很多青少年或年轻抑郁症患者、尤其是女性，往往合并有进食障碍，主要表现为神经性厌食症、神经性贪食症或暴食障碍。
抑郁症和这3种进食障碍的关系很复杂。
一方面，抑郁症患者本身食欲偏低，而情绪长期低落、兴趣感缺失、行动迟滞、疲惫感等抑郁症状则会更加削弱食欲，令厌食症状加重。这又会反过来令患者更加虚弱、消沉，加重情绪症状。
另一方面，部分抑郁症患者长期压抑、缺乏健康积极的释放负性情绪和压力的方式。如果他们在享用美食时感受到了难得的放松、愉悦、甚至兴奋，便有可能将此作为解压方式，形成心理依赖，导致“食物成瘾”，频繁作出失控的暴食行为。
而频繁暴食可导致身体发胖，这又是很多女性患者难以接受的。所以一顿大快朵颐之后她们再次陷入自责、恐惧和痛苦，这会反过来加重情绪症状。
总而言之，无论是哪一类进食障碍，都很容易与抑郁症状形成恶性循环，令药物治疗的抗抑郁作用大打折扣，令患者发展为难治性抑郁症。
在上一篇难治性抑郁症文章里，我们对两者互相影响的心理过程进行了详细的介绍，并分析了两者的心理根源其实都是病理性记忆：
抑郁症的心理根源是叠加性的心理创伤；
进食障碍的心理根源以叠加性心理创伤为主，以病理性的正性情绪体验为辅。
所以，如果根据我们晴日心身医疗的诊疗模式，两者的干预方式并无本质上的区别，都是主要利用深度催眠下病理性记忆修复（TPMIH）技术精准化地找到相应的病理性记忆，给予高效修复，患者的症状可快速得以缓解，甚至消除。
不过，我们的心理干预技术目前未能普及，所能服务的患者家庭非常少。对于抑郁症合并进食障碍的绝大部分患者来说，接受主流精神科规范而专业的药物治疗、结合主流的心理咨询仍是最可行的选择。
而在这过程中，父母经过自我反省、改变和提升后，学会对孩子的引导也非常重要。
孩子罹患抑郁症，合并有神经性厌食症、神经性贪食症、或暴食障碍，如果父母掌握以下方法，可以有效地帮助孩子打破恶性循环，加快康复。
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首先谈第一种类型：抑郁症合并有神经性厌食症的患者。
第一步，父母一定要明白，孩子得病的背后是大量的、叠加性的心理创伤；尤其是厌食症背后的创伤往往与患者的外形、体重有关。
有了这一点认识之后，父母一定要有针对性地自我反省、改变和提升。
比如，父母是否曾有意无意地说孩子“胖”或“丑”？不一定是认真严肃地说，也可能是数落式的、带半开玩笑式的话语，例如“你这么胖，看以后谁要你”，“吃那么多，你看你多胖”等等。
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又比如，有的家长和老人在饮食上的观念比较陈旧、落后，认为“能吃是福”，“孩子长身体，一定要多吃，胖点没关系”。他们可能会无形中鼓励孩子过度进食，正强化孩子的进食行为，孩子也就越吃越多，体型发胖。
这些隐患可能在孩子年幼时问题不大，甚至可能招来大人们的喜爱，胖嘟嘟的看着很可爱。
但随着长大，孩子有可能因此被同龄人嘲笑、孤立，或者因过度肥胖遇到诸多不便，形成叠加性的心理创伤，开始自我贬低，并形成“一定要瘦下来，才能得到别人认可”的错误认知。如果再结合了不健康的减重方式，比如过度节食，就很容易导致神经性厌食症。
所以，父母明白了这一点之后，一定要反省家庭教育中是否存着上述问题。
而且，对于第二点，也就是从小过度进食、体型肥胖的问题，可能有些家长自己也胖，爱吃垃圾食品，饮食结构不健康。这些都会对孩子的饮食习惯产生很大影响，父母更加要加强反省，以身作则，健康饮食，起到示范作用。
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