代价也不小:该地区也是死亡率最高的地区!

意大利北部伦巴第大区是该国新冠疫情最为严重的地区。近期一项针对伦巴第大区贝加莫市(Bergamo)的居民抗体检测结果显示,有近六成被检测者体内产生了新冠抗体,这一水平接近群体免疫。

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这项调查结果由意大利卫生部门发布,在4月23日至6月3日之间,接受随机抽样抗体检测的9965名贝加莫市居民中,57%的受检测者血清抗体阳性,这表明了他们曾与新冠患者接触并感染。

意大利贝加莫市相关卫生部门表示,这项随机抽样结果具有足够广泛的可信度,能够反映人群中新冠感染的水平。一般而言,当人群中的感染水平达到60%就能被视为具有群体免疫。

“如果数据可靠的话,那么伦巴第大区可能正在接近实现群体免疫,但我们仍需要进一步的信息来验证。”意大利贝加莫大学(University of Bergamo)生物医学工程系教授安德里亚·雷穆齐(Andrea Remuzzi)表示。

雷穆齐教授同时表示,一个好的现象是现在新冠住院病人的症状已经减轻,但具体原因仍然未知。“轻症居多有两种可能性,第一种是病毒本身发生了变化毒性减弱;第二种是由于居家隔离措施,感染到病毒的患者往往病毒载量较低。”他说。

不过这项最新的血清检测没有提供关于这些抗体的详细信息,比如说有多少比例的抗体是免疫球蛋白G(IgG)阳性,有多少比例的抗体是免疫球蛋白M(IgM)阳性,前者提示了隐性的感染,后者表明了新近的感染;使用何种抗体检测试剂也未公布。

此外,一项针对该地区超过1万名医务人员的抗体检测显示,仅有30%的医务人员血清抗体阳性。医务人员被认为是感染的高风险人群,同时也能够代表早期社区接触人群的感染率。

针对医务人员的感染率为何低于人群整体的感染率,瑞士日内瓦大学全球公共卫生研究院主任安托万·弗拉霍尔特(Antoine Flahault)教授表示:“这可能是因为医务人员更好地进行了自我保护,因此减少了病毒的感染风险。”

贝加莫市总人口约12万,根据官方统计数据,截至周一,该地区的新冠感染人数为13609人,感染率约为10%,如果按照最新的57%的感染水平来看,这意味着有大量的轻症或者无症状感染者未被统计。

上个月意大利官方统计局发布了一份报告显示,贝加莫市今年3月的死亡人数相较2015年至2019年同期平均死亡人数要高出568%,该地区也是意大利死亡率最高的地区。

截至目前,意大利的伦巴第地区已有1.6万人死于新冠肺炎,全国死亡人数达到3.4万人,确诊人数23.5万人。意大利已经发起了一项全国性的抗体检测行动,将针对15万人进行血清抽样检测,以了解全国性的新冠感染水平。

据当地媒体Tgcom24消息,持续三个多月的意大利新冠病毒疫情,已经完全阻断了全意各地正常的医疗服务,这对于疫情得到控制并逐步恢复正常后的医疗系统带来前所未有的挑战。

据悉,疫情期间至少跳过了50万台手术以及数百万人次的诊断和检查。重新启动后医疗机构很可能陷入严重拥堵之中。同时,由于诊断和治疗的延迟,医生的警钟也将响起,死亡的风险比新冠病毒还高。

提出这种风险的是意大利医院外科医生协会会长和罗马圣卡米洛医院主任,他们表示:随着手术室的关闭和医院最初没有配备应对设施以及疫情后医疗服务的这种危机与存在的风险,这是从未有过的情况,我们的工作几乎完全暂停。

另据《共和国》同步消息,意大利卫生系统经历了有史以来最大的压力,医生和护士连续三个月白天和黑夜不停的工作,有时甚至生病。现在3月、4月和5月因害怕新冠病毒或因诊断和检查被取消而没去医院就诊的病人的需求又回来了。估计需要心脏科医生的就有300万人,还有1200万人需要接受X射线检查。

特别令人担忧的是疫情期间50%的癌症手术的减少。意大利每天大约有1000例新的癌症病例,Marini解释说:“我们必须设法恢复,但是,即使我们的工作量比以前增加20%,也要花11个月的时间才能达到可接受的手术数量,才能够补回已经形成的差距。这是不可行的。这个累计的后果令人恐惧。”

令人担心的还有停止的癌症筛查的后果。根据博洛尼亚的Nomisma研究中心的一项研究,9月份将在3个月内进行400万次筛查测试。也就是说一年总数的三分之二。抗冠状病毒措施使服务降低20%至30%,因为需要把患者的预约时间隔开更长时间,以避免在候诊室聚集。

博洛尼亚Nomisma研究中心还分析了封锁期间外科手术的减少:在3月到6月之间,预计跳过了41万台手术。很快将会看到后果。对于一项约好的冠状动脉搭桥手术或冠状动脉成形术,全国平均等待时间约为20-25天,但现在这时间可能会达到4个月,而对于髋关节假体植入手术等待时间可能会增加一倍,超过六个月。

心脏病科专家已经看到期间造成的影响。意大利心脏病学会主席Ciro Indolfi解释说:“与去年相比,心肌梗塞患者的住院治疗量是去年的一半。但在住院治疗的患者中,死亡率却增加了三倍。”尽管有症状但有人仍未去医院,而去了医院的人中有些人出现得太晚了。他总结说:“基本上,我们回到了20年前。”

来源:中外医讯(medinfo-au),医护人员及热爱健康者欢迎关注。