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比 HPV 更值得警惕的 3 种常见病毒,成年人也要打疫苗预防!

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丁香生活研究所2020-09-18 13:08

如果不是今年的新冠疫情,「疫苗」对很多人来说,都是专属童年的回忆。

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图片来源:华声在线

大家可能都还记得,小时候打针的时候医生给我们吃过的糖丸。它本身就是一种用于预防小儿麻痹症的疫苗。

但在我们成年之后,疫苗好像就很少再被提及。除了近几年关注度比较高的 HPV 疫苗,很多人都觉得:小时候该打的都打完了,应该没什么需要再关注的了吧?

这么想,很危险!

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成年人也需要及时打疫苗

我们小时候打的疫苗都是国家强制并且免费让我们去打的,它们都属于「免疫规划疫苗」。而另一类「非免疫规划疫苗」虽然需要自费去打,重要性上却一点儿也不低。

今年年初,很多媒体报道的「美国流感导致数万人死亡」,对于把流感当成普通感冒的人来说好像是耸人听闻,但美国疾控中心统计出的死亡人数实际上包含了流感引起的并发症死亡。

而之所以这么计算,就是为了引起公众对流感病毒的重视。

据统计,全球每年因流感导致的呼吸道疾病相关死亡,就有 29~65 万例。

图片来源:丁香医生设计团队

另一种被低估了的病是带状疱疹,发病率和严重程度都在随着年龄增加。据一位得过带状疱疹的朋友说,发作起来痛得睡不着觉,什么事也做不了。

至于中国女性的第二大健康杀手——宫颈癌,也是由高危 HPV 病毒持续感染引起的。

这些听上去很吓人的疾病,其实离我们并没有想象中那么遥远。但通过提前接种疫苗,就能将患病风险尽可能地扼杀在摇篮里,免去很多并发症的麻烦和痛苦。

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这 4 种疫苗

特别值得关注

▎流感疫苗

每年季节交替的时候都有的「流感」,名字和症状都很像普通感冒,但实际上危害可比普通感冒大得多。头痛脑热就不说了,轻则难受半个月,重则引起肺炎、支气管炎,花一大笔钱、来回在医院折腾都没跑了。

易感人群:全年龄段,一个也不放过

尤其要小心:5 岁以下婴幼儿和儿童、孕妇或备孕者、60 岁以上的老人、慢性病患者、医护工作者

前几年有篇刷屏的文章《流感下的北京中年》,作者的岳父就是被流感病毒带走了生命。

图片来源:丁香医生设计团队

国内目前有的流感疫苗是 3 价(分为儿童剂量和成人剂量)和 4 价(成人剂量)两种。超过 6 个月大的婴儿和成人都推荐接种流感疫苗。

疫苗对易感人群的保护是已被验证了的。根据美国德克萨斯理工大学的一项研究,50 岁及以上的成人在接种过流感疫苗后,死亡风险降低了 73%,心脏骤停风险降低了 85%。

图片来源:站酷海洛

需要注意的是,流感病毒变异很快,每年也会有新的对应疫苗。每年都应该打,且在流感季节开始前尽快打上,等起效也需要二十天左右。

▎带状疱疹疫苗

引起水痘和带状疱疹的其实是同一种病毒,叫做水痘-带状疱疹病毒。小时候得过水痘,长大后一般不会再发水痘,但病毒会在体内潜伏下来,导致带状疱疹。

它的主要症状是局部出现强烈疼痛的带状水泡,有些人还可能出现持续数月甚至好几年的神经痛。

易感人群:50 岁及以上人群、孕妇、儿童、

有慢性疾病或免疫力较弱者

另外,带状疱疹在年轻人中的发病比例也在上升,过度劳累或精神压力大的时候尤其要小心,且女性的感染风险高于男性。

据报道,我国每年有近 300 万成年人受带状疱疹影响,50 岁及以上人群每年新增带状疱疹病例 156 万人以上。

图片来源:站酷海洛

这种疼痛程度甚至超过分娩的疾病目前没有特效药,最有效的手段就是通过提前接种带状疱疹疫苗预防。根据全球临床研究的结果,疫苗的效力至少可以持续 4 年。

我们推荐没有严重免疫问题的 50 岁及以上的成年人接种重组带状疱疹疫苗,得过带状疱疹或水痘的人也可以接种,家里如果有老人,更应该提前预防好。

图片来源:站酷海洛

疫苗价格不算便宜,一共接种 2 剂,间隔 2~6 个月。全程接种大约三四千元左右,但发作起来的痛苦会让你知道,这钱真的该花!

