文 | 挣脱枷锁的囚徒
无症状感染者是不是就相当于打了疫苗？原理上一样吗？
从后果来说：是！
而且，无症状感染会比打疫苗获得更可靠的获得性免疫。
具体到原理，无症状感染更接近于接种减毒活疫苗，或可复制病毒载体疫苗。
新冠无症状感染
大量充足证据表明，新冠存在（大量）无症状感染。
所谓无症状感染就是，虽然感染了新冠病毒，却没有发生患者通常表现出来的，像发烧、咳嗽等新冠感染症状，即没有引发疾病。
简单来说，就是发生了没有产生疾病的感染，通常也不会产生（严重）健康危害。
但是，身体免疫系统照应工作，产生对新冠病毒的特异性免疫反应。
据一项报道，意大利重疫区伦巴第地区的一个小镇60位献血者中有40人检出存在病毒抗体；而这些人都没有出现过新冠感染症状。
如果这则报道是真实的，我们可以从中读出两个重要信息：
一个是，新冠疫情的确存在无症状感染现象，而且比例远远高出目前大多数的估计；
另一个则证明，新冠无症状感染也一样可以激发身体免疫系统产生特异性免疫反应。
新冠病毒疫苗
疫苗，说到底就是一种经过“修改”，去掉其致病性组分，而保留或者仅剩其与发病相关的重要的免疫原性的一种“修饰”病毒（或成分）。
这样，疫苗接种就相当于主动诱导了一场不会导致疾病的“预”感染，结果就是疫苗接种者不会发生疾病，不会发生健康危害，却可以获得主动性特异性免疫保护。
这样，对照上述无症状感染和疫苗接种，过程和后果几乎就是一样的嘛。
因此说，无症状感染者就相当于打了疫苗，没错。
区别在于，打疫苗可以保证不会发病；而无症状感染的“无症状”是后验性的，就感染来说属于“幸好没事，吓死我了”的侥幸。
疫苗的种类
疫苗开发有很多种方法和途径。
从大类上讲可以分为减毒疫苗，灭活疫苗，类病毒颗粒疫苗和成分疫苗等。
根据WHO官网的信息，截止4月4日，全世界已经有62种候选疫苗提交WHO备案，包括2种进入临床一期试验的疫苗，中美两国各有一种：
和60种处于临床前的候选疫苗：
从技术路线上讲，有灭活疫苗，有减毒疫苗，有基因工程类病毒颗粒疫苗（包括可复制的病毒载体疫苗，和不可复制的病毒载体疫苗——我国进入临床试验的就是这类），有成分疫苗。
其中，后者的种类最多，包括蛋白成分疫苗，和核酸疫苗。
而核酸疫苗又分为DN疫苗和mRNA疫苗。
美国进入临床试验的就是mRNA疫苗。当然，我国也有好几家单位报备了mRNA疫苗。
原理上讲，无症状感染更类似于减毒疫苗和可复制载体疫苗
减毒疫苗就是经过改造去除病毒的致病性，基本保留了完整病毒颗粒。接种到人体后，病毒可以感染细胞进行复制，因而会有更充分的抗原接触到免疫系统，直到刺激免疫系统产生充分的免疫反应清除掉病毒，保留特应性免疫反应。
因此，这种疫苗接种与无症状感染最为相似，可以产生更充分的免疫反应。但是，减毒疫苗由于是活病毒，存在一定的致病和严重副反应风险。
可复制的病毒载体疫苗，就是将新冠病毒产生关键免疫原性的RNA转移到一种可以复制的病毒载体中，接种后病毒载体可以类似于减毒疫苗的类感染，也往往可以保证产生充分的免疫反应。
可见，如果从原理上讲，无症状感染更类似于减毒疫苗和可复制病毒载体疫苗接种。
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