自新冠病毒疫情发生以来，病毒的核酸检测一直是最主要的检测方法。最初，我国科学家通过鼻咽拭子进行标本采集进行病毒检测的，随着对新冠病毒的不断深入研究和了解后发现，除鼻咽拭子外，痰和其他下呼吸道分泌物，血液、粪便等标本中都可以检出新冠病毒核酸。于是有网友会问，新冠病毒为什么不通过血液检测呢？
血液检测在新冠病毒检测中的作用
无论是什么疾病，血液检查都是在临床诊疗工作中必不可少的一项检查项目。针对新冠病毒，血常规检查能帮助医生首先鉴别是细菌感染还是病毒感染，如果患者血常规检测外周血白细胞计数正常或减少，淋巴细胞计数减少，那么很大可能是病毒感染，然后结合患者的流行病学和症状体征，医生才能够判断患者是否为新冠病毒感染疑似病例，才会有后续的病毒核酸检测。
所以从这方面来说，血液检测对排查新冠病毒也是有帮助的。
病毒核酸检测血液检测并非首选
如果要说采用血液检测来进行新冠病毒核酸检测，那么在疫情初期并不作为首选的检测方法。这一来主要是由于新冠病毒的传播方式决定的，大家都知道新冠病毒主要通过飞沫和接触传播，加上呼吸道中存在新冠病毒入侵必需的ACE2受体，所以感染者的呼吸道是新冠病毒入侵的主要门户，也因此感染者会常并发肺炎。
所以在病毒感染初期对于疑似病例如果要进行病毒核酸检测的话，鼻咽拭子、痰液和其他下呼吸道分泌物是首选的检测标本，这些标本获得的阳性率也是最高的。反而此时进行血液病毒核酸检测很可能会是阴性结果，因为在病毒感染初期血液中很可能还没有受到病毒入侵。
结语
值得关注的是，最新版诊疗方案有一个重大改变，那就是增加了血清学对新冠病毒特异性抗体IgM和IgG的检测，并以此作为确诊新冠病毒感染的证据之一，但这个IgM也是在发病3-5天后才开始出现阳性。但总而言之，目前是可以通过血液检测新冠病毒的，但血液标本并不是进行病毒核酸检测的首选标本。
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