一直怀不上孩子是什么原因呢?

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女性无避孕生活至少12个月而未孕,称为不孕症。其中既往从未有过妊娠史,无避孕而从未妊娠者为原发不孕,而有过妊娠史,后无避孕连续12个月未妊娠者称为继发不孕。那么,哪些原因会导致不孕呢?

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一、生殖系统感染

生殖系统炎症是引起女性不孕最主要的原因,其中性生活过早,性生活或经期卫生不良,不洁性生活史;性传播疾病(淋病、支原体、衣原体)的发生;反复输卵管通液;盆腔结核未彻底治疗;人工流产及腹腔手术等,均是引起生殖系统感染的原因。

生殖系统感染常引发输卵管炎,输卵管反复炎症可导致瘢痕形成,使输卵管壁僵硬,并与输卵管周围粘连,影响其正常蠕动,而输卵管内膜炎症则会影响纤毛运动,影响精子进入输卵管,除此之外,输卵管炎还可导致输卵管堵塞,从而导致不孕。

生殖系统感染还可引发阴道炎和宫颈炎:阴道环境改变后,阴道滴虫极易吞噬精子,精子存活率降低;宫颈炎使宫颈分泌物增多且粘稠,不利于精子运行;导致子宫内膜炎或宫腔粘连,使受精卵着床困难。

生殖道感染后局部非特异性免疫反应增强,产生抗精子抗体,使精子运动及穿透能力减弱,并干扰已着床胚囊的发育,出现变性、流产等情况。

二、排卵障碍

排卵障碍也是导致女性不孕的主要原因之一,在女性不孕病因中占25%~30%。下丘脑-垂体-卵巢轴功能健全和完善是正常排卵的前提,任一环节器质性病变或功能失调都将造成短期或长时间的排卵障碍。

有多种因素可引起卵巢不能正常排卵,如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、生殖轴功能异常等,其中多囊卵巢综合征是最常见的原因,无排卵、高雄激素血症及高胰岛素血症为其重要特征。

多囊卵巢的卵泡选择障碍,无周期性激素的改变,使子宫内膜缺乏周期性脱落,过高黄体生成素(LH)及颗粒细胞对LH敏感性的增强,增加孕酮的分泌可能使子宫内膜过早出现分泌期改变,影响子宫内膜种植窗的正常形成,是多囊卵巢综合征患者不易妊娠且妊娠后易流产的原因之一。

三、子宫内膜异位症

子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症,简称内异症,主要表现为子宫肌腺症、单侧或双侧卵巢巧克力囊肿、盆腔小灶型内异症。

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