避孕药能防癌?适当的时候生育更靠谱

subtitle 澎湃新闻03-23 10:33

避孕药可降低癌症风险?是的,的确有研究表明,服用避孕药可以减少子宫内膜癌和卵巢癌风险。然而,并没有专家提倡过,靠服用避孕药来“抗癌”。

中国临床肿瘤学会秘书长江泽飞教授指出,没有一种药是完全没有副作用的,就看你怎么用。网络上有很多“偏方”,有些纯粹是子虚乌有,有些则是夸大了研究结果。喜欢走捷径,可能是人的本能。

对于肿瘤,大家是恐惧的,总希望能有个秘方,永绝后患。实际上,宣扬避孕药可以减少卵巢癌风险的文章里,未必会告诉你,长期服用避孕药,可能增加罹患乳腺癌的风险。

江泽飞教授直言,这也是乳腺科医生和妇科医生之间矛盾的地方。避孕药,其实就是一种激素。虽然临床中用到避孕药的机会并不算多,但激素治疗已经很普遍。比如更年期女性,在治疗时就会用到激素。

但怎么用,用多少,都是有严格控制的,医生会给出专业的意见,毕竟补过了,的确会有风险。

女性常见的肿瘤有三种:乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌。乳腺癌,依靠每年十月的粉红丝带活动,以及各方明星的助力,大众认知度已经明显提升。宫颈癌,自从有了HPV疫苗,知晓率也猛增。此外,妇女“两癌”筛查工作的开展更为这两个癌种增加了公众曝光。相比较而言,卵巢癌的确乏人问津,也尚未被纳入女性恶性肿瘤防控的重点疾病领域。

实际上,卵巢癌起病隐匿,不易察觉。中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科主任吴令英教授告诉澎湃新闻,目前,卵巢癌常见的治疗方法就是手术、化疗和靶向治疗。在妇科肿瘤中,卵巢癌发病率排第三,死亡率却居首位。究其原因,主要还是因为对卵巢癌的疾病认知不足,导致发现不及时。

如今,肿瘤只要发现及时,早期诊断、治疗,预后都比较理想。然而,卵巢在人体内部,卵巢癌也没太多有特点的初期症状,因此容易被忽视。发现得晚,治疗自然就难。因此,提升卵巢癌公众认知,促进早诊早治是关键。

那有人要问了,能不能早期发现?很遗憾,卵巢癌的早期症状没有明显的特征,例如进食困难很快有饱胀感、尿频尿急、腹部肿胀、腹痛,这些症状其实都比较常见,未必能引起重视。

吴令英教授坦言,卵巢癌至今也没有特别有效的早期筛查方式,但有一些高危因素,女性需要注意,例如绝经后、从未生过孩子、年龄40岁以上、遗传家族史,这些都是高危因素。

是的,你没有看错,没有生过孩子的女性,卵巢癌和乳腺癌的患病率的确比生过孩子的女性来得高。与其“避孕”,适当的时候生育,反而更可靠。当然,这绝不是“催生”,毕竟生了孩子也不能保证不生病。

至于家族遗传,安吉丽娜·朱莉好些年前就给大家上过一课。带有BRCA基因突变的女性,患卵巢癌和乳腺癌的风险都会提升,也因此,安吉丽娜·朱莉先后切除了自己的乳腺和卵巢,以期最大程度降低患病风险。此举在当时造成了广泛的社会轰动,美国短时间内去做BRCA基因检测的人数猛增。

江泽飞教授认为,像这样决绝的预防性切除还是要谨慎而为,医学的进步正带来更多治疗可能。他用过去被公认为“不太好治”的三阴性乳腺癌举例,如果患者带有BRCA基因突变,那么使用针对BRCA基因的靶向药物也可以起到较好的作用。

原标题:避孕药防癌?适当的时候生育更靠谱

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