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5月31日下午,“硬核医生”张文宏在直播间采访交流中表示,秋冬第二波疫情肯定会发生,而且已经发生,只是没有发生在中国。未来一个月内如果疫情得不到很好的控制,全球确诊病例超1000万例也是有可能的。

而5月25日,世卫也曾提醒各国应警惕第二波疫情。做出这一预测的背景是,南美已成为新冠疫情新震中,巴西确诊人数跃升至全球第二。

这并非危言耸听!只要病毒没有完全被消灭,只要还存在易感人群,只要还没有研制出相关特效药和疫苗,疫情就随时有可能卷土重来。

在历史上,1918年至1920年西班牙流感大流行以及2009年至2010年H1N1流感的疫情反扑就给人类带来了巨大的打击,其中第二波疫情尤为惨重。

西班牙大流行先后共出现三波疫情:第一波疫情发生于1918年春季;而同年秋季暴发的第二波疫情最为致命,占此次流感大流行总死亡人数的90%;第三波疫情发生于1918年冬季至1919年春季。大流行接近尾声时,全球一半以上人口被感染。

那如果现在或在不久的将来暴发第二波新冠疫情,将出现什么样的情况?日前,澳洲科技新闻网Sciencealert对此进行了相关预测。

预测认为,随着封锁措施的放松,正在发出疫情反扑的警告。通过R0大小的变化可以描述第二波疫情的情况。

R0,即基本传染数,指一个感染到某种传染病的人,会把疾病传染给其他多少个人的平均数。R0 < 1,传染病将会逐渐消失;R0 > 1,传染病会以指数方式散布;R0 = 1,传染病会变成人口中的地方性流行病。总之,R0的数字愈大,流行病的控制愈难。

目前在中国、韩国、新西兰、英国和大多数欧洲国家,R0已经降到1以下。但在其他一些国家,例如巴西或俄罗斯,R0保持接近或高于1,表明病例仍在增加。

在第一波疫情下,R0初始值为2.7,随着采取严格的封锁措施,R0降至0.8。在此期间,报告病例会首先会经历大幅增长,到达顶峰后会逐渐下降至趋于平缓的水平。

如果出现第二波疫情,可能会发生以下几种情况:

情况一:

随着各国逐渐开始解封,以及放松管控措施,R0会上升至1。报告病例也会相应增加,但仍然为一条较低的稳定水平线。

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情况二:

R0突破1,上升至1.2,将会引爆第二波疫情。如果不采取管控措施,报告病例将会大幅增加,在8月就会突破第一波疫情的高峰,并且持续上扬。

情况三:

如果疫情管控时松时紧,R0将在0.8和1.2之间出现反复波动,疫情也将出现周期性小高峰。如果期间遇上流感季,将令医疗系统不堪重负。

情况四:

最严重的情况也是目前人们最不愿意设想的情况,新冠病毒可能出现变异,导致更具传染性的菌株,此时R0上升至4,感染人数将远远超过第一波疫情的总数。西班牙大流行第二波疫情可能就是由此导致的。

历史上出现过得严重传染病,如腮腺炎和麻疹都是通过接种疫苗才被完全控制住的。如果新冠病毒变异致疫情二次暴发,那么后果将无法估量。

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