2月3日晚，湖北举行第十三场疫情防控例行发布会，三位国家卫健委专家组成员介绍了相关情况。他们分别是中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼，东南大学附属中大医院副院长邱海波，北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛。
有关新型冠状病毒感染的肺炎疫情，专家的最新判断来了↓↓
无症状或轻症状确诊病例是否意味着病毒变异？其传染性和治疗方案有何不同？
北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛：
随着全国各地都发现了一些无症状的感染者，他没有任何临床症状，但可以检测到新型冠状病毒核酸。有人说无症状感染者有传染性，或者有病毒变异，但从目前看，是没有。
治疗方面不需要特殊治疗，但还是需要一定的隔离观察。基于他没有症状，但有核酸阳性的情况，有没有传染性？从我们对传染病普遍的理解来讲，他的传染性即便有，也是很弱的。作为呼吸道传染病，排出病原体，需要有症状才可以传染，比如说咳嗽，他可以把病毒排出来，如果没有症状，通常认为它的传染性即便有，也是非常弱的，所以我们没有必要太担心没有症状的感染者。
温度湿度合适病毒可能存活数天
北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛：
这个病毒它是通过飞沫和接触来传播的，飞沫的传播距离是非常有限，从人体出来以后很快就沉降了，所以不会在空气当中飘浮。
飞沫可以沉降在物体表面，或者通过粘有病毒的手污染我们接触到的物体表面，比如门把手、电梯按钮，现在研究发现，病毒在这些光滑的物体表面，可以存活数小时。如果温度、湿度合适有可能存活数天，比如二十度温度，在空调环境特别合适，湿度40%到50%，有研究发现过去的冠状病毒有可能存活达到5天。所以洗手非常重要。
目前未发现通过粪-口方式传播的病例
北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛：
虽然从一些患者粪便当中发现了病毒核酸，但是目前还没有分离到病毒，进一步的情况还需要观察。我们所谓的粪-口就是粪便污染了水，或者污染了食物，人把这个水喝进去或者把食物吃进去，造成传播，这叫粪-口传播，目前我们还没有发现通过这种方式传播的病例。
感染新型冠状病毒后，人体能否自愈？
国家卫健委专家组成员、东南大学附属中大医院副院长邱海波：
新型冠状病毒与传统的冠状病毒不同，意味着人体以往没有免疫力，正是因为这样一个前提，这个病毒才在人群中普遍易感。
从另一个方面讲，并不意味着，因为大家都易感，所有人都会感染，并非这样。
实际上，我们看到有一些人接触到病毒，可能会有几种不同反应，一种是自身有足够的抵抗能力，把病毒清掉了；第二种是病毒在上呼吸道能够繁殖，但没有症状。可能还有很多病人是轻症病人，表现出乏力、发低烧，发热、干渴症状，少数病人才会发展成重症或者微重症。
大家都十分关心病毒扩散会不会发生变异。实际上，流感病毒是比较容易变异的，但冠状病毒是单链的RNA病毒，相对来讲比较稳定，它可能会变异，但是和流感病毒相比变异概率比较低。流感病毒几个月就会发生变异，冠状病毒变异的概率比较低。
但仍要警惕它是不是会发生变异，在整个病程当中，我们最近注意到，二代、三代病人感染的程度似乎在下降，是不是病毒发生了改变，还是别的原因，相关部门在密切监测，至少从现有证据来看，没有发现病毒变异。
当然，在这个过程中，如果病毒发生了变异，相对来讲，我们从医疗上需要应对，同时病毒发生变异之后，在流行病学上、疾病控制上也有相应的应对措施。
重症和危重症病例治疗难点在哪里？死亡病例有没有共同特点？
东南大学附属中大医院副院长邱海波：
如何降低病死率、降低病人向重症和危重症发展，是目前医疗关键和重点。
首先，这次新型冠状病毒感染肺炎，和甲流、禽流感相比，从普通型或者轻型向重症发展的时候，往往时间偏长。同时，往往症状不是那么强烈。病人主要是发烧、干咳、全身发力，表现不是那么典型，持续一段时间才会发展成重症。这样的病人前一个星期还很好，一个星期之后、十天之后发展成重症，这是一个难点。
所以，在第五版治疗规范里特别强调怎么早期发现重症，临床观察之外，特别强调血氧饱和度的监测，因为血氧饱和度的监测有利于早发现、早干预。
第二，作为病毒性感染，抗病毒治疗应是关键。遗憾的是，目前缺乏完全被证明有效的抗病毒治疗手段。但这并不是说我们不能治疗，目前，有一些比如抗艾滋病治疗的药物及其他在治疗的药物中，已经发现在细胞或体外实验中有抗新型冠状病毒复制的作用，正在进行相应的研究。当然，抗病毒治疗中，包括中药试剂、解热镇痛的药物对缓解症状也能发挥重要作用。
第三，呼吸衰竭的治疗。病人发展到重症或者危重症的标志就是出现呼吸衰竭，呼吸快，出现低氧表现。在这个过程中，目前已经形成了常规的氧疗、经鼻高流量治疗、无创通气、机械通气以及ECMO治疗。病人进入重症往往时间比较慢，有些病人症状不那么典型，只表现为低氧血症，早期发现低氧血症，给他无创通气干预，避免重症病人变成危重症，这是治疗的关键。
第四，病毒性感染导致器官衰竭，这也是个难点，跟炎症免疫有关。目前，无论从中药还是西药，在免疫抗炎或免疫调节方面，已经形成了一个治疗路径。
死亡病例基本上分成两类，一类是相对来讲年轻一点的病人，这类病人往往是以呼吸衰竭和严重低氧血症为主，这类病人相对少一点。更多的是老年病人，老年病人有冠心病、脑血管性疾病等并发症，由于这些疾病加重而造成病人死亡。
目前还没有特效药 但不代表不能治
北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛：
新型冠状病毒感染的肺炎目前没有特效药，但不代表不能治。这种疾病是一个自限性疾病，感染后，人体可以依靠自身的免疫力把病毒清除。通常免疫反应的过程是两周，但有的人会比较重，我们在临床上给这些病人一些对症治疗，如能量支持、纠正电解质紊乱、呼吸支持、脏器功能支持。
不主张没有病的人吃药
天津中医药大学校长张伯礼：在目前家里储点什么药品跟吃什么药这是两个概念，我们不主张没有病的人吃药，或者说用点什么药来预防，因为现在没有合适的药来预防。
△国家卫生健康委专家组成员，中国工程院院士，天津中医药大学校长张伯礼
还未发现宠物和人之间传染
北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛：到目前为止，我们还没有发现有宠物感染了冠状病毒再传给人的，也没发现病人感染了冠状病毒以后，让家中的猫和狗发病的。病毒有种属屏障的，不是随便可以跨越。
-来源： 综合整理自新闻联播、科技日报等
【产权及免责声明：本文系转载编辑文章，对文中观点保持中立，对所包含内容的准确性、可靠性或者完整性不提供任何明示或暗示的保证，不对文章观点负责，仅作分享之用。如果分享的内容和图片侵犯您的版权或者非授权发布，请及时与我们联系进行审核处理或删除。】