作者：乌鸦校尉
今天早上，有一条关于美国疫情的新闻上了微博热搜——CDC停止公布各州的确诊人数，用yes和no替代。
这事刚一上热搜，就有一些公知大V，忙不迭地出来“辟谣”，说CDC没有隐瞒，我上官网看了，明明都还在有更新数据！
还有人解释说美国是联邦制国家，这是给予下面的州更多的检测自主权，这是“放权”，不是坏事是好事，你们国内媒体就知道断章取义！
但实际情况是什么呢？
实际上是新闻并没有说错，CDC的确有一段时间不公布确诊人数，但是马上被发现，被美国网友骂得狗血淋头，扛不住又给改回来了。
美国论坛上网友早就截了修改之前的图，点到各州上的时候只显示yes或no，没有具体数字。
改了之后，美国的疫情就由各个州医院自己上报，不报就没有。所以CDC这操作明显是甩锅，把责任推到各州的头上，绝不是什么“给予充分自主权”。
而且，这不是CDC第一次做这种事了，CDC的骚操作被美国人抓包好几次。
此前我们介绍过美国国内检测慢的情况，美国人对此也很不满，有很多美国网友批评CDC检测工作进展太缓慢了。
截止到目前，美国新冠肺炎确诊病例达153例，死亡11例。而这几名死者，几乎都是死亡后才测出是感染了新型冠状病毒。
所以美国网友也戏称CDC的检测是“给尸体做检测”。
于是，在3月3日的时候，CDC就把“已检测人数”这一栏从官网上偷偷删掉了。
有眼尖的网友马上发现了，发推特嘲讽。
嗯，查禁是独裁专制国家的手段，我们自由国家不讲这些，我们经过民主程序决议不公布。
而且，CDC在网页上写明了，我们这个“美国新冠疫情”的页面，只在周一到周五工作日更新。
什么，你问周末呢？可能是要放假吧，假期更重要。
在CDC这一通令人智熄的操作下，在意大利、韩国、伊朗等国的疫情都呈现出让人担忧的趋势时，美国那边却出奇的安静，从纸面的确诊人数上看，增速极其缓慢。
但是实际上呢？
美国是照抄了日本的错题又走了一遍。
1
这两天，推特上有一个来自西雅图的女孩，吐槽了自己想要检测新冠，结果处处碰壁的事情，让美国网友群情激奋，男默女泪。
当地时间3月2日，华盛顿州因感染新型冠状病毒而致死的人数，一下子变成了6名。
最近的四名死者都来自西雅图郊区一家名叫柯克兰的养老院。
这个西雅图女孩，就是在这里的一名工作人员。由于她本身有慢性支气管炎的病史，因此比其他人更容易受到感染。
出于负责任的考虑，她决定去检测自己是否感染。
但她愣是折腾了好几天都没有人给他检测。
首先，她拨打了新冠热线，但是等了40分钟后，还是占线。
没办法，她挂了电话后跑去CDC的官网，和华盛顿的公共健康网，浏览上面的信息。结果上面并没有说去哪里检测新冠，只是让她先去看家庭医生。
于是，她又给两名家庭医生打电话。
其中一个医生告诉她，自己不知道去哪儿检测，并且她也没必要去做检测。
另一个告诉她，可以去私人诊所或者急诊室。
去趟急诊室叫个救护车在美国有多贵，想必大家都知道，晕倒之前还要大喊“别叫救护车”不是段子。
急诊室不敢叫，这个女孩就给私人诊所打了电话。私人诊所也不知道去哪儿检测新冠病毒，让她直接联系医院。
女孩儿给医院打了电话，结果医院的答复是：“我们不做检测。”
但是，医院还算负责任，帮她转接了新冠热线，也就是前面那个占线了40多分钟的电话。
结果，她打了四十分钟打不通，医院内部转接一下子就通了。
但电话那头的工作人员还是给不出解决方案，也说不上来问题什么时候能解决，只是告诉女孩——她压根就没有做检测的资格。
“只有在最近14天内出过国，或者与阳性患者密切接触过的人，才能够接收检测。”
西雅图女孩和确诊患者都在一个大楼里一起呆了那么多天了，居然不算密切接触者？
但对方不管，还把电话挂了。
这皮球是来来回回踢来踢去，西雅图女孩折腾了半天，最终愤怒地得出一个结论：
唯一能够得到检测的方法，就是成功感染肺炎，然后被送进价格高昂的急诊室。
