谁能想到我差点被一次鼻炎“送走”?在这事发生之前,我也想不到。

事情发生在去年,我经历高考这年。

鼻塞越来越严重,

却没怀疑药有问题

三月初的一个傍晚,我们一家三口出门遛弯。半路上我被冷空气吹得有点流鼻涕,逐渐感到鼻腔里有点异样。熟悉的感觉告诉我,不是感冒就是换季性鼻炎。

我觉得鼻子有点堵,就去路边的药店,问店员有没有通鼻子的喷剂。店员拿来一种药,眉飞色舞地建议我买这个,说是店里通鼻子最好的药,回头客最多

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如图,我清楚地记得一盒25元。丨作者供图

我没多想就买了,毕竟高三了,不想因为小毛病影响复习。不管是感冒还是换季性鼻炎我都得过,不是什么大事,到底是啥只要等一周就知道了。轻感冒一周就好了,换季性鼻炎要久一点,但也只要过了这一阵就会好。

没想到的是,这“一阵”就是三个多月。

现在回想起来,买药的时候我真应该多想想。当有人跟你可劲儿夸一个东西,说这个东西多么好顾客回头率多么高的时候,一定要留个心眼儿,因为要么就是这个东西真的好,要么就是这个东西有问题。尤其是药。

那天晚上回到家,我就喷了那个药。不得不承认,真就像店员说的,效果不是一般的好,鼻子瞬间就通了。我当时还庆幸买了这个药,感觉那是我用过最好的通鼻喷剂。

那天晚上回到家,我就喷了那个药。丨图虫创意

之后几天,我除了鼻塞没有其他的感冒症状,所以断定是换季性鼻炎。奇怪的是,药用了几天,情况不但不见好,还严重了。本来情况是,鼻子有时会堵,堵了就喷药。但渐渐变成,鼻子几个小时堵一次,喷了药之后,鼻塞的症状会暂时消失,但过几个小时又会堵起来,就像随机事件有了规律。

而且“喷了药”和“鼻子又堵”之间的时间间隔越来越短。之前5个小时左右喷一次逐渐减少成了4个小时,渐渐地,两三个小时。也就是说,我必须常备这种药,隔几个小时就得喷一次。

很快,第一瓶药就用完了。我觉得不对劲,但直到这时我还没怀疑药有问题,以为是高三压力大才这样的。于是我又去之前的药店买了原来的药。

第二瓶药一样管用,如果不喷药,我的鼻子就会堵得一点气不通,只能用嘴呼吸,没别的办法。

每天夜里都会被憋醒,

不得不去医院了

一天夜里我被憋醒了。对,憋醒。醒来的时候迷迷瞪瞪,还在奇怪自己怎么醒了,稍微清醒一点才发现鼻子全堵了,气进不去也出不来,嘴虽然张着却已经完全忘了呼吸。我赶忙找药喷了一下,等缓过劲儿来再躺下睡觉。

然而这只是一个开始。接下来的小三个月里,我都没睡过整宿觉。每天夜里都会被憋醒,无一例外。同时我对那药的依赖性越来越大,这时我明白了为什么那个店员说这个药回头客最多,我当时已经完全离不开这个药了。

不得不去医院了。好不容易找了个周末腾出半天空,去了离家最近的医院。我跟医生说了情况,给他看了我一直用的这个喷剂。医生看了一眼,转过头一边开药一边说:“……这个药……也行,但是别老用……”

我能听出他语气里的犹豫和无奈。我也不想老用,可是没办法啊。医生给我开了点治鼻炎的药和海盐水鼻腔清洗液,但用起来无功无过,症状依然不见好转,我还是离不开那个喷剂。

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海盐水鼻腔清洗液长这样。丨作者供图

你可能会说,就不能不用那个药吗?我要是能不用早就不用了,总不能一直用嘴呼吸吧,如果不喷药,鼻子会堵到我忍不住再一次喷药为止。

眼看着药的空瓶时间越来越短,我再一次去了那个药店。这一回接待我的是另外一个店员,她一听我要买这个药,干脆把店里剩下的全都给我拿出来了。

“这药卖特好,用的也多,剩下的你都拿走吧,就这些了,厂家那边都卖没货了……”说着就要给我结算价钱。我看着摆在面前玻璃柜上的小十盒喷剂,一时语塞。

“我不要这么多……先买这几盒吧。”最后我只拿了几盒。店员看起来不太高兴,眼睛一垂嘴一撇把剩下的药放回了柜台上。

出了药店,我长出了一口气。先用这几瓶撑过高考吧,考完再去一趟医院,我这样想着。当时距离高考已经不到一个月了。

“这个药不要再用了”

经历过高考的人都知道,除了文具、手表和脑子之外,别的什么都不让带进考场,就算是卫生纸也都是老师放在讲台上,谁要谁举手。这也就意味着我的药不能带进考场。考语文和理综的时间差不多正好是我两次喷药的时间间隔,所以我只能提前喷好药,把药留在考场外,考完出来再喷。

