数十人接种后死亡,流感疫苗还敢不敢打?

subtitle 医学界 10-29 13:57

不必因噎废食,“该打就打”。

近日,中国台湾“疾管署”统计数据显示,从10月5日开始接种流感疫苗至26日,岛内通报76起疫苗接种不良反应事件,包括4例死亡病例。

值得注意的是,中国台湾进口的疫苗与之前韩国接种后出现死亡病例的疫苗为同一款。此前,韩国已通报59例接种流感疫苗后死亡病例。韩国总统文在寅在当天回应此事称,为了预防流感,以及流感和新冠的同时感染、同时扩散,有必要继续扩大流感疫苗接种范围。

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10月27日晚,中国台湾“卫生福利部部长”陈时中召开记者会称,4例死亡个案经过诊断,死因都是常见的心血管疾病,和疫苗关联性很低,因此无任何证据显示需要停打流感疫苗,决定继续施打。

疫苗表示太难了!造福百姓,出了事情还要它背锅。

死亡案例与接种流感疫苗有无关系?

10月14日,韩国疾病管理厅首次报道一名17岁少年在接种流感疫苗两天后死亡。10月22日韩联社又报道有28人接种流感疫苗后死亡。随后数字便上升到36人、48人和59人。

10月20日,韩国疾病管理厅表示,接种疫苗与死亡病例是否存在因果关系尚未确定,相关部门正在进行调查。

23日早些时候,韩联社援引警方消息报道,法医作尸检后认定,首名接种免费流感疫苗后死亡的17岁少年的死因与接种疫苗无关。

韩国卫生部门先前表示,没有充分证据显示死亡病例与接种免费流感疫苗有直接关联,死亡病例多为老年人且多数人有基础疾病。

10月23日,韩国疾病管理厅又表示,将继续推进流感疫苗接种计划。

直到26日,在重压之下,文在寅首次回应此事,称已确定死亡病例与接种疫苗之间没有直接因果关系。

据了解,韩国采用的流感疫苗分别来自其本土的GC制药、SK生物科技、一洋药品以及法国赛诺菲、英国葛兰素史克。据韩国疾病管理厅厅长郑银敬透露,目前死者接种的疫苗批号都不同,且与死者同一天在同一医疗机构接种的人均未出现严重不良反应,即基本可以排除疫苗毒性致死的可能。

截至27日,韩国已有1023万人接受了免费流感疫苗接种,占免费接种对象总数的一半以上。死亡事件频发的压力下,韩国并未停止民众接种流感疫苗。但大众对疫苗安全性的忧虑与日俱增,流感“预约热”也因此大幅度“降温”。

韩国内部要求推迟接种的声音越来越多,还有很多子女都在劝告老人暂时不要接种,部分养老院、疗养院决定集体放弃流感疫苗的接种。《星条旗报》近期报道,驻韩美军发布命令,所有士兵必须在12月1日前完成接种。军方使用的疫苗来自单独的供应链,由美国国防部授权,且获得了美国食品药品管理局的批准。

显然,若没有明确的证据表明死亡事件的发生与接种疫苗无相关性,大众是不会买账的。

不买账除了暂时没有公布官方结果,还因9月份的“翻车事件”。9月份,韩国政府准备启动免费接种计划时,中途疫苗运输车辆保冷失效导致计划紧急叫停,相关部门与药企共计召回109.5万支疫苗。民众一方面先入为主心中有阴霾,另一方面怀疑59人死亡是否和疫苗运输保管失当有关。

不过据了解,流感疫苗若保冷失效,会存在过期风险,而疫苗过期最大的影响是使免疫无效,但一般不会加重不良反应。

一位不愿透露姓名的疫苗专家告诉“医学界”,在目前韩国疫苗事件背后原因不够明朗的情形下,得出死亡案例和接种疫苗无关的结论是不够全面的。根据目前的数据显示,韩国接种疫苗后的死亡率明显偏高,接近6/100万,而一般接种流感疫苗严重不良反应发生率在1/100万以下,就算是1978年美国“猪流感疫苗事件”,死亡率不超过3/100万。韩国本土应该更慎重接种流感疫苗。同时,相关研发企业应该更多反思如何保证疫苗的安全性及如何更妥善保存疫苗。

接种疫苗或有更大获益,不必因噎废食

尽管经受重压,韩国总统仍鼓起勇气站出来呼吁大家不要停止接种流感疫苗,韩国总理丁世均更是公开自己接种流感疫苗的证据。他们“以身试法”只为告诉民众:疫苗是安全的,该打还得打。

韩国总理丁世均接种流感疫苗/图片来源:韩联社

为什么他们在死亡人数增加、接种疫苗和死亡之间的关联性尚不明确情况下仍“冒险”呼吁民众,这其中很大一部分原因是今年的特殊形势。

韩国疾病管理厅厅长郑银敬表示,韩国每年因流感死亡的人数超过3000余人。今年形势很特殊,流感和新型冠状病毒在全球大流行,两种病毒的传播有可能会导致人群恐慌。加上两种病毒有类似的症状,一旦出现症状,民众也无法准确区分感染的是流感还是新冠,会造成恐慌。出现类似症状后,民众可能会盲目进行新冠病毒检测,造成医疗资源的浪费。因此韩国官方“抗住压力”表示将继续进行接种工作。

中国台湾也是如此,”疾管署副署长”庄人祥声称,韩国调查结果显示该国死亡案例与接种流感疫苗无关,仍继续执行接种计划,目前除新加坡采取措施停止两款流感疫苗使用外,无其他地区暂缓执行流感疫苗接种作业,建议维持现行流感疫苗接种政策。

不考虑暂停流感疫苗的接种的背后原因还有流感的确“很可怕”。过去100年间曾出现过5次流感大流行(1918年"西班牙流感"、1957年"亚洲流感"、1968年"香港流感"、1977年"俄罗斯流感"和2009年甲型H1N1流感),累计数亿人感染和数千万人死亡。

世界卫生组织数据表示,每年全球约有10亿例流感病例,其中300万至500万例是严重病例,有29万至65万与流感相关的死亡病例。

因此,接种流感疫苗也是世界卫生组织数据建议的最佳预防流感的方法。

早在今年4月份,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏就指出,秋冬季节可能发生新冠、流感叠加,建议有条件的都接种流感疫苗。

全球蔓延的新冠疫情加上流感,今年的流感疫苗可谓是一针难求。新冠疫苗没有上市之前,流感疫苗无疑成为人们的“救命稻草”。根据国家药监局网站和疫苗批签发信息,2020-2021年有9家厂家供应流感疫苗。业界预计,2020年我国流感疫苗计划生产有望达到5000万人份。

在当前的新冠疫情形势和流感发生高峰期之下,不少人纠结流感疫苗还要不要接种。相关疫苗专家告诉“医学界”,接种流感疫苗是预防流感,减少流感病毒感染后发展为重症感染的重要疾病预防手段,特别是对于免疫力较低的儿童和60岁以上患有呼吸系统疾病、糖尿病等基础疾病的老年人。相比起出现不良反应,接种疫苗获益更大,完全不必因噎废食。实在对疫苗不良反应产生恐慌的人,不去接种和“韩国、中国台湾疫苗事件”同款的疫苗即可。

资料来源:

1.虎嗅APP:频曝“致死”,这届流感疫苗还能不能打? 2.腾讯网:台湾疑似发生4起接种流感疫苗后死亡,当局不暂停接种计划。 3.部分新闻整理来自环球网、中国日报、澎湃新闻微博。

来源:医学界

作者:李聪聪

审稿:田栋梁

校对:臧恒佳

责编:潘颖

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