疫情通报

截止3月11日的19点,全国累计确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者80967例,累计死亡病例3162例,累计治愈出院61666例。现有疑似病例285例。广东省累计确诊病例1356例,累计出院1282例,累计死亡8例。惠州3月10日无新增确诊病例报告,现有62例已经全部治愈出院。

3月11日,广东省报告3例境外输入新冠肺炎确诊病例,为深圳市报告1例法国输入病例、中山市报告2例西班牙输入病例

3月10日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例24例(除武汉和境外输入外,全国只有1例新增确诊病例,来自黑龙江省),新增死亡病例22例(湖北22例),新增疑似病例31例。

3月10日0—24时,新增报告境外输入确诊病例10例(北京6例,上海2例,山东1例,甘肃1例)。截至3月10日24时,累计报告境外输入确诊病例79例。

深圳通报新增1例境外输入病例!法国归来,活动轨迹公布

3月11日,深圳新增1例新型冠状病毒肺炎病例,患者从法国返回中国,经深圳湾口岸入境时被送院,随后被确诊。这也是深圳第三例境外输入病例。

患者为廖某,中国籍,男性,25岁,出境前常住深圳宝安区。经初步判定,由于患者入境深圳时已被海关联系120救护车送院留观,其在中国内地并未产生密切接触者。

截至3月11日,深圳已发现三例境外输入的新冠肺炎病例,第一例于3月1日确诊,由英国输入;第二例于3月6日确诊,由西班牙输入。

患者确诊前主要活动轨迹

2月7日,廖某因公出差,从深圳前往香港机场,乘坐飞机抵达法国巴黎(航班号CX261),期间一直停留在法国巴黎。他自述,在法国期间,有一名与其共事的法国籍人士有发热症状;

3月2日,廖某开始出现发热、咳嗽等症状;

3月9日,廖某从法国巴黎乘坐飞机返回香港(航班号CX260),3月10日清晨到达香港机场后,直接乘坐香港的士(车牌号UF1749)到达深圳湾口岸;

3月10日8:30,廖某入境,体温正常(36.9℃),其填写的健康申报卡显示他有法国旅行史、并曾出现咳痰等症状,深圳海关立即为他采样检测,并通知救护车,于3月10日上午10时将该旅客送至蛇口人民医院发热门诊就医,该院胸部CT检查显示,其双肺均出现片状磨玻璃影。

3月10日19:00,深圳海关、蛇口人民医院完成初筛检测,结果为新冠病毒核酸阳性;

3月11日凌晨0:03,深圳市疾控中心完成复核检测,结果亦为阳性。

目前患者已被送至深圳市第三人民医院隔离治疗,病情平稳。

中山报告2例病例来自同一个家庭,患者1月26日—3月8日与家人在西班牙瓦伦西亚探亲。3月9日乘机(航班号UX1005)经法国巴黎转机(航班号CZ348)回国,3月10日抵达广州白云机场,入境时体温正常,口岸对其进行核酸检测,检测结果阳性。当晚,患者被送至中山市第二人民医院隔离治疗,目前病情稳定。

新冠病毒起源于哪里?

新冠病毒在人类中的传播是如何开始的?从最初报告的病例看,武汉的华南海鲜市场一度被认为是疫情发源地。

然而,在英国《柳叶刀》杂志1月刊登的一篇论文中,武汉金银潭医院副院长黄朝林等人分析了首批确诊的41例新冠肺炎病例,发现其中只有27例去过华南海鲜市场。回溯研究认为首名确诊患者于2019年12月1日发病,并无华南海鲜市场暴露史,也没发现与之后确诊病例间的流行病学联系,而其家人也没出现过发热和呼吸道症状。

美国《科学》杂志网站相关报道中,美国斯克里普斯研究所生物学家克里斯蒂安·安德森推测说,新冠病毒进入华南海鲜市场可能有三种场景:可能由一名感染者、一只动物或一群动物带到该市场。

多位专家及多项研究支持了上述观点。被称为“病毒猎手”的美国哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院教授维尔特·伊恩·利普金表示,新冠病毒与华南海鲜市场的联系可能不那么直接,也许该市场发生的是“二次传播”,而病毒在早些时候已开始扩散。

