近日,成龙在接受采访时自曝,拍摄新片时在激流上骑摩托艇而意外溺水,沉到了水底,命悬一线,差点淹死。还好被及时救了起来,否则后果不堪设想啊。成龙上来之后,导演唐季礼说:“你消失了很久,大概45秒。”

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这已经不是成龙第一次因为拍戏有生命危险了,他的敬业精神是众所周知的,由于他很少用替身,因此在拍戏生涯中受伤无数次,像这次溺水这样的事情,也发生过很多次。

尽管我们不会像成龙那样经常以身犯险,但溺水仍然是日常生活中最常见的意外之一。一旦发生溺水,正确的救治非常重要。

溺水分干湿

很多人知道溺水,却不知道溺水还分湿性和干性、二次溺水;平时常见的肺部大量进水导致窒息甚至死亡的情况,属于湿性溺水。

而所谓的干性溺水,是指肺部没有大量水进入,患者却出现了窒息现象。主要是由于患者入水时突然受到冷水刺激或呛水等,引发反射性喉痉挛,从而造成急性窒息、心跳骤停或发生原发性休克而死亡。干性溺水有时比较隐蔽,患者会在游泳后出现嗓子干疼、咳嗽,随后发生呼吸困难、倦怠、嗜睡等异常表现。

由此可见,不管是湿性溺水还是干性溺水,最终都可以由于溺水者无法呼吸,导致悲剧的发生。而且在日常生活中不只有溺水可以导致患者出现呼吸和心跳停止,因此全民普及心肺复苏知识尤其重要。

湿性溺水处理

湿性溺水大多是因为大量水通过溺水者气管进入肺泡,肺部因无法供氧而导致的窒息死亡,抢救时可以采用自己的两只手抓住溺水者两只手,做扩胸运动来挤压胸部,达到排水的目的。

如果患者已经没有呼吸,就要对其进行心肺复苏等急救措施。在对落水者进行心肺复苏时,其口部可能会产生大量的泡沫,可以不用急于清理,在医生气管插管后再采用吸引器清除口腔异物。

发生溺水后抢救的黄金时间就是4分钟,但是即便超过10分钟,也要坚持对患者进行心肺复苏。这是因为,我们很难对溺水者作出终止复苏的决定,除非有明确证据证明已死亡,否则都应当持续复苏。溺水者在意识恢复后,我们则要着重观察患者的生命体征、血氧饱和度以及升温等对症处理。

在实施心肺复苏期间,应首先考虑胸外按压、人工呼吸、电除颤、适当的气道管理,而非先应用药物。

具体做法如下:找到落水者两乳头连线中点,两手重叠,十指交叉,采用跪姿,双肘关节伸直,借上半身的力量垂直向下按压。从按压深度上来讲,1岁到青春期的儿童,按压深度在4~5cm;成人的按压深度一般在5~6cm。对于不足1岁的婴儿,用两手指按压则可,按压深度为他们胸廓前后径的1/3。

施救者用一只手抵住落水者额头并捏住鼻子,另一只手将其下巴抬高,用嘴完全包住被施救者的嘴进行吹气,要看到被施救者胸部被吹隆起。每次持续1秒。以100~120次/分匀速进行胸外按压,简单来说,就是每秒要按2次。30次按压为一组,再评估溺水者是否有呼吸、心跳。人工呼吸和胸外按压以2:30的频率交替进行,直到被施救者有呼吸。

干性溺水处理

如果接诊到游泳时发生呛水或者游泳后出现嗓子干疼、咳嗽、呼吸困难、倦怠、嗜睡等异常表现者,也不可麻痹大意,应该积极采取相应措施对症处理,如吸氧或开放气道(呼吸困难严重者),若受医疗条件所限,应拨打120送医院处理。

另外,如果溺水者心肺复苏成功,但出现室颤现象,要及时进行除颤。如果只是呛水,则可空心掌拍其后背,将水拍出。

最后必须要提醒的是,无论是溺水还是呛水,都无需采取任何形式的“控水”,因为控水会增加溺水者的窒息风险。

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