看过《刘老根3》的人都知道这部戏里最烦人和最能惹事的人是药丸子，药丸子是药匣子和大辣椒的儿子。当初药匣子和大辣椒结婚多年一直没有生儿子，后来药匣子研究出了一种能治疗不孕不育的药，用大辣椒做试验，令人欣慰的是大辣椒怀孕了，于是就有了后来的药丸子。
大辣椒把药丸子交给老根管理
后来药匣子和大辣椒离开了龙泉沟和刘老根，搬到了城里去行医，可是药匣子花心把别人家的老娘们拐跑了。离了婚的大辣椒靠卖包子来养活药丸子，随着药丸子年龄的增长，大辣椒发现了这个孩子过于任性不学好，不上学也不愿意工作，天天在家里玩手机，把家里的20多万元钱都给女主播刷礼物打赏了！
大辣椒见自己实在管不了自己的儿子药丸子，就想起了过去在龙泉山庄一起工作的老董事长刘老根。刘老根是她和药匣子多年来的好朋友，彼此都有了很深的感情和信任，于是就把药丸子交给了刘老根，求刘老根给药丸子在山庄给安排工作，也让刘老根顺便帮助自己教育一下这个顽劣成性的儿子药丸子。
药丸子因长得像老根被造谣是私生子
刘老根是一个重情重义的人，他想到当年药匣子和大辣椒为了山庄的发展矜矜业业，所以就收留了药丸子。大辣椒放心地把药丸子交给了老根，就回城里去卖包子了。村里的一些人看到刘老根对待药丸子好的就像是自己亲生儿子一样，于是就出现了一些谣言，议论药丸子的猪腰子脸长得像刘老根，认为药丸子是老根的私生子，谣言是小卖部的秤杆子和大胖开始传播的，通过这两个人的“努力”整个村子里的人都知道了。
药丸子作妖（1）
药丸子的到来让家住老根对面开小卖部的秤杆子感到来了商机，他忽悠药丸子去他家里买货，还给他出主意，如果能在老根家住长久，就要扫清障碍，首先要把老根的保姆小琴撵走。药丸子和这个秤杆子臭味相投，于是他略施小计便把小琴赶到了山庄，药丸子还骗老根为自己买了一部新手机。
刘大奎因为听了村里的谣传说药丸子是自己父亲私生子这件事，心里就对药丸子有了抵触的情绪，所以迟迟不给药丸子安排工作。为此药丸子嫉恨在心，便在背地里对老根讲大奎的坏话，刘老根听从了药丸子的谗言便带着药丸子一起去山庄，做起了山庄的顾问，其目的是监视儿子大奎。
药丸子有了老董事长在背后做靠山，便更加的肆无忌惮起来。他在山庄里以老董事长助理自居，借检查工作为名，到处罚款得罪了不少人，他不但罚了大胖和山杏，连董事长刘大奎也不放在眼里，偷拍了王秘书为大奎擦眼睛的照片，去老根那里告状，结果王秘书被调离了岗位。
药丸子作妖（2）
药丸子有了老董事长助理这个工作，整个人都飘了，他想起了过去认识的女网红，便与女网红取得了联系，吹嘘龙泉山庄是自己的，自己如何如何厉害，骗取了女网红的好感。女网红见药丸子今非昔比，便暗示要与药丸子交朋友，叫药丸子和自己一起去见一位导演，要药丸子帮助自己进军娱乐圈。
药丸子为了装扮自己是一个大老板，去老根那里借了一辆小车，带着女网红风风火火地去见导演，女网红向导演引荐了药丸子，药丸子承诺只要让女友演一个角色，他会邀请剧组去山庄拍外景。药丸子离开导演后，带着女网红坐上了奔驰车，药丸子此时别提心里多舒坦了，为了在女网红面前露一手，他开着车风驰电挚的加快了速度，在要超越一辆车的时候，与一辆宾利撞在了一起。
结果是药丸子和女网红受了一些轻伤，自己的车和宾利车都撞坏了，经过交警的勘察，药丸子不但违章超车，还属于无证驾驶，因此药丸子负主要责任，不但拘留15天被罚款2000元，还要赔偿对方宾利车主50万元，这回药丸子可闯了大祸了。
对于药丸子赔偿车主的50万，老根表示人平安无事就好，那50万山庄给出。大奎表示不同意老爸这样做，还召开董事会讨论，因为这段时间山庄里的人都让药丸子给得罪遍了，所以没有一个人同意山庄为他出钱的。老根从珊珊那里了解了事情的经过后，便来到山庄召开员工大会，当中宣布了药丸子50万元的赔偿必须由山庄来出，而且要求大奎马上将药丸子转正为正式的员工。
老根的话音刚落，大胖就闹了起来，还出言不逊当众指责老根，说老根袒护自己的私生子，山杏见大胖如此不尊重自己的父亲，便和大胖扭打在一起，老根见此情景，心急如焚郁闷起来，在秤杆子那里买了一瓶白酒和一些下酒菜，来到了丁香的坟前，一边喝酒一边委屈地哭了起来，这一幕被保姆小琴看到了，小琴给大奎打电话告诉了爷爷的行踪，大奎认为老爸一时郁闷了，在丁香坟前絮叨一会就回来了，让小琴不要打扰他。
当天夜里刮起了强烈的龙卷风，小琴第二天早晨做好饭像往常一样去爷爷的房间里叫爷爷吃饭，发现了老根不在房间里，于是告知大奎。大奎和手下的人找遍了山庄也没有找到老根，这下子可急坏了大奎，出动了山庄里所有的人出去找刘老根。通过警察调取监控的视屏来看，刘老根此时已经变成一个疯疯癫癫行动迟缓的老人了，他一路上趔趔趄趄地走着，还捡垃圾吃垃圾箱里的西瓜。
这正是：药丸子闯大祸，老根没法过，疯癫又呆傻，药丸子太下作！