从今年6月开始，印度决定使用一种廉价、快速、但准确性低的新冠病毒检测法——抗原检测，以扩大检测范围。然而，这一检测方式存在重大缺陷，引起了卫生专家的担忧！
抗原检测的假阴性结果高达50%，如果大量假阴性患者返回社区，可能会造成更大范围的病毒传播。大规模采用抗原检测，则可能掩盖印度疫情的真实情况。
目前，印度是全球疫情第三严重的国家，仅次于美国和巴西。而印度单日新增病例已经连续多日居世界第一，累计确诊病例已于上周日突破300万大关。
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快速抗原检测假阴性高达50%
新冠病毒的检测方法主要包括核酸检测、抗体检测、抗原检测三种。而核酸检测目前是新冠病毒检测的“金标准”，具有早期诊断、灵敏度高等特点。但这种准确测试需要实验室的支持，速度较慢，成本也高。
6月14日，印度决定采用更快速的抗原检测方法来扩大测试的规模，与核酸检测相比，抗原检测更快，更便宜，需要的技术也更简单，其成本大约只需450卢比(约合人民币42元)，而核酸检测的价格为2400卢比(约合人民币223元)。
卫生官员表示，使用抗原检测后，印度总检测样本量从6月中旬的560万例增加到了两个月后的2600万例，检测水平提高了近5倍。
专家警告说，由于这两种检测方法的准确性不同，需要分别对检测结果进行解释，以正确评估病毒传播情况。而印度并没有这样做，印度目前无法在速度和精确度之间取得平衡，实验室也难以应付巨量的检测样本。
印度医学研究理事会（ICMR）总干事巴尔拉姆·巴尔加瓦在新德里的一次新闻发布会上对记者说，印度目前每天进行的检测中，有25-30%是快速抗原检测。
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专家建议：人们应该定期重新测试
哈佛大学的迈克尔米娜博士（Dr Michael Mina）表示，在感染的早期阶段，抗原检测很难正确识别新冠病毒。
哈佛大学全球健康研究所主任阿施杰哈博士（Dr Ashish Jha）也表示，由于抗原测试阴性并不能保证一个人没有被病毒感染，人们应该定期重新测试。“如果他们的症状发生变化，就应该考虑重新对这些人进行检查，”阿施杰哈说道。
印度卫生官员目前要求，抗原测试呈阴性但有感染症状的人，需要重新进行更准确的核酸测试。但印度将不同类型的检测结果混杂在一起进行统计，导致在很大程度上并不清楚到底有多少人被重新检测过，以及这些人分别使用了什么检测方法。
在首都新德里等一些城市，抗原检测的比例更大，截至8月12日的数据显示，新德里进行了12,422次抗原检测和6472次核酸检测。
德里也是第一批使用快速抗原检测筛查新冠患者的地方之一，在药房、学校和政府办公室都设有检测中心。但文件显示，在6月18日至7月29日期间，26万测试为阴性的人，只有1365人被重新检测，只占总数0.5%。
印度受疫情最严重的马哈拉施特拉邦的公共卫生专家卡兰特里博士（Dr SP Kalantri）说：“这实在太低了，使用更精准的核酸检测的人数减少了近一半，从每天1.1万例下降到每天仅5400例，这是一个令人担忧的趋势。”
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抗原检测无法替代核酸检测
世界卫生组织自4月份以来一直要求各国政府使用更准确的核酸检测（PCR）进行病毒检测，同时，根据世卫组织的指导方针，为了应对放松封锁所带来的感染风险，印度每天应该对每百万人进行大约140次的病毒检测，也就是每天约18万人次。
印度最高卫生长官拉杰什布山(Rajesh Bhushan)曾多次指出，印度进行的这两种检测的总数已经超过了世界卫生组织的设定的标准。但阿施杰哈博士表示：“这两种检测方法的综合数据不能用来断定印度的感染病例数正在下降，因为使用不那么准确的检测方法自动减少呈阳性结果的数量。”
专家们担心，过度依赖抗原检测而不进行复查，可能会让此前的抗疫努力白费，因为病毒正在蔓延至医疗体系较为脆弱的地区，比如比哈尔邦和北方邦，而这两个邦的人口总数超过3亿。
这两个邦现在每天进行超过10万次的检测，是印度检测量最多的邦。但在比哈尔邦和北方邦中进行更准确的核酸检测的比例很低，分别只有6100人和30000人。
哈佛大学的阿施杰哈博士表示，抗原检测虽然可以扩大检测的范围，使无法进行核酸检测的人获得检测的机会，但这并不意味着应该减少核酸检测。“两个都要做，抗原检测并不是一个完美的替代品，”阿施杰哈说。
来源：中印大同网