京都市发现了两例新型冠状病毒感染者,一位是从武汉回来的中国女留学生,另一位是接触过武汉游客的免税店中国人售货员,都是 20 多岁的年轻人。

目前,这两名感染者中,女留学生已经痊愈出院。那位售货员已经治愈,尚留院观察中。

治疗这两位感染者的主治医生,都是一个人,名叫“清水恒广”,是京都市立病院的传染科部长,日本著名的传染病学专家。

昨夜,清水先生在接受 NHK 电视台采访时,讲述了这两例感染者的发病特征。

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他首先列出了这两位感染者的发表时间表。

女留学生是在 1 月 23 日开始咳嗽, 5 天之后的 1 月 28 日,出现了 38 度的发烧,然后被救护车送进了京都市立医院。由于她到过武汉,因此,立即取了病原体进行检测, 30 日确诊为感染新型冠状病毒。

男性售货员并没有去过武汉,近期也没有回过中国,但是他在店里近距离接触过不少来自武汉的游客。他是在 1 月 25 日出现发烧症状,当时体温是 37.5 度。中间隔了 10 天,后来被转院到京都市立医院后,清水先生看了胸片,断定其为肺炎,并做新型冠状病毒的检测。 2 月 4 日,这位售货员确诊感染。

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清水先生说,从这两位感染者发病的症状来观察,我们基本上可以看出,病毒的潜伏期都在 10 天之内,而症状出现(发烧、咳嗽等),到确诊感染病毒,发病的持续时间都在 7 天至 10 天以上,而一般的感冒,都在 5 天左右症状消失或减轻。

所以,清水先生指出,从这两人的病症中,我们可以分辨出一般性感冒与新型冠状病毒感染的相同与不同点:

新型冠状病毒与感冒,都有发烧、咳嗽和喉咙有痰等共同的症状。但是,根据我们治疗感冒与治疗新型冠状病毒感染的经验来看,发现两者之间也有不同的特征。如果刚开始发烧,身体出现疲倦感,在此基础上出现咳嗽,这个症状如果持续几天就好转的话,那是感冒。如果此后,发烧、咳嗽和有痰等症状还持续 5 至 7 天,那就意味着可能就得了肺炎,这样的话,就必须做新型冠状病毒的检测,有可能会是新型冠状病毒的感染。

其次,感冒与新型冠状病毒的区分,还有一个关键点,就是呼吸是不是困难?一般感冒的话,鼻子有点堵,但是呼吸基本畅通。如果是感染了新型冠状病毒的话,那么,感染者的呼吸就会显得困难,老是会有一种透不过气来的感觉。这时候,你必须要去医院,因为感染新型冠状病毒的可能性就很大。

这个白色的部分,就是肺炎。

那么,感染了新型冠状病毒,是不是一定会导致死亡?

清水先生说,根据中国疾病控制中心公布的数据,我们分析了哪些人、什么年龄段的人感染后容易死亡?

从年龄的角度来看, 60 岁以下感染者的死亡率只有 1.3% ,尤其是零岁到 39 岁的人群,死亡率只有 0.2% 。也就是说, 1000 名感染者中,死亡者只有 2 人。死亡率最高的是 80 岁以上的老人,达到了 14.8% 。

从拥有基础疾患的人员来看,患有心脏病的感染者的死亡率是最高,达到 10.5% 。患有糖尿病的感染者的死亡率为 7.3% 。患有慢性气管炎等慢性呼吸器官疾病的死亡率为 6.6% 。如果没有并发症的感染者,死亡率只有 0.9% 。

也就是说,年龄在 60 岁以下,没有心脏病、糖尿病、慢性气管炎等基础疾患的人,即使感染了新型冠状病毒,死亡的概率就很低。

日本目前发生的唯一一例死亡者,就是一位 80 多岁的老太太,而且有各种基础疾患。 20 多名重症患者中,绝大多数都是 60 岁以上的老年人。

那么如何来预防新型冠状病毒的入侵呢?

清水先生说,除了常规的勤洗手、勤漱口、戴口罩之外,不可遗漏的,还有以下 3 点:

第一, 一定要注意保证良好充足的睡眠和保持足够的营养,以提高免疫力;

第二, 除了洗手之外,也一定要记得给肩膀、手臂等部位消毒,因为,你打喷嚏时,习惯于用手臂去挡嘴巴,这样打出来的病菌,就会落在手臂和肩膀处,所以这两个部位一定不能遗漏,要认真消毒;

第三, 既要做好感染预防,也要做好感染后防止出现重症化,而这双重预防中最重要的事情,就是要防止并发症的发生。所以,像病毒性感冒等都可以接种疫苗,尤其是最容易诱发老年人肺炎的球菌感染症也可以接种疫苗,这些作为预防措施,都应该去医院先接种这些疫苗。同时,有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾患的人,不能停药,也要经常上医院做检查。这样,即使感染的话,也可以避免陷入重症,避免死亡。

最后,清水先生说了这么一句话:“新型冠状病毒的感染力与预防措施,基本上跟病毒性感冒相同。老年人当然要特别当心,但是也没有必要过于紧张,冷静应对就可以了。”

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