研究人员警告说:使用某些新冠疫苗会增加感染艾滋的风险

subtitle 红枫湾 10-27 15:31 跟贴 10 条
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研究人员敦促在使用腺病毒5型(Ad5)载体疫苗治疗新冠时要谨慎。

随着2019年冠状病毒病安全有效疫苗(新冠)获得批准的竞赛仍在继续,一组研究人员警告说,其中一些疫苗可能会使患者更容易感染艾滋病毒。

研究人员在《柳叶刀》上撰文,呼吁在使用腺病毒5型(Ad5)载体疫苗治疗新冠时要小心谨慎,回顾他们10年前在2次HIV疫苗试验中对Ad5载体疫苗的研究。

研究人员写道:“根据这些发现,我们担心使用Ad5载体进行针对严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)的免疫接种,同样会增加接种疫苗的男性感染HIV-1的风险。”。“HIV和新冠流行病对全球脆弱人群的影响都不成比例。在全球范围内推广有效的SARS-CoV-2疫苗可以给有感染艾滋病毒风险的人群,这可能会增加他们获得HIV-1的风险。”

目前有几项临床试验正在评估Ad5载体疫苗候选品,包括中国的CanSino Biologics和加州的ImmunityBio。

该组织的“警示故事”源于Step和Phambili 2b期试验,该试验研究了Ad5载体HIV-1疫苗预防HIV感染的有效性。在这两项国际研究中,他们发现疫苗实际上增加了接种疫苗的男性感染艾滋病毒的风险。

研究人员称,特别是范布里研究的发现对新冠疫苗的使用具有重要意义,因为这项研究的结果表明,接受Ad5载体疫苗的异性恋男性面临着持续增加的HIV感染风险。值得注意的是,这种增加的风险似乎仅限于男性,而女性在研究中没有观察到感染的增加。

在Step试验中,未割包皮的男性和报告与HIV血清阳性或血清状态未知的伴侣发生无保护肛交的Ad5血清阳性男性中,感染HIV的风险尤其高。

值得注意的是,这两项研究中的疫苗都没有HIV包膜。同时,在另一项研究中,使用了DNA引物和Ad5载体,这两种载体都有HIV包膜,但没有观察到HIV感染的增加。

据研究人员说,虽然一些后续研究已经提出了一个潜在的解释,但是观察到的艾滋病风险增加的原因仍然不确定。

他们写道:“这种疫苗在诱导HIV特异性CD4和CD8 T细胞方面具有高度的免疫原性;然而,在Step研究中,接种了HIV和后来没有感染HIV的男性的T细胞应答频率没有差异。”。“这些发现表明,HIV特异性疫苗诱导的免疫应答并不是增加获得的机制。具有高频率预免疫Ad5特异性T细胞的受试者与HIV特异性CD4反应幅度的降低相关,并且疫苗接受者的HIV特异性CD8应答的广度降低,这表明预先存在的Ad5免疫可能会抑制预期的疫苗诱导反应。”

其他探索性研究表明,这种疫苗可以增强CD4细胞中HIV的复制,或者Ad5特异性CD4 T细胞可能更容易感染HIV。

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