2020年初,新型冠状病毒感染肺炎在中国湖北武汉突发,历时2个多月的疫情应对过程,疫情形势得到了有效地控制,中国多地实现了连续几天的“零新增”。随着疫情防控形势的持续好转,目前多地下调了突发公共卫生事件应急响应等级,甘肃、海南等地将响应级别由一级调整为三级,广东、山西等地则由一级调整为二级。除中国外,“新冠”肺炎已经蔓延到全球20多个国家,作为世界人口密度第二高的国家—新加坡,面对此次疫情,采取了大量“外松内紧”的管理措施,依靠科学的精细化管理来对抗病毒的蔓延。

Covid-19 pneumonia broke out in Wuhan, Hubei in early 2020. After more than two months of prevention and control, the epidemic situation has been effectively controlled, and many provinces in China have had no new cases for several days. With the improvement of the epidemic situation, the emergency response levels of public health emergencies have been adjusted down. Gansu and Hainan have adjusted their response levels from first to third, and Guangdong and Shanxi from first to second. Covid-19 pneumonia has spread to more than 20 countries worldwide. Singapore, with the second highest population density in the world, has adopted a large number of "outside pine and tight inside" management measures to respond to the epidemic, and used scientific and refined management to combat the spread of the virus.

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未雨绸缪

新加坡政府在“新冠”疫情全面爆发前,就已经未雨绸缪,提前准备疫情防控工作。1月2日,新加坡卫生部(MOH)向所有医疗机构以及医生发出警报,要求提高警惕,时刻注意、报告是否有武汉输入的肺炎病人,当时离武汉出现病毒性肺炎病人大约一个月的时间,也并未确认病毒是否具有感染性,次日,也就是1月3日新加坡机场正式启动对于来自武汉旅客的体温检测。

1月4日开始,虽然新加坡还未出现疑似或者确诊病例,新加坡卫生部(MOH)也会每天发布有关“新冠”疫情的信息,提醒民众提前做好防控措施,也包含对学校、医院等相关场所的疫情防控要求。对于疑似病例,新加坡卫生部(MOH)会进行详细信息公布,将每一个追踪到的细节都公布出来,确保信息及时、公开、透明以及有效。从此时开始,新加坡政府正式开启疫情防控的准备工作,准备好隔离病房,对有发热症状的病人进行预隔离,备好负压救护车等等。

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张弛有度

1月23日,新加坡确诊首例“新冠”肺炎患者,为输入型病例。当天,新加坡政府宣布成立跨部委联合工作组,对国家各个部门进行协调,及时应对疫情的发展,同时快速设置隔离点,新加坡国立大学、南洋理工大学以及新加坡管理大学的部分学生宿舍被征用为“政府隔离设施”(Government Quarantine Facility),被征用的学生宿舍将供接下来任何获居家隔离令的国际学生使用,除3所学校外,新加坡武装部队樟宜度假村、内政团队三巴旺度假村和白沙Heritage度假村、乌敏岛也被划定为隔离区。一旦有人收到政府发出的隔离令,他们将暂时被安置在这些地点。

*白沙Heritage度假村

自1月底起,新加坡政府就已要求全国所有公立医院的肺炎患者都要接受“新冠”病毒的PCR核酸检测。2月1日凌晨新加坡开始禁止过去14天内到访中国大陆的外国旅客入境或过境,具有中国旅行史的新加坡居民及长期签证持有者也被要求在抵达新加坡后进行为期14天的强制自我隔离。截止2月3日,新加坡有524人接受家庭和政府隔离。2月4日出现首聚集性传播病例,本地社区内开始出现病毒传播的端倪,同时新加坡对于每一个确诊病例甚至疑似病例的信息都会详细透明公开,通过积极追踪并隔离密切接触者,来控制感染者的规模。

紧锣密鼓

随着疫情的不断扩散,2月7日,新加坡政府将疫情警戒级别提高至“橙色”,根据新加坡疾病爆发应对系统(DORSCON)显示,橙色级别意味着疫情已经在国内扩散,但是仍在可控制范围内,民众不需要过于恐慌。特别是在2月8日,新加坡总理李显龙就新型冠状病毒肺炎发表面向全体国民的讲话。他表示新病毒虽然比SARS更具传染性,但是其死亡率略高于流感,远远没有SARS那么具有威胁性,同时他也强调,新加坡政府已提前筹谋,会根据未来疫情的发展,及时调整对策。DORSCON防疫预案就像电源开关,开关一开,相应措施就迅速启动,比如:即使仍然举办元宵节万人宴,但也已经根据橙色警戒级别的要求将规模减半。与此同时,学校取消了所有课外活动和升旗仪式,要求所有学校和工作场所每天测量四次体温来控制疫情,公立机构和私营公司则立刻将各个部门人员组合成互相不接触的AB两组人员轮流办公,以保证一组人员因感染病毒接受治疗和全体隔离时,另一组人员依然能保证所在机构的运转。

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*新加坡疾病爆发应对系统(DORSCON)

截止17日,新加坡共计1200名隔离人员,其中600名人员在“政府隔离设施”进行隔离,并且已经准备好2000人的政府隔离设施(隔离人员达到50%,政府隔离设施最多可容纳2000人)。为遏制疫情的进一步扩散,新加坡政府于02月18日开始启动公共卫生防范诊所(PHPC),以加强对“新冠”疫情的检测与监管,同时实施居家隔离令(Stay-Home Notice)。从2月18日起陆续开始为出现如发烧、咳嗽、喉咙痛和流鼻水等呼吸道疾病症状的病人提供津贴治疗,同时医生须为其开具为期5天的病假证明,期间患者应尽量避免外出上学或上班,若5天内未出现好转须再次就医,一旦被归为肺炎可疑病例须立即转至指定医院。PHPC类似于我国发热门诊制度,但数量多得多。新加坡面积700平方公里580万常住人口,自2月18日来启动约800家PHPC,而2150万人的北京市的发热门诊数量目前是76家。

卓有成效

截止2月27日,新加坡确诊病例96例,治愈66例,治愈率高达69%,无死亡病例出现,治愈率是全球最高的。相较于其他国家,比如最近疫情比较严重的日本、韩国以及意大利,新加坡的疫情明显已经得到缓解。世界卫生组织(WHO)对于新加坡政府的冷静抗疫进行了高度的赞扬,世卫组织总干事表示,他对新加坡的的疫情防控所做的努力印象深刻,与中国一样,新加坡防控疫情的各种措施都是正确的,要在循证的基础上,根据疫情、自然环境和社会环境等因地制宜地去制定相应的应对方案。

尽管新加坡政府不戴口罩不封城的淡定抗疫举措一度备受外界的质疑,但是就目前最新数据显示,尤其从对整体社会及经济的影响来看新加坡的公共防疫体系和举措成效斐然。新加坡的抗疫经验对于如何应对公共突发事件,如何全面完善和提升应急公共管理体系和能力都有着重要的意义。

*新加坡最新疫情数据图

高效城市

*数据来源:World Health Organization’s Global Health Workforce Statistics

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*数据来源:World Health Organization Global Health Expenditure database

以高效著称的新加坡公共卫生医疗体系及健康城市框架,是新加坡淡定抗疫的基石。尽管新加坡每万人的医生数量,以及约占GDP的4%的政府投入的医疗费均处于发达国家的末端,但是有条不紊的平稳、有效运行机制和城市设施框架,保障了新加坡在“健康城市”“花园城市”的基础上迅速转换为“高效防疫城市”。这才是新加坡淡定抗疫的核心内涵。

*部分图文来源:《财新周刊》、新加坡政府官网、新加坡眼公众号