来源:乡村白大褂整理

随着医药卫生体制改革不断推进,我国乡村医疗卫生服务条件有了一定的改善,如“空白村”逐渐被填充等,但另一方面,出现村医队伍现状与农村不日益增加的基本医疗服务需求不适应的现象。

近日,中国人民政治协商会议怀宁县委员会发布了一篇文章——来自政协委员陈兰芬的《关于加强村医队伍建设建议》。

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文章中,陈兰芬委员首先指出,当前村医队伍发展中遇到的几个问题,并给出相对应的建议。

村医风险与收入不成正比,

建议村医待遇等同村干部

陈兰芬委员提到,近年来公卫任务不断加重,但村医收入却越来越少,甚至达不到当地最低工资标准。

特别是今年受疫情影响,基层医疗机构全面停止诊疗服务,村医除公卫收入外,几乎没有收入,加上前期所购药品过期,村医损失较大。

低收入的同时还要面临高风险,村医工作时间长,没有节假日,全天候接诊,执业环境差,执业风险无处不在,他们最担心出诊安全和发生重大医疗事故。

为此,她提出:根据村卫生室规模和服务人口,合理确定村医职数,对职数范围内的村医像村干部一样,经身份认定和组织考核,由县财政发给基本工资,充分调动村医工作积极性。

并且比照村干部待遇,落实在岗村医养老保险,让村医老有所养。

转正村医身份,纳入卫生院编制

作为“半医半农”的“赤脚医生”,村医干的是公家的事,却是编制外的人,身份都得不到认可,既没有编制,又没有固定工资收入。

此前,某地卫健局也明确表示目前乡村医生的身份为“农民”,身份上的尴尬造成了村医的工作处处受限,有时候卫生院一句“你不归我们管”更是直接撇清了与村医之间关系。

陈兰芬委员建议:在当前国家严格控制编制和人员经费支出的情况下,通过“乡聘村用”,将新招的具有执业(助理)医师资格的村医、新进入村卫生室的大学毕业生等纳入乡镇卫生院编制统一管理。

设立专项资金,解决村医垫付问题

村卫生室建设时,大多数村医垫付了1—10万元的建设资金,全县共计1744万元,目前还未化解,为此问题村医经常上访,给村卫生室管理带来了很大的难度,也直接导致很难实现村医在县内或乡镇内统一调配。

陈兰芬认为,应大力化解村卫生室债务,如:

1、拨付专项资金,解决村医垫付问题

2、县财政每年拨付一定的专项资金用于债务化解;

3、允许乡镇卫生院每年在村级补助资金中提取一定比例的发展基金,用于债务化解和运行管养

4、允许乡镇卫生院将每年村级考核结余资金用于债务化解。

2020年,国家出台“大学生免试参加村医工作”相关政策,热议不断。有人说这一举措为破解当前村医队伍青黄不接的应势之举,那是否也意味着那一群默默守护着基层医疗网底的人已经被“丢下”了?他们的现状又有多少人真正关心过?答案又有谁知道呢?

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