羊城晚报全媒体记者 张闻 通讯员 黄耀渠 张键怡
“感谢佛山市中医院！”
当患者罗先生用那曾经颤抖的右手，平稳而顺畅地写下这句话时，周围响起了阵阵掌声，华南地区首例磁波刀治疗帕金森病手术也正式宣告成功。据悉，此前国内仅有包括北京301医院在内的2家医院利用磁波刀技术治疗帕金森病，佛山市中医院为国内第三家。
磁波刀解决患者8年震颤问题
今年61岁的罗先生患帕金森病长达8年多，近来震颤的症状越来越明显。更可怕的是，虽然坚持服药，但是药物控制的效果越来越差。难以控制的震颤症状已严重影响其日常生活，连吃饭、喝水、写字这些简单的动作都变得困难。
术后，病人和手术医生举起大拇指祝贺
前段时间，听说佛山市中医院可以通过磁波刀治疗帕金森病的震颤症状，于是罗先生第一时间报名，并通过了多轮评估后，成为此次华南地区首例磁共振引导下经颅聚焦超声治疗帕金森病手术的受益者。
10月17日上午，手术在佛山市中医院磁波刀治疗中心进行，佛山市中医院院长何明丰到场督战。磁波刀由磁共振检查和聚焦超声治疗两部分组成。病人首先躺在治疗床上，头部固定在一个类似头盔形状的治疗仪器上，在完全清醒的状态下随时与医生交流。
随后，所有准备就绪后，专家们开始通过清晰的磁共振图像精准找出位于丘脑腹中间核直径为2-3mm的靶点，通过电脑规划好治疗方案后启动手术。术中，上千束高能超声波在医生的监视下，犹如一把隐形的手术刀，穿过颅骨聚焦在靶点上进行消融，温度达到56到57摄氏度。
每一次靶点消融后，专家们都会进入治疗室，询问患者情况，并通过让患者反复握拳等动作，即场检验效果，再根据病人情况，在距离靶点前后4mm、左右10mm的范围内进行微调，以获得更好的效果。经过三次的重点消融，约2个多小时后，治疗顺利结束。罗先生微笑着走出MR室，向众人展示，原本颤抖不已的右手已经安静下来，并能从容描画出螺旋曲线、直线、以及米字等，与术前画下的歪歪扭扭的曲线形成鲜明对比，同时，给杯子倒水也非常稳定。他激动地在纸上写下感谢的话语，说：“效果立竿见影！身体也没有特殊的不适，很感谢专家们帮我解决了困扰多年的症状。”
多次在华南地区率先实行磁波刀治疗
据了解，帕金森病是常见的神经系统变性疾病，我国的患者数量居世界第一，新发病患者每年递增10万。该病的主要症状是静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍等，严重者甚至无法进行书写、饮食、穿衣、说话和其他精细活动，生活质量明显降低。
佛山市中医院医学影像科副主任、磁波刀中心主任周守国介绍，磁波刀全称是磁共振引导聚焦超声治疗系统（英文简称MRgFUS），包括体部磁波刀、头部磁波刀等，是高强度聚焦超声治疗和磁共振成像的创新性结合，其利用磁共振成像精准定位治疗靶区，在不误伤周围正常组织结构下，利用聚焦超声瞄准病变部位进行治疗，消融更加精准。
医疗人员通过系统进行磁波刀手术
“头部磁波刀治疗比体部磁波刀治疗难度更大，通常超声是不能穿透骨头的，但低频超声比高频超声通透性好，有部分还是能穿透颅骨，这项治疗约有15%的超声能突破颅骨聚焦到靶点上实现消融。”
周守国也指出，该项治疗病人既不需要开颅、也不需要全身麻醉，术后感染、出血等风险程度极低，住院时间短、并发症少，费用也较脑深部刺激器（DBS）植入等手术低。
据介绍，佛山市中医院自2017年引进华南地区首台磁波刀治疗系统以来，已率先在子宫肌瘤、子宫腺肌症治疗上取得了较好的成效，让众多患者受益，除了改善症状，更已有两名腺肌症不孕症患者在接受磁波刀治疗后自然受孕并顺利诞下宝宝。如今，头部磁波刀的成功治疗，又填补了华南地区的空白，今后将会惠及更多帕金森病和特发性震颤患者。未来，该院将计划创建帕金森治疗中心，为患者提供系统的治疗服务。
来源 | 羊城晚报·羊城派
责编 | 李程
审签 | 吴瑕
实习生 | 袁梦阳