大连市疾控中心副主任 孟军
1.迅速行动，开展流行病学调查
7月22日早上4点多，我市接到了一名核酸检测阳性患者的报告。在市委市政府的指挥下，市区两级疾控中心立即赶到医院和患者所在的凯洋公司进行调查。按照市领导的要求，公司立即通知在家职工不要上班，不要外出，住宿职工留在原地，等待进行集中隔离转运。
疾控部门第一时间详细了解了公司的内部布局、人员构成、生产情况、销售情况。同时，对公司内的所有人员，加工车间、职工宿舍、食堂、公共卫生间等环境进行核酸检测，在家中的职工被集中隔离后，也进行了核酸检测，一天内就检出多例阳性者。
疾控部门立即组织多支流调队伍对这些阳性者进行调查，确定他们的密切接触者，对密接进行核酸检测又有多例阳性者。同时发现，这些阳性者大多居住在大连湾地区，有的住在同一个小区或大院，有的去过同一个诊所或超市。市委市政府果断决策，在全民核酸筛查的同时，重点对大连湾地区进行了多轮筛查，又有阳性者检出。
可以说，疫情发生后，我们一直在与时间赛跑，同国家和省、省内其他城市驰援队伍一道，不分白天黑夜，接到阳性报告第一时间赶到现场进行调查。自7月22日报告首例病例到7月24日，疫情发生后的前三天，共发现了55例病例，占总病例数的46.6%，7月25日开始，病例数就呈断崖式下降。
本次疫情，主动就医的病例只有5例，有87例是从密切接触者排查和主动社区筛查时发现的。因为发现得早，有效遏制了疫情蔓延的势头，也使得疫情基本控制在凯洋、大连湾及周边地区，未扩散到人口稠密的主城区。
2.多方协作，不漏掉一个细节；流行病学调查，有三个重要环节
一是查找传染来源，即怎么感染的，包括接触过什么人，去过什么地方，什么时间去的或接触的。
二是确定密切接触者，即病人在一定的时间段内接触的人，这部分人发病风险最高，需要及时管理起来。
三是划定疫点，即被病人污染的场所，包括居住的地方、乘坐过的交通工具、工作活动的场所等，对这些地方需要及时进行终末消毒。
把这些情况调查清楚十分关键，尤其是密切接触者的调查难度最大，由于记忆不清、不愿讲述、拒绝配合等原因，获取的信息往往不够全面。
因此，大连建立了公安和疾控共同流调的机制，公安民警参与现场调查，帮助查清密切接触者的关键信息。同时，通过多方协作，运用高科技手段，使密切接触者判定的关键信息不被漏掉。
例如，我们对一个病人进行流调时，自述记不清具体行程，提供的信息十分有限。经过多部门通力协作，发现她去过若干个购物店和小餐馆，还去过医院，得到线索后，流调人员多人分头电话核实，最终判定密切接触者71人。
这只是我们工作中的一个缩影，对每一个病人密切接触者的判定，都经过了反复核实的过程。为了不漏掉每一个细节，避免隐患发生，8月3日，国家和省、市专业人员混合编为5组，对所有流调报告进行重新复核，对相关细节又进行了反复核实确认。
3.及时总结分析，进一步做好疫情防控工作
通过大量调查得到的信息，找出疫情分布的特点，如空间、时间、人群中的分布情况，梳理出传播链条，探讨发生的原因，总结暴露出的问题，提出采取措施的建议。目前疫情趋于平稳，我们正抓紧总结，为更好地应对秋冬季传染病的发生，重点探讨以下几个方面问题：
一是如何能够更早地发现疫情的苗头，使疫情波及面更小，控制得更快；
二是抓住疫情控制的关键环节，使疫情防控用力更加精准；
三是针对防控工作中薄弱环节，建立健全工作机制，使防控措施更加有效；
四是马上进入秋冬季节，在应对季节性传染病高峰方面，要做好充分的准备。
（原标题《本次疫情5例为主动就医，87例来自排查筛查》）