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中国科学院西双版纳热带植物园等机构研究人员近期以预印本形式发布论文说,他们分析了四大洲12个国家的93个新冠病毒样本的基因组数据,发现其中包含58种单倍型,与华南海鲜市场有关联的患者样本单倍型都是H1或其衍生类型,而H3、H13和H38等更“古老”的单倍型来自华南海鲜市场之外,印证了华南海鲜市场的新冠病毒是从其他地方传入的观点。

要还原新冠病毒传播链,科学家还缺少一些“拼图”,其中最关键一块是常被称为“零号病人”的首个感染者。“零号病人”是众多疑问交汇处,对寻找中间宿主以及解答病毒如何从动物传播给人类等疑问至关重要。

美国乔治敦大学传染病专家丹尼尔·卢西表示,考虑到病毒潜伏期等因素,首个新冠病毒感染者可能在2019年11月或更早时候就已经出现了。

从新冠病毒全球传播来看,尽管大多数新冠肺炎病例可以追踪到传染源,但美国等国家已报告了不少无法溯源的病例。在疫情日趋严重的意大利,其国内“零号病人”至今尚未找到。

新冠病毒源于动物,它进入人体前在自然界是如何生存进化的?中科院武汉病毒研究所等机构研究人员2月在英国《自然》杂志上发表论文说,他们发现新冠病毒与蝙蝠身上的一株冠状病毒(简称“TG13”)基因序列一致性高达96%。TG13是迄今已知的与新冠病毒基因最相近的毒株,表明蝙蝠很可能是新冠病毒的自然界宿主。

其他一些研究还发现,新冠病毒与穿山甲携带的冠状病毒基因序列有相似性,尤其在允许病毒进入细胞的受体结合域上十分接近。这表明新冠病毒进化过程中,TG13可能和穿山甲携带的冠状病毒之间发生了重组。

虽然相关研究提供了线索,不过多名接受新华社采访的专家表示,新冠病毒起源以及中间宿主等还难以定论,对病毒完全溯源可能需要更长时间。

滴血可验新冠病毒!

钟南山团队于近日成功研发了滴血可验、15分钟出具结果和IgM-IgG联合抗体的新冠病毒抗体检测试剂盒。该试剂盒既可作为病毒核酸检测阴性患者的补充检测提高临床诊断率,也可以作为快速筛查的手段,预示着更便捷的筛查方式即将面世。

钟南山团队近期在《医学病毒学杂志》在线发表了一篇研究论文。该论文初次描述了SARS-CoV-2 IgM-IgG联合抗体检测试剂的研发以及在新冠病毒感染性疾病临床诊断中的应用。据团队介绍,该试剂盒具有便捷、快速、安全、高检测敏感性的特点。

SARS-CoV-2 IgM-IgG联合抗体检测试剂设计的示意图

该试剂在上述的全国各地知名三甲医院和省级疾控中心通过COVID-19患者临床标本的检测,验证了该试剂的检测敏感性和特异性,以及临床应用的价值。相比需要3-4小时出结果的病毒核酸RT-PCR检测,该检测试剂约15分钟出结果,大大缩短检测的时间。经过多中心的临床标本检测评价证实,该检测试剂临床检测的敏感性高达88.66%,检测特异性为90.63%;IgM-IgG联合抗体检测的敏感性远高于IgM或IgG单抗体检测(敏感性94.83% vs 1.72% 和3.45%)。

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SARS-CoV-2 IgM-IgG联合抗体检测试剂在临床标本中检测的结果示意图

李兰娟:希望3月底新增病例清零

据人民日报健康客户端3月10日报道,国家卫健委高级别专家组成员、中国工程院院士李兰娟表示:“现在全国范围内疫情已经基本得到控制,武汉疫情也在明显变好,希望3月底新增病例可以全部清零。”

接受采访时,李兰娟表示,现在全国的情况基本控制下来了,武汉也进入了决胜的阶段。

“我们希望新增确诊病例能够尽快降到两位数,然后就要清零,但现在要一步一步来”。李兰娟说,“现在全国各地都在安排复工了,湖北整体上已经得到控制,病人明显减少,存量也不多了”。

李兰娟表示,目前,还不能轻易说疫情结束,现在还有很多病人在医院需要救治,很难定义具体的疫情结束时间,只能说一个地区新增确诊和疑似病例清零之后,再过28天,两个潜伏期,如果没有新发病人就是比较安全的。

“从全国范围内来看,除湖北外的各个省基本可以回归到正常,武汉还要坚持一段时间。”李兰娟说。

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