西雅图女孩的经历，很快就在外网上传播开来，数十万人点赞转发。
有人为她祈祷，有人痛骂医院和政府，还有人在留言里诉苦，说自己和她有着一样的遭遇：
被新冠热线挂断，医院和CDC相互踢皮球，生病的人得不到检测……
无数人指责特朗普，认为政府在隐瞒真相：要么是没能力做检测，要么是不想让大家知道确切的感染人数。
这场舆论声浪越来越高，终于让此前一直慢吞吞检测的美国政府被迫站了出来。
当地时间周一，美国副总统彭斯承诺，将在本周进行100万次冠状病毒检测。
但是，今天已经周四了，三天过去了，西雅图女孩儿依旧没有接受检测，只能继续在家进行自我隔离和检查。
她今天还在推特上更新，说自己的室友带来了洋葱和大蒜想帮她，因为她室友觉得新冠是吸血鬼，她们准备试一下，万一洋葱和大蒜有效呢。
我觉得她室友这举动怕是也非常危险。
西雅图女孩不是个例，美国龟速的检测让很多国民都感到不满。
2
一名奋战在抗疫前线的纽约医生就在电视节目中吐槽：
有些国家每天可以测10000人，而美国却不行，这是“国家丑闻”！
美国时间3月4日下午，副总统彭斯再次召开新闻发布会稳定人心。
彭斯说CDC决定了，要让“每个美国人都能接受核酸检测”，一切与新冠肺炎检测相关的费用，将由医保承担。
但问题来了，没有医保的呢？
美国《时代》杂志在3月4日的一篇报道中写道过，目前约有2700万美国人，是没有任何形式的医疗保险的。
而且，彭斯说的是，“一切和新冠肺炎相关的检测费用，将由医保承担”。
如果你去查结果不是新冠呢？
想想之前那个查出来是流感要交3270美元，最后扣完了医保还得自己掏1400美元的迈阿密小伙儿。
所以，在记者会结束后，现场就有位记者问道：“请问没有保险的人，能够检测吗？”
面对这一题问，彭斯并没有回答。这位记者又大声问道：“请问没有保险的人，能够检测吗？”
结果，这位记者不仅没等到想要的回答，还被吼了一句：“冲着镜头大喊大叫，不会让你得到任何结果。”
这场发布会结束后，立刻在外网掀起了轩然大波。
所有网友都问出了相同的话，“没保险的该怎么办？”
还有人用起了标准的“看看别人家还在，再看看你”这个逻辑。
“在中国，疑似病例和确诊病例都能接受免费的检测和治疗。”
不得不重复一下，美国新冠肺炎确诊病例才153例，其中死亡11例。
可怕的是，他们几乎都是死亡后才测出是感染了新型冠状病毒。
最近这几天还有这么个新闻，说香港的一名新冠肺炎患者周巧儿的爱犬，早前做过两次病毒测试，呈弱阳性反应，说明病毒也可能传染到狗身上。
一只香港的狗都能够做两次检测，美国人去测一次就那么难吗？
而且，CDC火上浇油，只用“yes”和“no”来反映该州有无确诊这一操作更是被骂得狗血淋头。
勒格姆在他的推文中就直接开喷：“这是掩盖，这是丑闻！”
其他质疑也接踵而至。
有人指出：“不是民众自己想恐慌，你们隐瞒疫情才让人恐慌。”
“隐瞒疫情完全就是为了大选！”
美国威斯康星州民主党众议员马克·波坎则表示：
“美国人民有权获得答案……你（CDC）的沉默震耳欲聋！”
CDC被骂怕了，重新恢复显示，只是具体测了多少人这个数字还是抹掉了。
但病毒不会因为没医保就不感染穷人，也不会因为不公布就不蔓延。
美国现在的疫情走向基本可以参照日本的状况看——表面风平浪静，暗地里惊涛骇浪。
“钻石公主”号邮轮所属的公司旗下还有另外一艘邮轮，叫做“至尊公主”号。
至尊公主号上2月份曾载的一位旅客，在船上即出现症状，下船后于3月3日确诊，4日成为加州首例因感染新冠病毒而死亡的病例。
这个人是不幸去世了，但是船上还有人呢。
“至尊公主”号船上现在仍有62名曾与此人同行的旅客，目前邮轮上有11名乘客和10名船员都出现了相关症状。
现在这船还没靠岸，CDC和州卫生官员只能在海岸警卫队的配合下空运一批新冠病毒检测试剂盒，对船上人员进行检测。
