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又到了一年流感的高发时期,每年流感流行季节,儿童流感发病率为20%~30%,某些高流行季节年感染率可高达50%左右。

北京市2017年至2018流感季节,0~4岁和5~14岁2个年龄组流感发病率最高,分别为33.0%和21.7%。5岁以下儿童感染流感病毒后出现重症和住院的风险较高,每年约有数万名5岁以下儿童死于流感相关呼吸道疾病,因流感而导致并发症等严重危害的更是数不甚数。

流感和感冒是有极大程度的不同的!流感季守护家人健康,家长们应该知道的事~来听小孚医生说说吧。流感与感冒的区

流感≠感冒

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儿童流感的并发症有哪些

肺炎及其他呼吸系统并发症

肺炎是流感患儿最常见的并发症,多见于2岁以下婴幼儿,多于48 h内持续高热或起病2~3 天后体温逐渐升高,常有气促、喘息、发绀、呼吸困难,可伴有呕吐、腹泻等症状。

神经系统并发症

包括脑病、脑炎、脑膜炎、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome)等。多在流感病毒感染后12~72 h出现不同程度的意识障碍、惊厥,可在24 h内进展至昏迷、脑疝,甚至死亡。

心脏损伤

部分患儿出现心肌酶升高,心电图改变,少数可能发生心肌炎甚至暴发性心肌炎。

肌炎和横纹肌溶解

急性肌炎是流感的一种相对少见的并发症,受累肌肉极度压痛,最常见于小腿肌肉,严重病例可出现肌肉肿胀和海绵样变性。血清磷酸肌酸酶显著增高,肌红蛋白升高,可引起肾衰竭。轻微的暂时性肌炎伴肌酸激酶轻度升高较典型急性肌炎更常见。

其他并发症

中耳炎较常见,有10%~50%的患儿会并发中耳炎,中耳炎的典型发病时间为流感症状出现后3~4 天。肝脏损害多表现为转氨酶异常、继发性硬化性胆管炎等。流感病毒感染后可引起免疫功能紊乱,尤以CD4比例降低明显。还可出现低钾血症等电解质紊乱等。重症病例可出现肌酐水平增高,甚至溶血尿毒综合征、急性肾小球肾炎、急性肾损伤等。危重症病例可出现脓毒性休克、噬血细胞综合征,危及生命。

流感季需要如何预防与检测

预防

年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。6月龄以上儿童接种流感疫苗对流感病毒感染有保护作用。,6~23月龄儿童接种三价流感疫苗效果为40%,24~59月龄儿童为60%。

推荐以下人群为优先接种对象

(1)6~23月龄婴幼儿:患流感后出现重症的风险高,流感住院负担重。

(2)2~5岁儿童:流感疾病负担也较高,但低于2岁以下儿童。

(3)6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员:该人群接种可间接保护6月龄以下婴儿。此外,孕妇接种流感疫苗可通过胎传抗体保护6月龄以内婴儿。

检测

01.医疗机构检测:最准确的方式,医疗机构呼吸科或者感染科

02.通过互联网:自我购买流感检测产品进行初筛

流感和感冒的早期症状很相似,如果拿不准是普通感冒还是流感,可以选择在家常备流感试剂盒,只需15分钟即可快速判断是否流感,无论大人、幼儿、老人都适合使用。

发病48h内进行抗病毒治疗,可减少并发症,降低病死率,大大缩短病程。

文献参考:儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版)