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辛辛那提的医院正在休假并削减护士和其他医护人员的时间。纽约市一家医院的护士努力地进行 COVID-19的检测。明尼苏达州的一家医疗中心考虑关闭,因为没有足够的口罩。

卫生与公共服务部监察长办公室(OIG)的一份新报告负责监督该机构,该报告清楚地表明,这些报告不仅是轶事,而且是整个医院所面临的始终如一的问题。国家努力应对COVID-19大流行。

在3月23日至3月27日对全国323家医院,发现他们面临着测试用品,呼吸机和防护设备的严重短缺。

美国努力扩大对新型冠状病毒的检测,仍然很难通过检测。即使是与患病患者密切互动的医护人员,也很难进行测试以了解他们是否可以继续工作或需要隔离。他们没有进行测试所需的物资,并且可能需要几天的时间才能返回测试结果。

医生和护士将仍在等待检测结果的患者视为已感染病毒,并在与患者互动时使用个人防护设备(PPE)。恢复测试结果所需的时间越长,他们必须使用的PPE越多。“测试周转带来了挑战,特别是对于'不合格'患者……必须在这些不合格患者上使用大量的PPE。”一位管理员说。

此外,如果没有阴性测试,一些医院就无法将患者送往长期护理中心或其他设施,在那里他们可以得到较少专业化但仍然必要的护理。患者不得不在医院呆更长的时间,不必要地铺床。

医院说,为护士和医生获得测试结果也需要花费同样长的时间,而这些提供者所等待的每一天都是他们无法为患者提供护理的一天。

来自联邦,州和地方当局的不一致,有时甚至相互矛盾的建议(例如,何时检查患者以及应该使用哪种类型的PPE医生和护士)使决策变得困难。一位管理员告诉:“当医生或护士向您显示来自合法来源的合法信息时,这很困难,而且这些信息相互矛盾。”

全国各地的医院都在取消选拔程序,以腾出空间给COVID-19患者使用。这些程序是这些设施的主要收入来源,在美国医院的利润微薄。同时,诸如PPE之类的成本也在上升。因此,在至关重要的时刻,许多医院表示他们处于不稳定的财务状况。这反映在全国各地医务人员的裁员和休假上。

为了跟上大流行的步伐,医院管理者表示,他们需要联邦政府帮助提供用于测试的物资和设备,并帮助将PPE集中到需要的设施中。战略国家储备的医疗物资应该是各州的后备力量-但大多数医院表示,他们没有从储备中获得足够的设备,或者当他们收到时,这并不是他们所要求的。他们说,一些联邦提供的个人防护设备已过期,烂掉或不符合标准。

在过去的几周中,联邦政府没有帮助确保医疗机构的个人防护装备,反而花费了超过州的供应或扣押命令。

医院还要求联邦政府提供财政援助,放宽医护人员可以在何处练习药物的规定,并帮助在非传统环境中提供治疗。

他们还希望政府提供一致的信息,以帮助他们度过危机。到目前为止,联邦对策的特征是在测试,口罩以及其他领域的信息不一致,有时会引起误导,并且变化莫测。

美国医疗保健系统-其中医生太少了,人均床位太少,效率低,而且太贵了-被装备不良应对流感大流行这种规模的。多年来,专家们一直在强调,美国还没有为下一次重大医学灾难做好准备。而现在,每天都有大量的COVID-19患者来到,医院正为这些问题所困扰。