之后，美国政府会根据检测结果，来评估如何应对这艘邮轮。
至尊公主号上也有几千人，如果处理不好，这艘船可能又要成为一个大型传染源，让“钻石公主号”的悲剧再发生一次。
美国本土也不容乐观，因为官方检测走位飘忽，CDC公开说健康的人不用戴口罩，老百姓是相信美国政府的，他们就真的不以为意。
你爱美国，美国爱你吗？
这不，新罕布什尔州一名男子在被医生警告“自我隔离”后，就前往参加常春藤盟校聚会。这名男子，三天后成为新州第一例确诊病例。而此君居然还是一名医疗专业人士……
华盛顿州那个养老院的情况还没有摸清楚，现在，已有27名居住者和25名工作人员出现了类似症状；接警这所养老院的19名消防员被隔离……
洛杉矶机场负责检查旅客的一个医疗人员也确诊了新冠，他的工作接触的旅客很多，他可能会变成一个超级传播者。
只从纸面上看，美国绝不是什么疫情严重的地区。
但以实际情况看，美国的潜在感染人数很可能已经和日本一样，查不清楚了。
在事情爆发之前，很多人都认为，美国的医疗体系是极其发达的，以美国医疗体系的发达程度，美国政府完全有能力应对疫情。
那为什么美国连检测都没能力完成？
因为美国的医疗体系发达归发达，但是它不是为穷人服务的，只是为有钱人服务的。
在面对波及到全民的疫情时，这个体系就显得极其脆弱。
3
特朗普就任后，一而再再而三想要推翻奥巴马的《平价医疗法》，这也是他当初的竞选承诺之一。
此前，美国是全世界发达国家中，唯一没有实行全民医保的国家，这一点一直饱受诟病。
于是，奥巴马政府在2010年狠下决心搞医疗改革，强迫全民缴纳医疗保险，这样就可以报销大部分费用，国家财政负责补贴。
有国家兜底，穷人再也不怕看不起病了，天下寒士就要流下激动的泪水。
然而理想很丰满，现实终究很骨感。
美国私有经济占强势地位，政府虽然可以要求所有人买保险，但没有权力限制医疗价格上涨。
价格一涨起来，八匹马也拉不住。
在奥巴马医改实施后的五年里，艾伯维（AbbVie）把畅销药修美乐（Humira）的价格上调了 126%，安进（Amgen）把关节炎药物恩利（Enbrel）上涨了 126%，梯瓦（Teva）把多发性硬化症药物 Copaxone上涨了118%。
而且，这些医药界的老司机们，很懂得举重若轻，控制得住自己，慢慢提价，稳定刷业绩，照样赚得盆满钵满。
有一个买了达拉匹林专营权的小伙子就很傻，他一夜之间把价格从每粒13.5美元上调至750美元，涨幅达50多倍。他引起了公愤，直接被逮捕了。
这样的情况下，医疗保费也产生了“通货膨胀”，价格根本刹不住车，全国大小州此起彼伏地涨价。
这样的结果是，哪怕扣掉政府的补贴，穷人还是看不起病，不少胆大的人甚至不惜偷渡跑到古巴去治疗。
很多医药贩子更是从古巴进药，再带回去销售，是美国版的“药神”。
纪录片《医疗内幕》
政府补贴解决不了医疗问题，那怎么办呢？
特朗普觉得没有人比自己更懂医改，竞选之初，特朗普就说要为民请命。
上台以后，他不断放出狠话，说要全面废除奥巴马医改。
他鼓励市场竞争，也就是削减政府医疗财政，卸下担子不补贴了，又打嘴炮说要拿药企开刀。
不过，特朗普医改的大刀没敢砍向真正的大哥，而是直接将矛头对准了中间商。
中间商不像药厂、医疗机构那样强势，没有政治筹码，没有谈判权，于是杀人祭旗自然是首当其冲。
没解决根本问题，这次新冠检测就打了特朗普的脸，左右为难。
如果要政府掏腰包给大家做检测，岂不是违背了特朗普医改的核心思想“交给市场”？
如果要医疗机构自费承担，不好意思，私人医院实在没有理由大发善心做好事。
中国的经验是治疗一个新冠患者大概需要花费40万左右，疫情中这笔钱是国家掏的，美国政府不掏，医疗机构凭什么掏？
如果要非营利性医院来做，行倒是行，它们有一流设备，一流医生，但唯一的缺点，就是很贵。
