由于新病例的迅速增加,2019年冠状病毒病(COVID-19)很快引起了全球关注。新型冠状病毒感染被认为是从动物传播的,到2020年1月,怀疑最初受感染的患者是通过人与人之间的传播感染了该病毒。自2020年1月以来,covid- 19种病毒已经升级,该病毒已迅速传播到中国大部分地区和其他国家。截至2020年3月9日,中国报告了80735例确诊的COVID-19和3119例死亡人数。这些数字每天都会更新,而且预计还会进一步增加。但是,对于新冠肺炎患者而言,体内所发生的细胞因子变化,不是很清楚。

2020年3月9日,南方科技大学刘磊,中国疾控中心病毒病所刘军及中国医学科学院蒋澄宇共同通讯在National Science Review在线发表题为“Elevated levels of plasma cytokines in COVID-19 reflect viral load and lung injury”的研究论文,该研究发现在COVID-19患者的血浆中测得的48种细胞因子中有38种显著升高。十七种细胞因子与SARS-Cov-2负荷相关。十五种细胞因子(M-CSF,IL-10,IFN-α2,IL-17,IL-4,IP-10,IL-7,IL-1ra,G-CSF,IL-12,IFN-γ,IL-1α ,IL-2,HGF和PDGF-BB)与肺损伤Murray评分密切相关,可通过计算特征曲线下的面积(AUC)来预测SARS-Cov-2感染的疾病严重程度。

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总而言之,SARS-Cov-2感染会触发多种细胞因子的广泛变化,其中一些可能是SARS-Cov-2感染疾病严重程度的潜在生物标志物。这些发现提高了我们对这种正在发生且仍在发展中的疾病的免疫病理机制的理解。该研究结果表明,一旦已经表征了这些升高的细胞因子的功能,细胞因子应答的调节剂就可能在抵抗疾病中发挥治疗作用。

2019年12月,在中国湖北省武汉市确认了一群原因不明的肺炎患者感染了一种新型冠状病毒,即2019-nCoV,这是以前在人类或动物中未发现的。流行病学证据提示大多数这些患者去过武汉当地的海鲜市场,并且从这些患者中获得的病毒的基因序列与蝙蝠中鉴定的高度相似。由于相似,该病毒随后被重命名为SARS-Cov-2,它是Sarbecovirus亚种(Beta-CoV谱系B)的成员。一些研究人员发现SARS-Cov-2对人类呼吸道受体具有很强的亲和力,这暗示了对全球公共健康的潜在威胁。

由于新病例的迅速增加,2019年冠状病毒病(COVID-19)很快引起了全球关注。新型冠状病毒感染被认为是从动物传播的,到2020年1月,怀疑最初受感染的患者是通过人与人之间的传播感染了该病毒。自2020年1月以来,covid- 19种病毒已经升级,该病毒已迅速传播到中国大部分地区和其他国家。截至2020年3月9日,中国报告了80735例确诊的COVID-19和3119例死亡人数。这些数字每天都会更新,而且预计还会进一步增加。此外,全球40多个国家/地区也出现了新的COVID-19 病例。结果,COVID-19给世界公共卫生带来了巨大挑战。但是,对于新冠肺炎患者而言,体内所发生的细胞因子变化,不是很清楚。

该研究介绍了12例患者的血浆细胞因子谱。与健康个体相比,在COVID-19患者的血浆中测得的48种细胞因子中有38种显著升高。十七种细胞因子与SARS-Cov-2负荷相关。十五种细胞因子(M-CSF,IL-10,IFN-α2,IL-17,IL-4,IP-10,IL-7,IL-1ra,G-CSF,IL-12,IFN-γ,IL-1α ,IL-2,HGF和PDGF-BB)与肺损伤Murray评分密切相关,可通过计算特征曲线下的面积(AUC)来预测SARS-Cov-2感染的疾病严重程度。

该研究结果表明,SARS-Cov-2感染会触发多种细胞因子的广泛变化,其中一些可能是SARS-Cov-2感染疾病严重程度的潜在生物标志物。这些发现提高了我们对这种正在发生且仍在发展中的疾病的免疫病理机制的理解。该研究结果表明,一旦已经表征了这些升高的细胞因子的功能,细胞因子应答的调节剂就可能在抵抗疾病中发挥治疗作用。

总之,在考虑调整治疗方案之前,确定特定的升高的细胞因子功能并评估治疗的潜在后果至关重要,否则可能会加剧疾病状况;升高的细胞因子/趋化因子可能为当前SARS-Cov-2的爆发提供潜在的精确医学治疗。

参考消息:

https://academic.oup.com/nsr/advance-article/doi/10.1093/nsr/nwaa037/5800998?searchresult=1