合理，因为合理是相对的。职工医保制度是最重要的社会保障制度之一，对绝大多数人是合理的，就是相对合理的。
不少朋友并没有意识到，社会医疗保险和社会养老保险有着本质的不同，在本质上是共济互助，而不是多缴多得。
这里所说的共济互助，是指医保统筹基金是大家缴费，由政府经管，统筹使用，也可以说是专款专用。主要给生病的人用，谁有病谁用，谁的医疗费用高，谁的报销待遇高。
也就是说健康人群援助患病人群，年轻人群援助老年人群，又老又病的人群最受益。
这次职工医保个人账户和门诊医保费用报销制度改革后，医保个人账户的钱少了，门诊报销待遇提高了，医保卡个人账户里的钱除了参保人本人，父母配偶子女也能使用了，总体来说，是利好消息，利国利民。
虽然从短期来看，病人、老人、尤其是又老又病的人更受益，对不生病的人，年轻人，尤其是又年轻又不生病的人似乎吃亏了。但社会保障制度必须全面客观考量，高瞻远瞩，才能实现长期健康可持续发展。
从长期来看，谁都有老的一天，谁又敢担保自己不生病？不生大病？谁都不是神仙，无法规避生老病死。病了，尤其是又老又病时，都会是受益者。
人吃五谷杂粮，谁能无病？即使真的有一辈子不生病的人，那也是凤毛麟角，那可真能算得上真正有福的人，所交的医保费就算做公益了，也是福德。
青青非常赞同这次医保改革，也希望各地在制定落地方案时，医保目录进行扩展，不仅是高血压、糖尿病纳入医保报销范围，其他常见的门诊慢特病也纳入医保，争取早日实现门诊符合医保目录的医疗费用零门槛，不再设起付线。
有条件的地区，能把医保普通门诊费用报销比例尽量提高一些，尽量不要使用国家制定的最低标准50%。在此基础上，给退休人员增加报销比例。
另外，青青呼吁：尽快实现重大疾病免费医疗制度，这才是最根本的利好。祝愿伟大的祖国早日真正实现医保全民覆盖，老有所养，病有所医。
扩展阅读：
8月26日国家医保局颁布了职工医保重大改革征求意见稿。
核心举措有三条：
1、新增门诊普通医保费用报销待遇
全国报销比例最低标准为50%起，并适当向退休人员倾斜。各地可根据当地实际情况制定具体落地方案和报销标准。
2、医保个人账户进行结构性改革
改革前，用人单位缴纳的统筹费用的30%左右，以及个人缴纳的全部费用划入医保个人账户。用人单位缴纳的统筹费用的70%左右进入医保统筹基金。
改革后用人单位缴纳的统筹费用不再划入医保个人账户，全部进入医保统筹基金，解决门诊普通医保费用报销资金问题。个人缴纳的费用仍然完全进入医保个人账户。
3、拓宽职工医保卡个人账户资金使用范围
改革前，只能参保人本人使用。改革后，父母、配偶、子女也能使用。
水流云在草青青，社科院经济学硕士，高级经济师，上市公司资深劳动关系顾问，今日头条2019最受读者喜爱的创作者Top10，优质财经、职场专栏作者。
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