感染后还能继续上学吗？
最近，“鼻病毒”突然成了朋友圈、家长群的热词。
湖南省株洲市、陕西省宁陕县、广东省深圳市等地疾控部门先后报告，多个学校鼻病毒感染暴发。
据“湘雅三e院”公众号表示：
5月17日至5月30日
湘雅三医院儿科门急诊患儿
鼻病毒核酸检测人数1000余例，
其中阳性率达85%左右。
儿科门急诊挤满了前来做检测的人
图片来源“湘雅三e院”公众号
家长们一时都慌了：鼻病毒是什么东西？它传染性强吗？需要特殊防护吗？如何预防呢……
先上结论
别怕，它就是个普通病毒！
鼻病毒（RhV）是引起儿童呼吸道感染的重要病原体之一，鼻病毒感染疾病属于常见的普通感冒，一般症状较轻，为自限性疾病，家长不必过分紧张，及时做好预防措施、遵医嘱对症治疗就可以了。
1
一年四季都有，最喜欢待在鼻子里
鼻病毒最适于在33℃-35℃组织中生长与复制，所以相对于肺部的37℃，它更适于在人的鼻腔 （33℃） 生长。
RhV传播途径短，故潜伏期亦短 （0.5-4天，平均2天） ，可能会出现大量鼻涕、鼻塞、打喷嚏等鼻部症状。
此外，鼻病毒一年四季都在，但春季突然降温或者秋季容易高发，而做好鼻部保温 （比如戴口罩） 有助于减少传播和减轻症状。
由于开学后，大量学生人群自社区集中到学校及托幼机构，学生易从社区带携带病毒入校园，同时学校及托幼机构环境相对较密闭，一旦发生感染，易于出现传播。
2
让人反复感染
鼻病毒属小RNA病毒科 （跟肠道病毒、脊髓灰质炎病毒、甲肝、口蹄疫一个大类） ；直径只有27-30nm， 呈二十面立体对称结构；其表面的“canyon”特殊结构区，既可避免庞大抗体的杀伤，又逃离了宿主细胞的免疫监视。
我们人类对鼻病毒 普遍易感 （感冒患者中有1/3以上为鼻病毒感染） 。但是相对于其他呼吸道病毒，感染鼻病毒后不容易发热，偶有低热，不必急着吃退热药。
虽然感染后可获得一定程度的免疫力且血清型之间有部分交叉免疫 ，但毕竟鼻病毒家族太庞大 （已发现鼻病毒有120多种血清型） ，所以免疫并不能持久强劲，会反复感染。
3
喜欢欺负孩子
对于低年龄婴儿、早产儿或者既往有慢性病，如哮喘、先心病、营养不良、贫血、维生素AD缺乏、免疫缺陷等人群，鼻病毒可能导致哮喘发作、肺炎、中枢感染等较严重后遗症，同时易合并其他病毒或者支原体、细菌等感染，需警惕。
幸而感染发生率会随年龄增长而下降。
对于健康成人及4岁以上儿童，鼻病毒很少累及下呼吸道，所以咽痛、咳嗽等症状相对较轻，偶有因鼻塞引起轻微头痛，如果发热、咳嗽、头痛症状特别突出，需警惕并发症，及时就诊。
4
如何科学“拒绝”鼻病毒？
上面我们说了鼻病毒血清型众多，所以通过接种疫苗预防感染就不太可能了。做好以下几个方面，也可以很好地预防鼻病毒的传播：
勤洗手
鼻病毒大部分通过鼻-手传播。所以经常用肥皂和流动水洗手，每次时间不少于20秒，可有效降低传播率。
图片来源CDC
戴好口罩
自新冠肺炎疫情以来戴口罩预防呼吸道疾病已成为一种习惯，合格的口罩既能阻隔一定的含病毒飞沫，又能在天凉的早晚保护鼻腔，减轻症状。
做好必要的消毒
因为鼻病毒外层没有包膜“保护”，所以对消毒剂抵抗力弱，医疗机构和学校等集体机构可以用含醇、氯等消毒剂定期消毒。但考虑到消毒剂对婴幼儿有一定伤害，所以家庭不推荐使用消毒剂。
由于含病毒飞沫在纺织品和纸巾表面存活时间短，在钢和塑料表面的存活时间长，这些地方可以经常擦拭。
增强体质、劳逸结合
导致鼻病毒发病率升高的危险因素，包括过度疲劳、着凉或缺乏锻炼、居住环境拥挤、大气污染等。
所以，该怎么做，你们知道了吧？ （小编不啰嗦啦）
5
感染了鼻病毒怎么办？
作为一种普通病毒感染，一般不需要特殊治疗。
如果 孩子鼻塞等症状影响食欲、睡眠时可用鼻 减充血剂口服或鼻用喷剂。伴咽痛、发热时干扰素喷剂喷喉、鼻部可以减少病毒传播，但注意少数人有可能会鼻出血。
需要注意的是，不要盲目使用含退热成分感冒药或者自行服用抗生素。
教会孩子咳嗽礼仪：
咳嗽或打喷嚏时，尽量避开人群，用纸巾、手绢捂住口鼻，防止唾液飞溅。避免用双手遮盖口鼻，因为这会让手沾染上病菌，也会将病菌传染给别人。
如果临时找不到手帕或纸巾，可以用手肘的衣袖内侧来代替手捂住口鼻。这个部位较为干燥，且不容易再接触其他公用物品，可以有效阻断病原微生物的传播。
图片来源CDC
但是如果孩子有以下一种或多种情况，需要就医：体温高于38℃，症状持续10天以上，症状严重或异常。
孩子未满3个月大且发烧，也则需要立即就医。
虽然鼻病毒不属于法定传染病，但因有一定传染性，所以学龄儿童生病期间建议在家休息。而当孩子生病时，我们建议家长们还是应保持规律生活习惯，不必一家人忧心忡忡，和谐轻松的家庭环境有助于患者机体发挥正常免疫，缩短病程！
资料来源：
1.湘雅三e院：感染后不让上学？家长需警惕的“鼻病毒”！
2.湖南省儿童医院：鼻病毒来袭！你家娃扛得住吗？
3.CDC:Common Cold
4.周丹. 儿童鼻病毒感染的研究进展[J]. 国际儿科学杂志, 2018, 45(7):528-531.
来源：医学界儿科频道
作者：火锅
校对：臧恒佳
责编：郑华菊