这一切是如何发生的？
听我慢慢说……
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我们的动脉血管分三层：内膜、中层、外膜 （如下图） ；
（图片来自网络 ）
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我们的血液里都有胆固醇；
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如果胆固醇进入血管内膜下面，逐渐积累，就形成了动脉粥样斑块 （如下图）；
（图片来自网络 ）
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动脉形成斑块后，血管腔就会越来越狭窄，引起相应部位组织器官 （如心脏、脑等） 的缺血。这就是冠心病、脑梗死的发病机制 （如下图） ；
（图片来自网络 ）
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健康人的血管内膜是很严密的，胆固醇很难进入。那么，为啥有人会发生动脉粥样硬化斑块呢？
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好吧，打个比方：如果动脉粥样斑块是一碗粥，胆固醇就是熬粥用的米。只有米没有火也不能熬粥。火在哪儿？高血压、糖尿病、吸烟就是火！
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单说高血压。所谓高血压，就是血管里面血流的压力增高了。比如正常情况下血管里面的压力只有120 mmHg，高血压病人血管内的压力可以增高到140 mmHg以上，甚至会高达200 mmHg。
这么高的压力，就会把动脉血管内膜损坏。血管内膜损坏、出现小裂口后，胆固醇就会轻松进入血管内膜和血管中层之间了。有火、有米，这碗粥就熬成了。
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所以说，高血压病人只控制血压是不够的，还要控制胆固醇。
高血脂病人只是降血脂也是不够的，还要好好控制血压。一边断粮，一边灭火，还能熬成粥吗？道理就是这么简单。
专家简介
郭艺芳教授
郭艺芳，博士研究生导师，现任河北省人民医院副院长。兼任中国医师协会心血管内科医师分会常委、中国医师协会高血压专业委员会常委、中华医学会老年医学分会委员、中华预防医学会心血管病预防与控制分会常委、中国老年医学会高血压分会副会长、中国高血压联盟常务理事、河北省医学会老年医学分会主任委员、河北省医师协会高血压专业医师分会主任委员、河北省预防医学会心血管病分会候任主委等职。以及《中华内科杂志》、《中华老年医学杂志》、《中华心血管病杂志》、《中华全科医师杂志》编委，《中华高血压杂志》与《中国心血管杂志》常务编委。
本文首发：郭艺芳心前沿
本文作 者：河北省人民医院 郭艺芳
责任编辑：董小雯
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