▎肺炎疫苗

肺炎链球菌一到季节交替、气温骤变的时候就会出来捣乱。感染上以后最初症状不明显,但发作迅速,高热、寒战,甚至可能进一步演变成细菌性脑膜炎。

易感人群:儿童、60 岁以上人群、慢性疾病患者、长期吸烟或酗酒的人

很多家长都知道预防肺炎对儿童的重要性,但可能不知道的是,成年人自己就可能是没有症状的病毒携带者,将病菌传播给更脆弱的人群。而一旦自身处于免疫力低下的状态,也可能中招。

对于 2 岁以下儿童,仅能接种免疫效果较好的 13 价肺炎疫苗,而我国内地的成年人目前无法接种 13 价疫苗,可以接种 23 价。虽然效力一般是 5 年,如果不是有高感染风险,基本上接种一次也就够了。

▎HPV 疫苗

很多老读者应该对 HPV 病毒有一定的了解。可以说,只要发生性行为,就有很大的几率感染 HPV 病毒,只不过大多数情况下,这些病毒会被人体自身的免疫系统「清除」,在没有症状的情况下「自行消失」。

但这不代表我们可以对它置之不理。病毒也分很多类型,有些 HPV 病毒感染会引起皮肤疾病或生殖疣。如果长期或者反复感染上的是高危型 HPV 病毒,就非常可能诱发宫颈癌。

易感人群:处于性活跃期的年轻女性

男性也会感染,虽然不会发病,但会成为行走的病毒携带者传播给其他女性。

而目前国内已有的二价、四价、九价 HPV 疫苗,我们的建议是:能打到哪种是哪种。尽管覆盖的病毒亚型不同,九价更是有年龄限制(不超过 26 岁),只要能打上,保护效力并没有相差很大。

疫苗的效力大约会持续 10 年,但即使打过疫苗,也不要忽视每 2~3 年去做一次 TCT/HPV 检查。

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怎么预约

去哪里打

目前国家对于疫苗的管理非常严格,需要经过重重审批报备,有资质的机构才可以出售疫苗。

一般来说,只有正规医疗机构才能打到靠谱的疫苗:

社区卫生/健康服务中心

有疫苗接种资质的私立诊所

公立医院

图片来源:站酷海洛

除了去上述医疗机构直接咨询,还可以通过各地的疾控中心官方 APP 或公众号获取疫苗相关的信息。

另外,民间有一些提供疫苗预约服务的平台机构也可以尝试,大家可以自行搜索「疫苗预约」一类的关键词查找。它们主要是通过和有资质的私立诊所的合作,起到「中介」的作用,本身并不提供疫苗。

无论通过什么渠道打疫苗,都可以留个心眼:拿到疫苗后,翻到包装上找一找药品特有的「追溯码」或 「中国药品监管码」,再通过手机扫码,就能获得药品的生产厂家、获准批号、保质期等信息。

确保是合格疫苗了,再打也不迟。

图片来源:丁香医生设计团队

经过新冠疫情,大家应该都明白了:病毒面前侥幸心理不能有。最初看上去很普通的小病小痛,却可能因为不够重视,逐渐演变成严重疾病,甚至危及生命。

如果能通过提前打疫苗预防来让风险降低,不光是对自己的健康负责,也对保护身边的家人朋友有重要意义。

更重要的是,只有越来越多的人开始重视,防护才会起到更大的作用。这个道理,早在你劝说长辈戴口罩的时候就明白了吧~

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科学审核汪曦

上海市闵行区疾控中心公共卫生主管医师

内容策划Emma

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