在近日召开的国务院常务会议上，李克强总理指出，我国医护人才总量、结构都还不适应健康中国建设需要。此次疫情更加显现出公共卫生、重症救治和护理等方面人才不足。要加大医学教育改革创新力度，增强医护人才保障。
作者｜南星
来源｜看医界（ID：vistamed）
9月9日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，李克强指出，我国医护人才总量、结构都还不适应健康中国建设需要。此次疫情更加显现出公共卫生、重症救治和护理等方面人才不足。要加大医学教育改革创新力度，增强医护人才保障。
加强全科医生培养，四大学科研究生扩招
根据国家卫健委统计的数据，截至2019年年底，我国医师总数为386.7万人，其中大学本科以上学历人数刚刚过半，占57.4%。尽管这个数字比较前几年已经有所增长，但医生数量、尤其是高学历医生数量依旧严重短缺。
为解决这个问题，会议提出了优化医护人才培养结构的几大措施。
首先是强基层。众所周知，我国医疗呈现倒金字塔的格局：基层发展不足，顶层过于膨大。尽管国家想建立分级诊疗制度，并三令五申地提议让医生资源下沉，但实际成效并不理想，基层越没有好医生，患者越涌向北上广，看病难问题加剧。而目前基层医疗机构最需要的是全科医生。
会议指出，要加快培养防治结合的全科医学人才，医学院校要普遍开展面向全体医学生的全科医学教育，逐步扩大服务基层的定向免费全科医学生培养规模，此外，中央财政也会继续支持，为中西部乡镇卫生院培养本科定向医学生。
除了全科医生培养，会议还提出要扩大麻醉、感染、重症、儿科研究生招生规模。
据悉，新冠疫情期间，大医院暴露出院内感染控制的短板和优质人才不足；在对新冠重症患者的救治中，重症医学人才短缺的问题也得到重视。而麻醉、儿科又是我国医疗体系中人才长期短缺的学科。值得注意的是，本次扩大的是“研究生”而非“本科"的招生规模，不难看出，接下来对于这四大学科的人才培养不仅仅重“量”，更重“质”。
加强护理人才培养和公卫建设
“当前突出的短板之一就是护理人才紧缺。“李克强表示，”今年初我到武汉金银潭医院考察时，就有医生向我反映抗疫中护士力量急需加强，所以我们马上从全国再增调医护人员特别是护士支援武汉。”
李克强在会议中提出，要高度重视护理人才培养，大力发展高职护理教育，增强一线护理力量。
总理表示，护理在医护工作中十分重要，“抗疫初期防护设备十分紧缺，不少护士穿着防护服在重症监护室照料病人，一进去就10个小时左右。”
中华护理学会理事长、北京协和医院护理部主任吴欣娟也曾表示，无论是SARS还是此次疫情，在这些重大公共卫生事件中，都能看到护士的身影。在这次援鄂医疗队中，护理人员占整个援鄂队员的近70%。
除了临床和护理人员，面对突如其来的新冠肺炎疫情，公共卫生与预防专业人才严重缺乏更是救治工作开展的短板。全国政协委员、宁夏医科大学总医院院长金群华在今年两会期间就曾指出：公共卫生学科发展和人才培养日趋弱化，存在着“重医轻防”的发展倾向。
而经过疫情洗礼，多地已经开始加强公卫建设，一批公卫中心、平战结合型医院正在拔地而起。但光有硬件还远远不够，公卫人才的培养也是重中之重。本次会议提出，要加快高水平公共卫生人才培养，深化医学院校与疾控中心、传染病医院的医教研合作。
注重临床实践，改革评审体系
“重论文、轻临床”是我国医学教育中的一大问题。李克强表示：据我了解，现在医师职称评定没有论文是过不了关的，这是一个“硬杠杠”。所以医生们为了评定职称，把相当多的精力用于写论文上，临床实践反倒少了。而临床医学和其他学科不一样，临床实践和临床病例非常重要。
当天会议提出，要提升医学人才培养质量。建立临床实践保障机制，加强高校附属医院临床教学职能，推进医学生早临床、多临床、反复临床。
会议还指出，要开展以能力为导向的考试评价改革，推进突出临床实践的职称评定。要围绕提升临床实践能力健全住院医师规范化培训制度，对经住院医师培训合格的本科学历临床医师，在岗位聘用、职称晋升等方面与相关专业硕士研究生同等对待。（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。）
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