硕博心理撰稿人:张茜

什么样的人容易得抑郁症呢?

先告诉你结论,抑郁症“不挑人”,男女老幼皆有可能。

不论是随着时代的发展,社会的变迁,家庭结构功能的变化,生活压力越来越大。不论东方或西方社会,抑郁症人口的比例都在上升,一般说来,抑郁症的人口比例在5%~20%之间。

它被称为“心灵感冒”不是没有原因的,感冒他分人吗?

感冒他挑群体吗?

不呀!

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在流行病学的调查中,女性比男性患抑郁症的多,大约是2:1,就是说女性可能是男性的两倍,这可能跟女性整体比较敏感细致,可支配资源不足有关,当然也可能是女性更容易求助。

经常会有人讨论,在说哪个职业的抑郁症患者多?大家举过很多例子,比如说金融行业,IT行业,医护行业等等,其实现在没有什么数据显示,哪个行业患抑郁症的几率是高的。

你说是不是那些有钱的人才得抑郁症,其实也没有这种说法,可能在现阶段的一些干预机构中,有购买力的人更容易主动求助,被人们所关注。

美国一个心理学家说,“抑郁症往往侵袭的是特别有抱负,特别有上进心,工作特别努力特别认真的群体。”这样看来,感觉白领更符合这样的一个特点:工作压力大,工作努力又很认真,受教育水平相对较高,主动求助的意识也会强一些。

是什么样的性格容易得抑郁症?内向的人就比外向的人更容易呢?

这个还真没有一个确切的说法。比如像林黛玉那样的性格就容易抑郁,因为有些人不愿意跟别人交流,孤独一些,“感时花溅泪,恨别鸟惊心”,心思又过于敏感,很细致,很认真,容易钻牛角尖儿,从这个角度上来说,这类性格的人可能更容易被抑郁情绪困扰。

近年来儿童和老年人的抑郁也开始被人们重视,一个原因是我们的科普已经被很多人所了解,大家有了这样的概念,再有一个原因就是大家开始明白这是生病了。但依然面临很多问题。

有些老人不会说“我不开心”,“我心情不好,”而是抱怨身体不舒服,家人频繁的带他去检查,找不出毛病来就容易以为他是在无病呻吟。

儿童也会面临相似的困境,小一些的孩子语言能力有限,他不能像成人那样告诉你他怎么了,他可能表现出来又哭又闹,无缘无故的发脾气或者打人不理人。

还有一些孩子可能突然告诉父母自己不能去上学,无法专心学习成绩一落千丈。家长有时候会以为他是因为学习压力大,或者在学校被人欺负了,或者就是想偷懒等等,而忽视了对他情绪的观察,这些都会对确诊造成困难。

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为什么是我?

几乎每一位确诊的抑郁症患者都会问一句话:

“为什么是我?”

抑郁症不是发生在不寻常或疯狂的人身上,而是会发生在任何人身上,它常常与焦虑相伴,是情绪感冒,任何一个年龄阶段都可能遇到这个问题,在一生中25%的女性和12%的男性都会遭受抑郁发作的痛苦。

抑郁症没有单一的原因,我们认为是多因素决定的,比如说生物、心理、社会各种因素综合的结果。

生物因素会先谈到遗传,比方说父亲或者母亲有抑郁症,就会担心会不会传染给下一代,所以经常会人问抑郁症不会遗传?这不是遗传性疾病,但是有遗传倾向。

通过家系调查,发现抑郁症是有家族聚集性的,如果父母双方或一方有抑郁症,孩子的抑郁症的比例比普通家庭可能要高10~30倍,这个数据还是挺惊人的。不一定说它是跟基因有关,也可能是遗传的易感性,也不是说父母或自己有抑郁症就一定会传给下一代。

第二个是神经生化原因,我们大脑中有很多和抑郁症有关的神经递质,比如去甲肾上腺素、五羟色胺,多巴胺等,如果它们出现问题,我们的情绪可能就会出现问题。

医生给患者吃的抗抑郁剂就是在调节这些神经递质,让神经递质趋于平衡状态,另外它和神经内分泌也很有关系,和甲状腺功能也有关系,神经生化方面的原因会非常复杂,科学家也一直在研究,大家简单的理解一下就可以了。

抑郁症会改变身体生化的部分,所以在一些中重度抑郁的治疗中,是需要药物进行辅助的。

还有就是心理社会因素,比如经历了应激的社会事件,像亲人离世、得了严重的躯体疾病,失业,人际关系紧张,学习成绩下降,学习压力,工作压力太大,等等,这些事件都会使人出现一个抑郁的状态。就像我前面讲的,当我们面对一些挫折压力时,有些人可能过一段时间就调节过来了,有的人可能一直都调节不过来,就成为了抑郁症。总之它的原因是复杂的,跟很多因素都有关系。

任何精神疾病的发生都融合了生物心理人格及社会压力三个层次的病因,抑郁症也不例外,所以千万不要以单一的原因去责怪他们及他们身边的亲友。认为,“都是因为你身体太差你才会得病”或者“就是因为你抗挫折能力低下,所以怎样怎样”这样都是不公平的。

为什么女性在孕期和产后容易抑郁?

一方面是生理原因,因为在这个阶段她身体的激素会发生变化,激素水平跟我们的情绪有关,所以会导致情绪问题。

另外在怀孕阶段有时候可能也没做好当妈妈的准备,会有很多担心、焦虑。在面对孩子的时候,孩子一哭就很紧张,新手妈妈怕孩子不舒服特别小心谨慎,过于关注孩子的变化,加大了自己的压力。

比方说有些家庭在教育孩子中会分歧,特别是跟老人之间,像这样的矛盾如果处理不好也会成为压力。

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还有一些原因,比如说生完孩子体态发生了变化,自己不自信了,跟以前不一样了,会有很强的落差感,挫败感,一段时间不能工作了,要做家庭主妇不大适应,就觉得自己的事业荒废了,这也会产生一些落差心理问题。

毕竟家里多了一个小生命,家庭成员之间情绪也是会相互传染的,大家都会有点紧张担心焦虑,这样的信息互相的传递也会给她造成一定的影响。现在产前产后抑郁症已经不是女性的专利了,有一些丈夫也会出现相同的反应,这是跟生物,心理社会因素都有关系的,是综合因素相互产生的结果。所以在这个阶段仍然是提醒大家,要对产妇多一些关心和陪伴,给予新手父母一些必要的帮助。

这里是宥唯心理,我是阿貘,也是心理咨询师张茜。虽然我们只是心理学界的一颗小树苗,但是我们努力做到我们的最好;用真诚的态度、客观、专业的方式向每一个愿意关注我们的人,分享一切你想知道,而我们又恰好了解的心理学知识。

请记得不管你在哪里,世界和我陪伴着你。

数据及资料参考:

《医学微视》视频

《抑郁的真相——如何走过情绪的低谷》廖士程【著】

《抑郁和焦虑障碍的治疗计划与干预方法》【美】Robert L. Leahy,Stephen J.F.Holland,Late K.McGinn【著】

《思维改变生活——积极而实用的认知行为疗法》【奥】Sarah Edelman博士

《丈夫得了抑郁症》【日】电影

《如何控制负面情绪》【美】John A. Schindler

《走出抑郁——让药物和心理治疗更有效》【美】Richard O'Connor

《这样活,不抑郁》【美】Willianm J.Knaus,EdD