抽烟会让人短命吗?国外科学家曾花50年的时间寻找答案。
1947年,英国流行病学家理查德·多尔发现,1920年代英国每年因肺癌死亡的人数只有几百人,而二战后这个数字上升到了上万。
于是,理查德·多尔找来随机临床试验的先驱奥斯汀·希尔,一起寻找背后的原因。
起初他们推测致癌元凶是铺路沥青或汽车废气,但经过研究后,他们找到所有病人的共同点——都有抽烟的习惯。
从1948年开始,两位科学家开始对伦敦多家医院649例男性患者进行调查,发现吸烟越多的人,得肺癌的机率越高,这一试验持续了2年。
由于上述调查有一定局限性,从1951年起,两个人又对英国六万名医生做了跟踪问卷调查,询问他们的吸烟情况,此后每有医生去世,就去登记处了解死因。
截至1956年,六万医生中已有1714人去世,其中84人死于肺癌,而肺癌死者中只有 1 位没有吸烟。
然而这个试验还没有停。
此后每10年,研究者们会统计一次数据,一直持续到2001年,参与调查的医生共有25346人死亡,其中1052人是死于肺癌,不吸烟的人肺癌死亡率为 0.17‰,戒烟者为 0.68‰(4倍),吸烟的人为2.49‰(15倍),重度吸烟者达到 4.17‰(25倍)。
50年的研究,终于给出了答案。
吸烟和不吸烟,肺的差异这么大
杨明从20岁左右就开始抽烟,如今烟龄已超40年。
在工作上,由于压力很大,又有很多的应酬,使杨明对烟的依赖越来越强,甚至到了嗜烟如命的地步。他一天至少两包烟,虽然自己也知道抽烟不好,有想过戒烟,但是戒不掉。
到了2011年,他得了哮喘,还伴有胸痛等症状,去医院检查发现是冠心病,后来放了三个支架。
经历过生死后,杨明才真正戒掉了烟。
不过,这个时候戒烟已经晚了,杨明的肺部已经出了大问题。
杨明遭受肺部感染,呼吸衰竭,被送到八一医院抢救。心胸外科主任认为,解决办法只有换肺,而肺移植的5年生存率仅有50%。幸运的是,杨明等到了肺源。
医生告诉记者,当打开杨明的肺,看得人触目惊心。
杨明的肺 图源:现代快报
正常人的肺应该是呈正常的淡粉色,而杨明的肺,完全变成了黑色,完全纤维化,有的地方甚至硬得像块石头。杨明自己也表示,吸烟的代价实在太大了,仅换肺就花了40万元,还需要终生服用抗排斥药物,以后调养身体和“维护”费用也非常高昂。
吸烟是慢性支气管炎、慢性气道阻塞和肺气肿的主要诱因,会导致中央性和外周性气道、毛细血管和肺泡的功能、结构发生改变,同时还会对肺的免疫系统产生影响,导致诸多肺部疾病的发生。
烟民出现这些症状,要警惕肺癌!
吸烟容易诱发肺癌,如果烟民发现身体出现异常的症状,就要警惕肺癌的可能。
1、长期、反复的咳嗽,主要是阵发性的刺激性咳嗽为主,没有痰或只有少量泡沫状的黏痰;
2、反复、间断地出现咯血,痰中带有血丝症状;
3、胸痛,具体表现为局部隐痛不适,或者是间断性的疼痛,可伴有肩背部的放射疼痛等;
4、此外,发热、声音嘶哑也是肺癌的早期症状。
肺癌患者的希望来了!
肺癌是全球癌症死亡的重要原因,全球每年约有159万人死于肺癌,多数肺癌患者发现时都是晚期。肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌约占所有肺癌患者的85%。
近年来,随着免疫检查点抑制剂(PD-1)的研发,癌症的免疫治疗进入了新的时代。
2017年,阿斯利康公布了Imfinzi的三期临床研究结果:对于无法用手术切除的局部晚期肺癌患者,使用PD-L1免疫药物Imfinzi能让患者的平均无疾病进展生存,从5.5个月上升到16.8个月,差不多增加了1年。而且Imfinzih还能降低患者48%的疾病进展或死亡风险,彻底改变了局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果。
Imfinzi是PD-L1抑制剂,属于新型免疫药物,它的主要功能是激活癌症患者体内现有的抗癌免疫细胞。
PD-L1抑制剂Imfinzi的适用症是不可手术的3期非小细胞肺癌。2019年12月9日,该药在我国获得获批准,Imfinzi也是第1个在中国上市的PD-L1单抗。
虽然新药为肺癌患者带来了福音,但是烟民仍然要尽早戒烟,才能减少患肺癌的风险。