2019年岁末,武汉病毒性肺炎疫情备受大众关注,少数地区出现恐慌性买口罩,买板蓝根的现象。针对大众的焦虑情绪,笔者在这里给大家做简单的科普。

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病毒性肺炎多见于冬春季,引起病毒性肺炎的病毒以流行性感冒病毒为常见,其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒,此外还有冠状病毒。2003年流行的非典(SARS)的病原体就是冠状病毒,可散发或暴发流行。主要是由上呼吸道感染,向下蔓延所致的肺部炎症。急性呼吸道感染中,病毒感染占90%,有普通感冒、咽炎、喉-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎以及流行性胸痛等。确诊则有赖于病原学检查,包括病毒分离、血清学检查以及病毒抗原及核酸检测。

1、病毒性肺炎的传染性强吗?是怎么传播的?

病毒性肺炎的传染途径是呼吸道传染,以飞沫传播为主,密切接触都可能传染,因此注意呼吸道传染的隔离非常重要。家畜如马、猪等有时带有某种流行性感冒病毒,偶见接触传染。粪经口传染见于肠道病毒,呼吸道合胞病毒通过尘埃传染。病毒性肺炎可防可控、可治,预防需保持室内空气流通,避免到封闭、空气不流通的公众场合和人多集中地方,外出可佩戴口罩。

2、病毒容易在哪些环境生存?常规消毒能杀灭肺炎病毒吗?

病毒害怕干净的环境,相反,脏、乱、臭、湿的环境都有利于病毒的滋生和传播。通常,海鲜城湿度大、环境富含蛋白质,这些条件有利于病毒生存。此外,病毒还青睐那些通风状况差的环境和卫生意识薄弱、抵抗力低下的人群。

对于市场经营户,每天要用常规消毒剂进行消毒,如喷洒环境和清洗器物表面,打烊之后进行冲洗,再用紫外线灯照10分钟,将起到有效的消毒作用。

3、感染了病毒性肺炎后果严重吗?

病毒性肺炎的发生与病毒的毒力、感染途径以及宿主的年龄、免疫功能状态等有关,一般小儿发病率高于成人。引起肺炎的病毒不多见,如果感染了病毒性肺炎不能轻视,严重者可能有持续性高热、心悸、气急、发绀、呼吸衰竭等症状,可伴休克、心力衰竭和氮质血症。病毒性肺炎的治疗关键是早期鉴别,因此,在出现发热、头痛、浑身酸痛、乏力等流感症状时,要引起高度重视,及时就医。

病毒性肺炎不可怕,该病不是不治之症,及时发现,规范治疗,绝大多数是能治愈的。毒性肺炎的治疗首先是对症支持治疗,即密切监护,让患友休息,给予足量维生素及蛋白质,多饮水及少量多次进软食,并进行退热和氧疗,需注意保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物等,同时营养支持是病毒性肺炎的基础治疗。在流感流行季节对小儿、高龄、肥胖、有基础疾病或妊娠等高危人群,在有发热等流感样症状的时候,即可给予抗病毒治疗,以减少重症病例的发生。

4、感染了病毒性肺炎的临床表现?

病毒性肺炎是因病毒感染所致的肺实质和(或)肺间质部位的急性炎症,常引起机体不同程度缺氧和感染症状,临床主要表现为发热、咳嗽、头痛、全身酸痛、干咳、喘息、少部分有气促、呼吸困难等。X线检查肺部炎症呈斑点状、片状或均匀的阴影。白细胞总数可正常、减少或略增加,病程一般为1~2周。免疫缺损的患者,病毒性肺炎往往比较严重,有持续性高热、心悸、气急、发绀、极度衰竭,可伴休克、心力衰竭和氮质血症。

5、冬季正是病毒性肺炎的流行季,如何做好预防呢?

(1)增强卫生健康意识,平时加强锻炼,规律作息,提高自身免疫力。流感疫苗仍然是预防季节性流感及流感相关并发症最有效的措施。

(2)保持室内空气流通,即使天气寒冷,也要注意居室和办公室通风,通风可以减少空气中的病毒数量,从而减少感染几率。

(3)避免交叉传染,勤洗手、尽可能避免去人群聚集处和通风不良的场所,外出回家最好是更衣。

(4)正确佩戴口罩是一个重要的方法。常见的口罩有3种:外科口罩、N95防霾口罩、棉布口罩。

1)建议选择外科口罩,可起到防护作用且透气性好。N95防霾口罩虽然既可防霾又可有效预防呼吸道感染,但透气性差,长时间佩戴会导致缺氧,从而降低人体抵抗力。至于棉布口罩,材质致密性差,无法起到防护作用。

2)戴口罩时要让鼻夹紧贴鼻翼,还要把口罩褶皱拉至下巴部位,保证鼻子和嘴巴可以被完全罩起来,这样可以有效预防以飞沫传播为主的病毒性感染。

3)被感染的患者也应该佩戴口罩,防止病毒传染给其他人。

4)外科口罩多为一次性口罩,不可重复使用。

5)提倡“咳嗽礼仪”防止病毒传播,即在打喷嚏或者咳嗽时,不要直接用手去遮挡,应该用纸巾遮挡,如果来不及的话,要用胳膊遮挡。“因为如果用手遮挡,手就容易被病毒污染,人们在接下来的握手、扶栏杆、吃东西、抠鼻子等动作中都会用到手,不经意间,病毒可能就传播出去了。”

6)板蓝根是否能预防病毒性肺炎和流感?对于板蓝根,没有任何证据证明板蓝根可预防病毒性肺炎及流感,所以没有必要抢购和服用。