大选就在眼前，你说特朗普咋办？
特朗普最近拉上美国国家卫生研究院的院长追问，要求几个月内研究出疫苗。
但专家无说，至少要一年到一年半的时间。
特朗普急死了：“我更喜欢听到‘几个月’，我听过‘几个月’的说法。”
特朗普不是不知道疫情危险，但是大选在即，如果确诊人数太多，民主党万一借此翻盘咋整？
瞒一瞒对他有好处。
显然，这个检不检测问题的背后，是美国的医疗体系的制度性缺陷。
无论是奥巴马的医改，还是特朗普的“修正主义”，都没办法改变美国医疗体系不为美国穷人服务的根本。
据《洛杉矶时报》统计，约有一半的受访者表示其自身或家人曾因担心无力承担医疗费用而推迟接受有关治疗。
因为谁不知道第二天会收到一张几位数字的天价账单。
做个简单的短平快的阑尾炎手术，就能开出将近4万美元的巨额账单。
美国的医疗行业表面上是个自由市场，而实质上是一个由医疗厂商通过游说等手段控制政客推行限制供给的法案，从而人为制造出来的卖方市场。
美国的全民医疗卫生支出占GDP之比约达18%，也就是一个国家一年的产出中有近1/5消耗在看病和购买医疗保险上。
在美国前100强的公司名单里，有19家卫生医疗企业。排名第5的美国联合健康集团，2018年的营收高达2012亿美元，不仅超过了通用汽车这样的制造业巨头，更和全球市值最大的苹果公司几乎相当。
医疗集团对美国政府的影响，可谓至深。
早在1899年，美国医学会就成立了一个有关国会立法的委员会，分析每一件国会医疗方面的法案对医生利益的影响，并以此为依据做出反应。
进入20世纪以后，美国医学会经常阻挠联邦政府在医疗领域相关改革的立法。
在资本集团的控制下，特朗普没敢动他们的刀子，奥巴马让政府补贴，他们就涨价，反正总有办法对付你。
特朗普和奥巴马两个路子，最后却殊途同归。
不把这些医疗利益集团推倒重来，无论你怎么改，最后一定还是穷人看不起病。
疫情发生后，表面上美国没有隔离，但却是另一种阶层分化形式的社区隔离。
有钱人有住在郊区大别墅，享受新鲜空气，囤枪屯口罩，抹酒精抹药，积极防疫。
穷人住在闹市，挤公交，不戴口罩，哪怕疑似得病，也只能自生自灭。
疾病面前本来就是富人比穷人更平等，从制度设计上就不是为穷人考虑的医疗体系，怎么保护穷人呢？
美国专家查尔斯·休·史密斯撰文称，美国许多被认为是健壮的系统实际上是脆弱的，突发疫情是可以让美国医疗体系崩溃的。
为什么CDC让大家不要带口罩？美国现在就几千万个口罩，一旦开始抢购，马上就会暴露出口罩不够的大问题，到时候被骂得更惨。
为什么嘴上说要检测100万个，实际上却把已检测人数都删了？因为要大选，要党争，政治比疫情重要。况且，就算测出来怎么样呢？政府管测不管治行吗？治的话一个人几十万的治疗费谁来付？
为什么把新冠纳入医疗保险还是检测人数上不去？因为医药集团有各种设门槛的方式，而政府根本管不住他们。
所以，哪怕疫情爆发就在眼前，还是说说谎吧，对大家都有好处。
只不过，谎言是有代价的。
谎言的代价是什么？
（CDC不建议身体健康的人戴口罩，以保护自己免受呼吸道疾病，包括新冠病毒的传染。）
并不是我们会错把谎言当作真相，而是如果我们听了太多的谎言，我们就再也无法分辨出真相了。
到时候我们要怎么办？
只能抛弃追寻真相的希望，而满足于编造的故事。
在这些故事里，我们不关心英雄是谁，我们只想知道，该责怪谁。
世界上的事情总是这么戏剧性，就在不久之前，西方媒体还在叫嚣中国的封城是“不人道的”，蓬佩奥还在大言不惭地指责中国“我们希望每一个掌握信息的国家——包括中国——将完全公开和透明”。
仅仅在一个月后，美国就不得不开始自己扇起自己的嘴巴，开始隐瞒疫情真实情况，说要部分采用中国的防疫措施。
一场突如其来的新冠疫情，也许将会彻底击碎西方人的制度自信，让他们放下傲慢与偏见，重新学会尊重和学习。
乌鸦校尉整理编辑