国产HPV疫苗上市,被建议纳入国家免疫规划后,有些话不得不说

subtitle 医学江湖05-22 18:31 跟贴 68 条

之前微博上有这样一条热搜,说是首个国产HPV疫苗,在历经千辛万苦后终于要上市了,在五月(也就是这个月)就可以预约接种。

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就目前来说,接种HPV疫苗是减少患上宫颈癌最好最有效的方法,这无疑是一个好消息。

世界卫生组织(WHO)调查显示,宫颈癌已经成为仅次于卵巢癌的女性第二大杀手,每年全球范围内的新发病例达到60万,死亡约30万,这就意味着平均每分钟检查出一例,每2分钟就有一名女性死于宫颈癌。根据权威医学期刊《柳叶刀》的数据显示,在中国,每年新增的病例为13.5万,死亡3万,致死率触目惊心。

国产疫苗的上市与预约接种,对广大中国女性而言是一种福音。在欣喜的同时,Dr.X也注意到一个问题,就是目前我们想要接种HPV疫苗还是一件很困难的事。

这不,前几天的热搜上,就看见这样一条新闻:全国政协委员、北京市政协副主席、北京市医疗保障局局长于鲁明提交提案,建议将HPV疫苗纳入国家免疫规划(9-14岁女孩免费接种),努力将宫颈癌疾病对我国女性的威胁降到最低。

在这条新闻下面,网友也发表了各自的看法:

主要分为三种声音:

1. 这个建议十分可行有用,早就该推行了;

2. HPV疫苗太贵还很难预约到;

3. 男生也该纳入免疫计划。

当HPV疫苗覆盖率达到40%时,就可以减少所有女性(包括未接种疫苗的女性)约60%的HPV16、18感染风险,当覆盖率达到80%以上时,可以降低所有女性93%以上HPV16、18感染风险。

若对男性、女性同时接种,当疫苗覆盖率达40%以上时,就可以减少所有女性(包括未接种疫苗的女性)约75%的HPV16感染风险。

WHO在较早前就提出「2030年全球消除宫颈癌」目标,目标为:15岁以下的女孩接种HPV疫苗的覆盖率达到90%以上。

可是,据统计目前中国接种人群为9-14岁的女童连1%都不到!与我国相反的是,目前全球已经有104个国家将HPV疫苗接种纳入常规免疫计划,这是十分值得学习的。

美国疾控中心推荐接种对象是11-12岁女孩和男孩,可从9岁开始,并由医保和儿童疫苗项目负担疫苗费用。

在英国,对于九年级的学生,很多地区都实现了85%-90%的HPV疫苗覆盖率。

苏格兰自从2008年起,以学校为基础,12~13岁女孩的HPV疫苗接种率已经达到90%,未接种疫苗的女性的HPV感染率也出现了下降,这表示人群中产生了群体免疫作用。

就连非洲的低收入国家卢旺达,HPV疫苗注射率也高达93%。

这次于鲁明委员提出的建议,无疑具有划时代的实际意义,我们也期待这HPV疫苗早日纳入国家免疫规划。下面我们重点看看关于HPV疫苗的一些问题,为对此有困惑的读者排忧解难。

「价」其实就是该疫苗可以针对的HPV病毒类型,其中价数越高就可以预防越多的HPV病毒类型。

2价疫苗一般可以预防16和18型病毒,这两种病毒也高危型的,有数据显示,超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。

4价疫苗则可以预防6、11、16和18型病毒,一般4价疫苗更适合20-45岁的女性。

9价则可以针对的病毒更多,针对的病毒有6、11、16、18、31、33、45、52、58这九种亚型,可以预防90%的宫颈癌。当然,9价也是最昂贵的。

一般,2价疫苗9-45岁,4价20-45岁,9价16-26岁。当然,不在这个年龄段内并不是说不能打,只是宫颈癌疫苗的防御效果会随着年龄的增长而下降。

HPV感染的风险会随着性生活的增长而增长,所以HPV疫苗从9岁开始接种,因为9岁前基本没有性生活,感染的几率很小。在45岁后性生活也在减少,所以感染的几率也就相对减少,因而推荐接种的年龄是HPV病毒感染最高危的年龄。

HPV病毒,目前发现的有几百种亚型,因为部分亚型和恶性肿瘤有着不可描述的亲密关系,被称为高危型HPV病毒。

有性生活的妇女一生中有40%~80%的可能性感染到HPV病毒。好像稍微做点刺激点的事就容易感染病毒。

但是超过80%的HPV感染会在8个月内自体清除,可以说是相当克制了,一点都不给人类添麻烦。

只有少数高危型HPV持续感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中,只有极少数人能坚持到最后——发展成癌。

女朋友如果打了疫苗,不但保护自己,还有益于你的身体健康。

事实上,并不是说接种HPV疫苗就一劳永逸了,女性还是需要定期进行HPV病毒的筛查。根据国际实验数据显示,25-30岁间,2价和4价疫苗在8-12年或10-12年之间都有效。

当然,HPV疫苗也有一些人群不适合接种或者需要推迟接种,比如下面的人群就需要注意了。

1.对HPV疫苗成分以及酵母敏感的人;

2.敏感体质和长期服药的人群,此类人群需要在医生建议下接种;

3. 怀孕或者备孕的女性需要注意。

根据说明书显示,9-45岁女性都可以注射这个疫苗。一般建议9-14岁女性打两针,注射时间分别为第一个月和第六个月。

14岁以上的女性建议打三针,注射时间分别为第一个月、第二个月和第六个月。

国产二价疫苗在价格上也具有很大优势。众所周知,目前进口HPV疫苗价格很贵,而国产HPV疫苗的定价为329元/针,价格几乎低了近十倍。本月起,湖北、吉林、云南、江苏和山东等地多数医院都可以接种此疫苗,相信不久的将来越来越多的省份也可以陆续接种了。

Dr.X说

HPV疫苗,至关重要!但在日常生活与工作中,还是会遇到很多人觉得无所谓。但不知道你想过没有,如果疾病真的找上门那就迟了。所以,不管免疫规划是否执行与落实,HPV疫苗还是要接种。爱自己,爱家人,不光光是一句口号~

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