武汉肺炎疫情依旧让人揪心，根据丁香医生的实时播报，截至2020年1月27日16时50分，全国确诊了2823例新型冠状病毒感染的肺炎病例，其中湖北省确诊1423例，其余各省加起来也有1400例，和湖北省基本持平。
就在昨晚，湖北省召开了新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作例行新闻发布会。其中，武汉市长周先旺公布了一个数字：“因为春节和疫情的影响，目前有500多万人离开武汉。“
500万的数字如同一枚炸弹，引起了诸多外地人的恐慌。但其实，这500万人里有不少都是春节返乡的大学生和务工人员，而且在离开时很多人并不知道疫情真正的发展形势，大多数也未感染病毒。
不过，不可否认的是，研究人口流动的方向，对防疫有着重要作用。
今天我们为大家推送一篇已经获得作者授权转载的论文，这篇论文于2020年1月25日发表在网站：https://www.worldpop.org/events/china，由英国南安普顿大学、加拿大多伦多大学、加拿大多伦多圣迈克尔医院、BlueDot 以及中国疾病预防控制中心的研究人员联合撰写。
（在原论文的基础上，我们对论文的文字部分和顺序进行了一定调整，并增添了一些图表描述，更多信息还请关注上文链接中的论文原文。）
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截至2020年1月26日(北京时间)，中国共报告了2076例感染新型冠状病毒(2019-nCoV)确诊病例、2692例疑似病例以及56例死亡病例，其中湖北省报告了近一半病例 [1-3]。
几乎所有省份都发现了来自武汉的输入性病例，并在某些省份导致了续发本地传播。为期40天的春运(2020年1月10日至2月18日)是每年全球人数最多的季节性迁徙，数亿人口在全国旅行可能加速了病毒的传播。
该研究采用2013-2015年百度基于位置服务(LBS)的人口迁徙集合数据[4]，以及来自国际航空运输协会(IATA)的2018年国际航空旅行数据 [5]，分析春节前后人群从武汉流动至全国其他城市的模式，初步评估新型冠状病毒在全国及国际的传播风险。
第一部分：国内人口流向分析
基于2013-2015年的 LBS 数据，研究者们发现大量旅客很可能已经在农历新年之前离开武汉到达邻近城市或国内其他城市(图1-3和表1-3)。
在暴发的早期阶段，相当大一部分病例在出行前或出行时已出现症状。尽管自2020年1月23日起武汉和湖北省部分城市已逐渐采取了交通管制措施，减少人员流动，但该时间点可能已错过了春节离开武汉的人流高峰(图1)。
根据百度 LBS 2014-2015年的数据进行测算，春节前两周离开武汉前往不同城市的人口中，以湖北其他城市为主，如荆州、襄阳、咸宁、黄冈等地；其次为北京、上海、广州、郑州等大城市或省会省市。
如果看正月前两周，人口由武汉流出的主要目的地城市，结果和春节前两周的情况类似，但是宜昌超越荆州，成为第一。
以省级为单位的话，不论是节前两周，还是正月前两周，北京和广东均为前两名，上海和河南互为三四名。
将各城市的输入风险初步量化为春节前后两周来自武汉市的人数占武汉总流出人数的百分比时，在地图上可以看到，湖北省的其他城市，均为高风险区。其他风险较高的地方主要有北京、上海、广州和其他大城市。
将湖北以外省份的输入风险初步量化为春节前后两周来自武汉市的人数占武汉总流出人数的百分比时，在地图上可以看到，北京和广东省的风险很高，之后是河南省和浙江省。
过年前最后两周，各省报告的新型冠状病毒感染的输入性病例数与同期来自武汉的人口数量高度相关(图4)。
若北京、上海和广州等城市或省份出现新型冠状病毒输入引起的本地大范围传播，春节7天假期后的返程人流可能进一步将病毒传播到与其人口来往密切的城市(图5-7)。
基于往年同期的百度 LBS 人口流动数据，各城市的输入风险量化为：1）分别计算正月前4周来自每个高危城市的人数占各个高危城市总流出人数的百分比；2）计算每个输入城市的百分比指标的平均值。
18个高危城市包括：武汉市和其他省份的具有较多来自武汉市的人口和输入病例数的17个城市（北京、上海、广州、郑州、天津、杭州、嘉兴、长沙、西安、南京、深圳、重庆、南昌、成都、合肥、福州和东莞）。
第二部分：国际/港澳台流向分析
此外，基于往年春节前后的航空旅行数据，该研究分析了具有新型冠状病毒传播高风险的内地城市与其他国家/地区人群流动的紧密性(表4和表5)。
以近三个月（年前2周至年后2个半月）的统计周期，研究者们根据上文中得到的内地的18个高风险城市前往其他国家或地区各城市的民航旅客人数，得到了港澳台+国际城市的风险排序。
其中曼谷、中国香港和中国台北风险程度位居前三，首尔、东京和新加坡随后。
以国家或地区为单位的话，东南亚国家整体风险较高，泰国和日本的风险最高，中国香港、中国台湾和韩国分列第三、四、五位。
由于非洲地区疾病监测和卫生系统较为薄弱，研究者们初步展示了往年同期，旅客从国内至非洲的主要目的地城市 (表6-7和图8-9)。类似的评估将扩展到世界其他地区(图10-14)。
鉴于当前新型冠状病毒快速传播以及对该病毒的流行病学认识仍很有限，该报告基于历史数据初步呈现的人口流向和模式，将有助于制定相关的公共卫生干预措 施。
然而，需要强调的是，该研究是基于现有的人群流动与往年相似的假设，由于采取了防控措施，当前全国的出行和人群接触行为与往年相比可能已发生重大变化。
该研究团队正在密切关注疫情的发展，并将持续开展深入分析，以评估农历新年及随后 几个月内新型冠状病毒在国内和国际传播的风险。此外，研究者们还将尝试评估当前采取的交通管制等防控措施的有效性，以及节后返程人流对病毒传播的影响。
更多信息欢迎在https://www.worldpop.org/events/china查看。
论文作者：
Shengjie Lai(赖圣杰)1*, Isaac I. Bogoch2, Alexander Watts3,4, Kamran Khan2,3,4, Zhongjie Li(李中杰)5, Andrew Tatem1*
1 WorldPop, School of Geography and Environmental Science, University of Southampton, UK
2 Department of Medicine, University of Toronto, Toronto, Canada
3 Li Ka Shing Knowledge Institute, St. Michael’s Hospital, Toronto, Canada
4 Bluedot, Toronto, Canada
5 Division of Infectious Diseases, Chinese Centre for Disease Control and Prevention
*Email: Shengjie.Lai@soton.ac.uk; A.J.Tatem@soton.ac.uk
参考文献:
[1] Zhu N, et al. (2020) A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. DOI: 10.1056/NEJMoa2001017
[2] Chan J, et al. (2020) A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. Lancet. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30154-9
[3] Huang C, et al. (2020) Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5
[4] Baidu Migration. http://qianxi.baidu.com/
[5] Bogoch I, et al. (2020) Pneumonia of Unknown Etiology in Wuhan, China: Potential for International Spread Via Commercial Air Travel. Journal of Travel Medicine, taaa008,
[6] https://doi.org/10.1093/jtm/taaa008
作者：WorldPop