随着生活水平的提高及日常生活中的不良行为影响,退行性骨关节炎也日益年轻化,因此在日常生活中应该早预防。

什么是退行性骨关节炎?

退行性关节炎又称肥大性关节炎,是指一些老年人常常会有腰痛、腿痛、关节痛。由于它多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。老年性退化,是引起退行性关节炎的主要原因。中老年后,一切组织器官都会发生退行性变化;骨和关节组织也不例外,退行性变化,尤其好发于承重的关节和多活动的关节。

打开网易新闻 查看更多图片

过度的负重或过度的使用某些关节,可促进退行性变化的发生。此外,如关节内骨折、糖尿病、长期不恰当地使用肾上腺皮质激素等因素,均可促进退行性变化的形成和加速已存在的退行性变化的发展。

退行性骨关节炎好发年龄在45岁以上,通常与年龄、体重、性别、职业等相关。其中女性患者比男性多约一倍左右,与绝经妇女激素改变导致骨质疏松较男性明显有关。职业运动员、体重过大等发生退行性骨关节的几率也较高,具统计,65岁以上的人群中,至少一半以上的在X光片上有退变的表现(关节间隙变窄、骨刺形成等)。

患者表现

早期表现为膝关节内侧疼痛,X光片上膝关节内侧间隙变窄、边缘增生、硬化。病人早期只是在一些较用力动作时感到疼痛,比如上下楼、蹲下站起等,但经休息就有所恢复,如果不早期治疗,病变会进一步发展。

到了中期走路开始疼,腿别扭,疲劳感加重,发病部位酸痛。典型的膝关节退行性骨关节炎症状是膝关节疼痛、关节变形、变大、变粗、反复肿胀,有时关节活动会产生杂音、弹响,甚至铰锁、活动受限等等。患者常抱怨无法蹲起,尤其是上下楼梯无力,疼痛。

最终症状日益明显以致无法行走。

其原因是,随年龄增长,人体合成胶原蛋白能力下降,胶原蛋白的缺乏会使蛋白多糖与胶原蛋白的网状结构变稀疏,甚至发生断裂,造成蛋白多糖的流失使关节结构遭到破坏。关节软骨变薄、破损使骨与骨之间丧失了保护,发生直接磨擦,致使关节部位僵硬、疼痛、肿胀,就行成所谓的“退形性关节炎”. 建议患者补充胶原蛋白和蛋白多糖,同时应该做到控制体重、减少负荷(少蹲起、上下楼梯、爬上、局部保暖、作轻缓运动等,对膝关节进行保护。并建议女性45岁以后服用胶原蛋白。

预防为主,结合用药

1

预防肥胖

肥胖会诱发膝关节退行性骨关节炎的发生,肥胖女性发生膝关节退行性骨关节炎的发生率是正常体重的4倍。因此日常要尽量避免长期高脂肪饮食。

2

适当运动

运动对于我们来说未必都是好事,如果选择不适合自己的运动,常做一些伤害关节的运动,会加重关节炎的发生。因此,老年患者应选择比较柔和的运动,避免长期爬山,上下楼梯。

打开网易新闻 查看更多图片

3

饮食要均衡、用药要谨慎

多吃含硫、组氨酸和富含维生素的食物。如鸡蛋、葱蒜、稻米、麦片等;茄类食物等含铁丰富的食物,尽量要适量或少吃。如西红柿、辣椒等。

4

补钙要谨慎

除钙以外,磷、锌、铁、骨胶原蛋白、氨基酸等不可或缺的营养物质,它们各自在骨骼内都起着其它成分不可替代的重要作用。所以在补钙的同时也不要忽略了骨骼所需物质的补充。

山东省立医院骨关节外科专家袁林表示:对于老年性退行性骨关节炎而言,补钙并非是必须的。但是老年患者往往伴有骨质疏松,补钙可以减少各种骨骼或关节的并发症,对患者是有益的。对于成人,一般推荐每日摄取的钙量约为800 毫克,对于老年人,一般推荐每日摄取钙量为1000毫克左右,长期酗酒、抽烟和钙剂吸收不良者每日摄取钙量可以达到1250mg,然而目前我国人均钙摄取量却达不到推荐量的一半。另外,老年患者的钙流失速度快于年轻人,补钙的同时还应补充维生素D来帮助吸收。可以直接使用钙及维生素D的复方制剂,既方便使用,剂量也更精确。

退行性骨关节炎患者饮食宜忌

1、多食含硫的食物,如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。

2、宜补充钙质:如牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等,或口服钙剂。

3、多食含组氨酸的食物,如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。

4、宜贪补气养血、温经撤寒的食物:病人的饮食要吃些具有沥补性质的食品,如狗肉、牛肉、羊肉、鹿肉、姜、辣椒、韭菜、核桃仁。

5、宜选择调理气血、舒筋活络的食物:主食如玉米、粳米,副食如山恢、丝瓜、油菜、西瓜子、芝麻、羊肉、猪腰、韭菜、虾、核桃、黑芝麻、木瓜、当归等。

6、多吃含有维生素的新鲜蔬菜和水果,如西红柿、苹果、雪梨、哈密瓜等。经常吃新鲜的菠萝,可减少患部的感染。

7、保证每天都吃一些富含维生素的食物,如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。

8、禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。

9、饮食应禁忌生冷寒凉的食物:如冻汽水、冻西瓜、冻果汁、雪条、雪糕等。少吃或不吃辛辣刺激的食物,如辣椒、油条、油炸辣蚕豆、咖喱牛肉、咖喱鸡肉等。禁喝烈酒、浓咖啡、浓茶等。

10、饮食禁忌吃海产品:因为海参、海带、海菜、海鱼等海产品含有一定的尿酸,这些尿酸被身体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使退行性骨关节炎的病情加重。因此,患了退行性骨关节炎的病人不宜吃海产品。

打开网易新闻 查看更多图片