近日,知名国标舞女星刘真因主动脉瓣膜狭窄术后不幸逝世。其实,主动脉瓣膜狭窄除了先天性的缺陷之外,还是个年龄越大、风险越大的疾病。不过对于主动脉瓣狭窄很多人并不知道该如何判断,其实这类疾病在身体上多少都会有一些症状参考,那么,都有哪些症状是疾病的征兆呢?

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出现4个关键症状多是征兆

一般来说主动脉瓣膜狭窄和缺血性心脏病有相似之处,但前者的发病几率要少很多。主动脉瓣膜狭窄是由于血液离开心脏流向全身的时候,当主动脉瓣膜出口打不开的时候,就会导致通道变狭窄,进而影响血液的输送;而后者则是冠状动脉硬化,致使心脏无法及时获得足够的血液及氧气,因而产生心肌缺血。

两者的征兆很相似,包括:

1、胸部感到憋闷、疼痛,出现压迫感,出现胸闷、胸痛、心脏无力等现象。

2、呼吸不顺畅,感觉缺氧、喘不过气。

3、头部晕眩,严重者甚至会突然昏倒。

4、唯有一项有差异,那就是医生听诊时有无杂音,是辨别主动脉瓣膜狭窄的关键,有杂音即代表患主动脉瓣膜狭窄,无杂音则可能是缺血性心脏病。心脏有无杂音,患者很难自己察觉,需要通过医生听诊才会发现。

其他心血管疾病与主动脉瓣膜狭窄的区别

除了缺血性心脏病与主动脉瓣膜狭窄之外,主动脉剥离和心肌梗死也是有相似之处的,同样也需要鉴别。

主动脉剥离会有血管撕裂的剧痛,而心肌梗死则是缺血性心脏病的延伸,当血管突然塞住就会引发。两者跟主动脉瓣膜狭窄的最大差别,在于主动脉剥离跟心肌梗死都是持续性的症状,再怎么休息都不会好转;然而主动脉瓣膜狭窄引发的不适,通常是运动过后血量需求增加而产生,所以休息后就会缓解。

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而刘真经常运动,会让人觉得她很健康。而且她自己也可能有误判,因为她会在运动后感到不舒服,但症状在休息后获得缓解,可能会误以为不是大问题。

主动脉瓣膜狭窄分先天和后天两种,年纪越大越危险

一般来说,主动脉瓣膜狭窄由2种因素导致:

1、先天性瓣膜缺陷,年纪小时就发病

一般健康人的瓣膜有3瓣,但先天性主动脉瓣膜狭窄者只有2瓣,造成瓣膜承受的压力过大、容易打不开,进而引发疾病。统计学上看,亚洲人容易出现先天性瓣膜问题。年轻时因为瓣膜还很健康,心脏搏动跟正常人无异,但随着年纪增长,主动脉瓣膜狭窄问题就会越发明显。而年轻人一般发现瓣膜问题,大多是因为其他疾病去看诊时,比如感冒,定期体检,而因为年轻人身体一般不错,加上病情隐匿,一般不容易发现,这样直到发病才会发现可能有这方面的问题。

2、后天性瓣膜退化,越老风险越高

后天的主动脉瓣膜狭窄好发于70-80岁的长者,这是因为瓣膜产生折损或退化,且通常伴随其他器官老化导致。年纪越大,风险相对越高,尤其是平时血压控制不好,可能会加速瓣膜的老化,这样会导致提前发病。

主动脉瓣狭窄通过3种手术治疗

主动脉瓣膜狭窄在轻中度时,不容易被发现,或者身体有轻微的症状,这就需要患者多注意自身的变化,此外定期的体检也是必不可少的患者。一般有明显症状发生了,通常疾病已经发展到较重的阶段,需要随时准备进行手术了,因为主动脉瓣膜狭窄吃任何药都不会好,只能靠手术根治。在这里也不要有侥幸心理,越往后拖着不手术,危险性越大。

医学界经常会用“532”来判断主动脉瓣狭窄的危险性,什么意思呢?就是说:患者于活动时如果感到胸闷、胸痛,不手术的话,存活期约5年;如果加上喘不过气,不手术的话存活约3年左右;如果有晕倒的情况发生过,那么不手术,平均寿命更只有2年左右了。所以对于患者来说,发现病情也只有选择是否手术,只有通过手术才能让健康恢复到普通人的状况。

对于主动脉瓣狭窄,一般有3种手术方式,需要跟医生讨论选择:

1、传统开胸手术

这种手术损伤比较大,不仅要全身麻醉,还要锯开胸骨,让心脏暂时停止跳动,伤口大、恢复期也较长,所以老年人或者有慢性病、糖尿病的患者,不建议选择。

2、微创手术

这种手术不需要切开胸骨、肋骨,只需要在胸部开一个5厘米左右的小口,通过内窥镜辅助治疗,伤口小,恢复快,没有疼痛,恢复后外观也跟正常皮肤相近,比较美观。

3、经皮主动脉瓣膜置换手术

这是一种较新的微创手术,通过心导管方式,将新的主动脉瓣膜通过周边动脉,沿血管植入心脏。同样不用切开胸骨,过程中心脏也不需要暂时停止跳动,伤口一般不超过1厘米。

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通过媒体对刘真的报道,可能很多有相似情况的患者会对手术产生犹豫,或者会有悲观情绪,其实刘真是有其特殊性的,目前的医学已经比较发达,一般的心血管疾病只要不产生过于重大的症状,都可以治愈。所以,一旦发现症状,按照医生指示及早治疗即可。