家住桂林市恭城县的方先生,今年38岁,20年前曾行“腹腔手术”,以后每隔2~3年,出现腹胀、腹痛和呕吐,在当地医院诊断为“肠梗阻”,经保守治疗,症状可得到缓解。

今年9月25日,方先生再次出现类似症状,本以为可以像往常一样非手术治疗好转,没想到症状未见减轻。“当时病情越来越严重,分明已感觉到死神在向我招手。”方先生回忆说。

9月27日傍晚,家人将方先生送往桂林医学院第二附属医院胃肠外科就诊。

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术中见大段小肠发黑坏死

医护人员当晚就为方先生进行急诊剖腹探查手术,一打开腹腔,恶臭扑面而来,大段发黑扩张的肠管,腹腔积存暗褐色浑浊液体,肠间广泛致密粘连。判断为小肠梗阻并坏死(绞窄性肠梗阻)。

经过精心救治,患者于10月19日痊愈出院,出院时无发热和腹痛腹胀,饮食和排便无明显异常,切口一期愈合。更幸运的是,方先生剩余的小肠长约230cm,尚不至于造成短肠综合征,经过数月的适应代偿,消化吸收功能有望恢复正常。

术中见大段小肠发黑坏死

桂林医学院第二附属医院胃肠外科副主任陈伟副教授介绍,绞窄性肠梗阻合并脓毒症休克属于急危重症,病死率高。

陈伟副教授同时提醒,肠梗阻是一类复杂的疾病,梗阻部位、原因和程度不一,病情变化多端,一旦出现,建议尽早到医院就诊。

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