高考结束了,鼻炎依然没有结束,谁能想到它会陪我走完高中最后一程?考完我就毫不犹豫地约了个号,觉得自己还挺欧的,北京同仁医院的专家号我都能抢上。

去医院当天,我带上了在药店里买的两种药——之前用的喷剂和一种片剂。第二种药是最后一次去药店时店员推荐给我的,但我想到用了喷剂之后的反应和即将到来的高考,便没吃。

拿着号来到诊室,我和医生说了我从三月初到现在的所有症状:“医生,我一直在用这个药,但是一直不见好,还感觉更严重了……”我从包里掏出了喷剂。

这个药不要再用了。” 医生只瞟了一眼,得出判断的速度让我怀疑她有没有真的看清。

医生说:“这个药不要再用了。”丨Pixabay

这个药里有麻黄素,用多了会有药物依赖。你鼻塞是因为鼻黏膜充血肿胀,而它只是能让你的鼻黏膜收缩缓解鼻塞,但是用多了鼻炎会更严重。”

用多了会……怪不得……可是我已经用了三个月了……

“那这个呢?这个倒是还没吃过……”我忐忑地拿出了片剂。

“这个也不要用。”同样是瞟了一眼就得出结论,“这两个都不要用。”

“可是……”我一时间不知道该说什么了。作为一个两三个小时就必须喷一次药、睡觉都能被憋醒的鼻炎患者,不再用通鼻子的喷剂真的难以想象。医生仿佛看穿了我的心思:“之前也有人是你这种情况,最后他们都戒掉了,你也可以。

有时候别人的肯定能给你带来莫名的安心感和前所未有的底气。虽然不太确定接下来应该怎么做,也不知道我多久能和陪伴了自己三个月的药say goodbye,但起码我知道了我也可以。

从医院出来已经是上午10点多,距离我上一次喷药已经过去了两个多小时,鼻塞的感觉已经很明显了,但是我没有去碰包里的喷剂。这一趟跑医院我得到了一个好消息和一个坏消息。好消息是知道了鼻炎一直不好的原因,坏消息是我即将面临高考之后第一个考验。

忍着不用药,可太难受了

回到家已经中午11点多,距离上一次喷药已经三四个小时了,近两个多月以来没有坚持过这么久。我用了新药之后对着桌子上的喷剂发呆。真就停药了?不再喷一次?此时我的鼻子已经完全堵了,不张嘴就喘不上气的感觉让我有了一丝犹豫

“你难道想一直都离不开这个药吗?”心底一个声音发问。

当然不想。抱着这种心态,我开始了停药。

首要任务就是抑制住一颗躁动不安的心,鼻子越堵我越心烦。鼻子渐渐塞住的感觉就像是一个被捏紧实的海绵耳塞塞到了耳朵里,然后慢慢膨胀恢复原状,填充了整个耳道,不留一点缝隙。但即便是塞了耳塞,耳朵也不会完全听不到声音,可鼻子堵起来真是一点气不通,不论使多大劲吸气呼气都是徒劳。

可鼻子堵起来真是一点气不通,不论使多大劲吸气呼气都是徒劳。丨图虫创意

我尝试转移注意力,打开电脑,看了一部电影。真后悔当时看的是《神奇动物:格林德沃之罪》,不是因为小雀斑演得不好,也不是因为德普不帅,更不是因为神奇的动物们不可爱,而是因为看电影的时候太入迷,张着的嘴总是忘了呼吸,当我意识到的时候,已经憋了有一会儿了。

看完电影,已经是傍晚了。情况并没有好转,我感觉更难受了。

接下来的20分钟简直是我的人生新体验。

我渐渐觉得呼吸困难,开始大口喘气。尽管大量空气从嘴灌进肺里,身体却是缺氧一样的感觉。我躺在床上,感觉身体很虚,那时鼻子对我没有任何用处,就是个摆设。不知道怎么缓解这种感觉,我尝试放缓呼吸频率和幅度,没用。

渐渐地,我开始觉得头晕,明明躺在床上,却觉得天花板在转。我瞥见了枕头边上的喷剂,我知道只要喷一下,这些不适的感觉就会全都消失。

但是将近十二个小时的坚持怎么办?药是要戒掉的啊。我犹豫着,拿起了药瓶,但是心中升起一股无名的怒火,我将攥在手里的药瓶狠狠摔了出去,药瓶撞在门框上弹走了。

我拿起药瓶,喷了最后一次

难受的感觉越来越剧烈。我撑着坐了起来,尝试着站起身,但是脚碰到拖鞋的那一刻,我明显感觉到了肢体的麻木与冰凉。仅仅站起来这么简单的动作,我仿佛用了一个世纪。我艰难地挪着步子从卧室走到客厅,每走一步都能感觉到天旋地转。

