为你的离开,让我掉入了深坑;可我不知道为什么对于很多人比较常见的事情,我却如此难以自我疗愈,我不知道是不是我的基因中含有容易抑郁的成分。

“心理上如果出现有压力的这个时候,我们心理上会有一些信号,这些信号提示我们将来有可能是抑郁症高发的风险,比如我们原来身体很好,精神注意力也很集中,但现在变的注意力不集中了,我们的心气比较低,或者兴趣消退,或者意志很消沉、对事情没有意义,做一下不想做了、不学觉得自己坐着也不学,或者觉得自己累也不学,或者觉得自己做这个事情有可能做不好,这可能是抑郁症前期的症状。还有记忆力明显下降,没有什么别的病,原来记忆力很好,现在记忆力下降,这也是抑郁症的可能前期的症状。压力大的时候我们有可能情绪低落,对我们的健康造成影响,比如感觉到胃胀、胃痛、食欲下降、失眠多梦、胸闷憋气、心慌心悸,这些也可能是抑郁症的前期的症状。我们要找专业的医生进行评估,专业的医生或者是心理治疗师可以通过观察来评估这个人的情绪是不是低,通过交谈我们可能看看患者是不是跟以往不一样,原来一个性格内向的人、话不多的人他可能长期是这样性格的一种表现,但有一个人原来话比较多,突然之间话很少了,那我们要注意他是不是抑郁症的这种情况。”

我自己察觉到的是我被分离焦虑给包围了,难以走出来,至于我自己是不是也有巨大的压力,说实话,我没有多想,也许也有吧。

“还有大约有50%左右的抑郁症患者会伤害自己,自伤自杀,所以我们这个社会需要有些措施来减少抑郁症的患者自伤和自杀的行为。”

我也经常觉得活着挺痛苦的,也许直接消失了,就不会这样痛苦了,但是我可能不属于这50%的,我还是希望努力挣扎出来。

“还有误解是抑郁症没有身体症状。抑郁症既有精神症状也有身体症状,抑郁症的患者身体的症状很多,从消化道、心脏、头部、身上都有可以有躯体的症状,这些躯体的症状也是非常痛苦的。”

我自己现在最大的躯体症状就是消化道了,每天都会无缘无故地去3-7次厕所,这在我的以前是从来没有出现过的。

(写给宾清华的第35封信)

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