高尿酸可以沉积于关节、肾脏,刺激血管壁、使葡萄糖利用低下,导致关节炎、尿毒症、高血压、早卒中、糖尿病等多种疾病。

有研究发现,血尿酸>416μmol/L组的人群与<297μmol/L组的人群相比,发生高血压风险增加63%;血尿酸>406μmol/L组的人群脑卒中的发生率增加47%,脑卒中死亡率增加26%;血尿酸水平>398μmol/L者糖耐量异常和2型糖尿病发病增加78%;血尿酸>510umol/l肾衰竭风险增加7倍。

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高尿酸血症没症状也要治

不少人体检发现血尿酸略高,但从没有痛风过,就安慰自己不算有病,是这样吗?高尿酸血症的诊断标准是正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹检测,男和绝经后女性血尿酸>420μmol/L,绝经前女性血尿酸>360μmol/L。男士血尿酸的正常值应该是150~380μmol/L(2.5~6.4mg/dL),女性是100~300μmol/L(1.6~5.0mg/dL),女性更年期后接近男性。

对于无痛风发作的高尿酸血症患者,如合并高血压、高血糖、高血脂或者冠心病,当血尿酸>420umol/L(也有指南推荐大于480μmol/L)时,应开始降尿酸药物治疗,将血尿酸控制在360umol/L以下。若无合并上述情况,血尿酸水平超过540umol/L时,大多认为应接受降尿酸治疗。

而对于有痛风发作者,治疗目标分两种情况:对于无痛风结石者,治疗目标是要把血尿酸值控制在小于360μmol/L以下;有痛风结石者,应将血尿酸值降至小于300μmol/L以下。血尿酸达标后,可以减少痛风发作次数和程度。

尽早看医生,减少痛风发作

80%血尿酸在体内生成,只有20%来自饮食。即便严格控制饮食也只能降低60-90μmol/L的尿酸,而过度控制饮食是有害健康的,所以痛风和高尿酸血症的病人还是建议尽早看专科医生,在医生的指导下,进行科学规范的诊疗方式。并改变生活方式,控制饮食,才能使血尿酸控制达标,并长期维持,减少痛风发作,减少相关器官的损害,尽早康复。