头晕之外,我还感觉到自己在出虚汗,看了看自己的手,它们不知什么时候已经缩成了一把僵住了,手的形状简直就像做熟的鸡爪子

正好这时候我爸下班回家了,他看见我这个样子吓坏了,过来拉住了我的手。在碰到他手的那一刻,我才知道自己手有多凉,那感觉就像冬天摸到了暖手宝,而当时是六月中旬。

“要不要把你送急诊?”他脸上是难掩的担心。

“……不用……”我喘着气回答。

这时我已经管不了那么多了,感觉再晚一会儿自己就要昏过去了。我拿起药瓶,对准鼻子,尝试着按下去,但手却不听使唤。艰难中,我也不知道自己怎么喷的药,只觉得鼻子渐渐通畅了,意识也清醒了,只是喘气依旧剧烈,不适的反应还没有完全离开,但我感觉好多了。

我低下头扶着桌子,无意间瞥见自己的衣服上有水迹。摸了摸后背,才发现衣服已经湿透了。我挪到厕所的镜子前,发现汗正顺着脸颊往下流。

渐渐地,我感觉大量新鲜空气顺着鼻腔涌入,那感觉就像本来被层层树叶遮盖包裹,周围漆黑一片,突然间所有的枝叶都散开了,久违的阳光照进来,清澈又明亮。我依旧大口喘着气,而这一次不再是因为不适的症状,而是对空气的渴望。终于,天地不再旋转,自己逐渐有了力气,手也从鸡爪子的形状逐渐恢复了正常。

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渐渐地,我感觉大量新鲜空气顺着鼻腔涌入。丨Pxhere

我缓过劲来之后心中只有一个念头:活着真好。当天晚上我的饭量异常大。神奇的是,我后来再也没有之前那种严重的鼻塞感,那之后也再没用过那个喷剂。没错,那“救命”的一喷是我最后一次用那个药。

当天夜里,我睡了小三个月以来的第一个整宿觉。

接下来的一段时间,我的鼻炎在新开的药的作用下渐渐好了起来。后来,我把所有没用完的喷剂都扔进了垃圾桶。

医生点评

张永兰 | 南开大学附属第一中心医院 耳鼻咽喉头颈外科 主治医生

像作者一样出现鼻部不适症状后,自行到药店购买药物的患者不在少数。但如果对疾病和药物有一定的了解,会避免延误治疗。

鼻炎是多种因素所致的、发生于鼻腔黏膜的一组炎性病变,临床上以鼻塞、流涕等为主要表现。鼻炎发病率极高,理论上所有年龄段的人群在日常生活中都会或短期或长期受其侵扰,轻者可自行缓解,重者可能影响工作、生活。

根据病程长短,鼻炎可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。前者多由细菌或病毒感染所致,有自行愈合或用药后快速愈合的倾向。后者通常病程较长,容易迁延不愈或者停药后反复发病。

无论何种类型鼻炎,鼻腔局部用药是最主要的治疗方法,具体包括鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药、鼻用减充血剂和鼻腔盐水盥洗等。

鼻用糖皮质激素可用于治疗各种类型的鼻炎,它能够抑制多种炎性细胞的功能,有效控制鼻塞、流涕、喷嚏等症状。鼻用糖皮质激素不良反应较少,一般为轻度或中度的局部反应,如局部刺激症状、鼻出血、鼻干燥或烧灼感等。

鼻用抗组胺药则通过阻断组胺引起的神经末梢反应或血管反应,迅速缓解鼻痒、喷嚏等鼻部症状。与鼻用糖皮质激素相比,鼻用抗组胺药的整体抗炎活性稍弱,但在控制鼻痒、喷嚏及流涕等症状的起效速度上优于糖皮质激素。二者有一定的互补作用。鼻用抗组胺药的不良反应也较少,发生率低于10%,较常见的为口苦和咽部刺激感。

鼻用减充血剂适用于伴严重鼻塞的各种鼻炎患者,作者使用的麻黄碱就属于这一类。鼻用减充血剂可单独使用,也可与鼻用糖皮质激素联合和/或鼻用抗组胺药联合应用。但需要注意的是,鼻用减充血剂一般每天喷1~2次,连续用药不超过7天。长时间大剂量应用就会出现像文中患者这样的情况,用药次数越来越频繁,剂量越来越大,但鼻塞越来越重,逐渐对药物不敏感,也就是产生了鼻用减充血剂最常见的副作用——药物性鼻炎。出现这种情况应立即停药,及时就医,在专业医师指导下治疗。

鼻腔盐水盥洗是一种耐受性很好的辅助治疗手段,一般无明显禁忌证。它通过物理冲洗清除鼻腔黏稠分泌物及外来刺激物,减少局部炎性因子含量,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气引流和鼻黏膜纤毛功能。

对于结构异常所致的严重鼻塞(鼻甲肥大/鼻中隔偏曲) 或流涕,经规范的药物治疗不能获得满意效果,可以考虑行相应的手术治疗。

总之,如果身体出现不适,应及时到医院治疗,尽量避免自行用药,以免病情延误或加重。

个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。

作者:没有故事的女同学

编辑:黎小球

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