2021年度城乡居民医保缴费于2020年9月开始启动，缴费期为2020年9月--2020年12月31日，缴费标准是280元/人/年。
一、参保要求
1.经开区所有农村居民、城镇非从业居民、在校学生、在园幼儿、网格化服务管理的常住居民。
2.在集中参保缴费期内缴纳费用是280元，超过参保期，原则不准中途参保，除特殊情形未办理参保缴费手续的，按830元的筹资标准一次性缴纳，从缴费之日起推后30天享受医保待遇。
3.在校学生及在园幼儿在学校参保，由学校征缴收费。、
二、医疗保障待遇 参保居民因病就诊需要带医保卡或者身份证
（一）门诊待遇，均不设门槛费
1.门诊统筹：患者在区内协议基层医疗卫生机构就诊时，目录范围内的费用报销70%。一个结算年度内，最高支付400元/人封顶。
2.高血压、糖尿病门诊：患者经审批通过后，高血压年度报销限额360元/人；糖尿病年度报销限额600元/人。
3. 种特殊门诊：癌症、慢性肾功能衰竭等43个特殊病种，经审批通过后可以享受特殊病种门诊医疗费用报销。
4.大病特药门诊：参保患者因病使用特药，经审核通过后，在选定的特药协议药店或协议医疗机构取药，可以享受联网结算。
5.意外伤害门诊：被动物咬伤（如狗咬、蛇咬等）所发生的门诊费用，年度最高可报销400元。
注：特殊门诊申请办理和待遇享受咨询电话：0730-8618906；特药年度最高补偿金额不超过6.6万元
三、住院医疗待遇
1.住院报销流程：市内住院直接结算；省内、外住院，通过电话网络转诊后在医院直接结算；非跨省异地联网结算医院，患者个人垫资结算后回经开区医保中心报销。
2.住院起付标准及报销比例：合规医疗费用乡镇卫生院、社区卫生服务机构，起付线200元，支付比例90%；县区级医疗机构，起付线500元，支付比例70%；市级医疗机构，起付线1000元，支付比例60%；省内定点医疗机构，起付线1500~2300元，支付比例60%；省外定点医疗机构，起付线2300元，支付比例50%。
3.生育住院医疗待遇：对符合计划生育政策规定的孕产妇给予生育医疗费用（含产前检查费）一次性补助，平产最高补助标准为1300元，剖宫产最高补助标准为1600元。
4.重大疾病救治享受范围及流程：儿童先心病、儿童白血病、乳腺癌等29种大病，就诊时医院根据病种临床路径直接实行单病种包干结算，从2021年1月1日起，取消大病转诊手续的办理，患者无需回区医保局进行转诊审批。
四、城乡居民大病保险政策待遇
对参保人员一个自然年度内累计个人负担超过14000元的合规医疗费用，可以享受大病保险年度累计补偿封顶30万元。建档立卡贫困人口、特困人员、城乡低保对象大病保险起付线降低50%，补偿比例再分别提高5%。
五、其他事项
参保人员发生的下列医疗费不属于城乡居民医保基金支付范围：
1.应当从工伤保险基金中支付的；
2.应当由第三人负担的；
3.应当由公共卫生负担的；
4.在境外就医的；
5.国家和省规定的不予支付的其他情形。
岳阳经济技术开发区医疗保障局宣
2020年9月1日