“武汉日记”作者方方爆自己都想找一名心理咨询师，疏导心理问题

近日，中国新闻网记者采访了著名作家方方，她因为每天一篇的“武汉日记”走红网络。其平实的语言、生动的叙事、真切的情感、敢言直言的风格感染着每一位读者，被网民争睹为快。在采访中，作家方方提到了一个值得关注的问题。

方方对记者说：“对武汉这样千万人口的城市实行‘封城’，史上未有，而老百姓也从未这样被关在家几十天的经历。这些生活在武汉的人几乎人人心里都有创伤，这恐怕是绕不过去的一件事。就像我在2月12日的‘武汉日记’中写道：‘无论是关在家里一个尚且健康的人群，或是曾经顶着冷雨满街奔波过的病人，更或目送亲人装入运尸袋被车拖走的医护人员……’譬如疫情过后大家出门，敢不敢摘口罩？与人谈话，敢不敢近距离？可能都会有心理障碍。而病人家属和亡者家属的创痛应该更深，当有一天武汉‘解封’会数家欢喜数家悲伤，没有得病的市民大都会很高兴，毕竟自由了，但那些病亡家属，必然格外悲伤，灯火万家，独少一人。这种家破人亡的痛感只有自己知道。”

方方呼吁，疫情过后，政府应该组织大批心理咨询专家，对武汉人进行心理治疗和人文关怀，这是非常必要的事。有些人可能会不承认自己有心理阴影，但实际上，这些阴影也许会伴随终身，形成困扰。严重者，比如曾经四处求医四处碰壁者，会时时有噩梦。当然，也得有些专业人士出面引导大家，让自己学会疏导自己。

“连我自己都想找一名心理咨询师，疏导心理问题。我天天写‘武汉日记’，也算是自己疏导情绪的一种方式吧。”方方说。

方方的话这让小编想起了创伤后应激障碍症,自汶川地震之后创伤后应激障碍症(PTSD)这一词被大众所了解很多人以为创伤性应激障碍与战争自然灾害有关,其实许多生活中的案件如强奸人际暴力医疗事故等创伤性事件也会令人患上创伤后应激障碍的风险影视作品中,如《比利林恩的中场战事》《乘客》《摆渡人》《海边的曼切斯特》等都是讲诉创伤后应激障碍对人们的影响

一创伤后应激障碍是什么?

创伤后应激障碍(PTSD)指在遭遇异乎寻常的威胁或灾难后延迟出现并长期持续的精神障碍造成这种心灵创伤的应激通常指严重的自然灾害残酷的战争经历肉体酷刑或被强奸等创伤后应激障碍的症状有时出现在三个月以内,但有时可能出现在创伤事件发生一年以后

二什么情况下容易造成PTSD?

自然灾害(地震)和人为灾害:战争严重事故目睹暴力造成的死亡或他人惨死身受酷刑恐怖行为等等几乎所有经历这类事件的人都会感到剧大的痛苦比如汶川大地震,震后幸运活下来的人们,极有可能会患上PTSD

在一项科研研究中,14%的护士患有PTSD的相关症状, ICU工作的护士比例更是高达24%从一定程度上来说,许多超出意料的事件都可以称为"创伤性"的,如离婚失业或考试失败等

三PTSD有哪些表现?

创伤后应激障碍常与其他精神障碍伴随出现,如抑郁症,广场恐怖症,社交恐惧症物质滥用等临床表现主要体现在四个方面:

1.反复体验创伤,如经常重温过去创伤经历,包括身体上的症状,如:心跳加速或出汗;做噩梦;有令人恐惧害怕的想法

2.回避,如远离可以勾起创伤经历的场所事件或者物体;回避与创伤相关的想法和感受,避免触发症状,这些回避行为可能干扰患者正常的社会生活与学习

3.高度警觉和过度反应,如容易受惊,被吓;感觉紧张,提心吊胆;睡眠障碍;容易激惹愤怒

4.认知和情绪上的症状,如难以记住创伤性事件的主要特征;关于自己和世界的消极想法;歪曲的感受如内疚或自责;丧失活动的兴趣

四罹患PTSD的风险因素

1.创伤前

遗传及气质方面:6 岁前有儿童情绪问题(例如惊恐障碍重性抑郁障碍强迫症)的个体;女性及年轻人;有精神障碍家族史者

环境方面:经济水平较低,受教育水平较低,既往有创伤史

2.创伤中

气质方面:创伤期间或之后出现分离症状者易感性增加

环境方面:PSTD 与创伤的严重程度个体生命受威胁程度有关,并对患者的预后产生影响例如,同样是被强奸,有的施暴者除了在肉体上,还会在精神上折磨受害者

3.创伤后

遗传方面:应对机制不恰当,对自己有负性认知的个体

环境方面:不断接触创伤源,以及伴随而来的负性生活事件,即能否离开带来创伤的环境

五治疗方法

1.药物治疗

可用选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗,代表药物有盐酸氟西汀盐酸舍曲林;

哌唑嗪:过去用于治疗高血压及前列腺肥大,后来发现对PTSD患者的梦魇有较好的效果

2.心理咨询

延迟暴露疗法:它是目前治疗PTSD最有效的方法,通过实地或想象暴露诱发患者的情绪与躯体反应,并鼓励患者通过讲述自己的创伤性事件及症状,讨论与创伤相关的想法及感受来进行暴露与脱敏,学会区分创伤性事件及其他相似但并不危险的事件,获得对情绪及躯体反应的控制感,并学习放松技术;

认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT):可使用 CBT识别并分析容易引起躯体反应的创伤相关思维及回忆,并针对性地帮助患者学会放松;

团体咨询:将经历过相似创伤事件的患者聚集在一起,应用 CBT延迟暴露等方法进行干预

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一、培训课程简介

课程介绍：

（1）基础心理学：基础心理学绪论、心理生理基础、感知觉、记忆、思维、言语、想像、情绪、情感与意志、人格；

（2）发展心理学：发展心理学概述、婴儿期、幼儿期、童年期的心理发展，青春期、青年期、中年期、老年期的心理发展

（3）社会心理学：社会心理学概述、社会化与自我、社会知觉与归因、社会动机、社交情绪、态度、沟通与人际关系社会影响，爱情、婚姻与家庭

（4）变态心理学与诊断技能：变态心理学与健康心理学的标准与评估，常见精神障碍心理健康与心理不健康的标准与评估，正常心理与异常心理及区分、常见精神障碍心理不健康的分类、压力与健康，初诊接待礼仪、咨询前的准备工作、摄入性会谈、正确使用心理测验、资料整理与评估、确定关键点及工作范围，案例分析、初步印象形成、对心理健康水平进行分析、心理问题的表现、案例分析；

（5）心理测量学与测验技能：心理测量学概述，测验的常模、信度、效度、项目分析测验编制的一般程序、心理测验的分类与使用、心理测量学概述，测验的常模、信度、效度、项目分析、智力测验（WAIS-RC、CRT、中国比内测验）、人格测验（MMPI、16PF、EPQ）、心理与行为问题评估（SCL-90、SDS、SAS）、应激及相关问题评估（LES、SSRS、CSQ）；

（6）咨询心理学与心理咨询技能：概述、几种理论观点、心理咨询的对象、任务、分类、程序，幼儿、儿童、少年期、青年、中年人、老年人、婚姻家庭、性心理咨询，咨询关系建立技术（尊重、热情、真诚、共情、积极关注）制定个体心理咨询方案（确立咨询目标、制定咨询方案），个体心理咨询方案的实施（参与性、影响性技术、合理情绪疗法等）。