骨科门诊因疼痛就诊的病人,80%是膝关节痛,其中又有80%为骨性关节炎所致!所以,今天我们就来说清楚这一个问题。解决大部分患者的痛苦!

今天不用那么多医学专有名词来解释,说多了大家没懂还是没用,直接进正文。骨性关节炎又名退行性关节炎。顾名思义就是关节老化了,退化了,和机器用久了一个道理。

原因:不外乎:过度使用(尤其是上下楼,爬山,下蹲等)当然还与外伤,遗传,饮食,肥胖等等有关。

治疗嘛!

还是先了解好发人群和临床症状吧:

1、好发年龄:女性多大于35岁,男性多大于45岁

2、症状:休息时不痛或轻微痛;下蹲,上下楼时疼痛明显,与平路行走时疼痛区别较大。没有明显夜间疼痛,早晨起来时会有僵硬的感觉,活动后稍好转,如果活动量大,疼痛再次加剧!

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3、老年人最常见的症状是蹲下上厕所起不来,膝关节疼痛!!!

如果符合上述两个标准,那么骨性关节炎的可能性很大!

建议前往正规医院完成 膝关节X线检查了解关节退变的程度及在医生的指导下选择治疗方案。

预防及治疗:

一、休息!休息!休息!重要的事情说三遍!建议平路行走锻炼,避免爬山爬坡打太极拳,长时间跳舞等。

二、口服氨基葡萄糖片(单个疗程需治疗周期六周以上,药物起效速度较慢),建议每年2-3个治疗周期。

三、关节腔注射玻璃酸钠(4-5次一疗程)说白了,就和给电动机里打点润滑剂类似!

四、双手握膝盖做旋转按摩,每日3-5次,每次10分钟(活血促修复)

五、建议多吃牛奶、豆类、壳贝类海产品、猪牛蹄筋等食物有利于软骨修复。

山东省立医院骨关节外科专家袁林表示如果服用消炎镇痛类药物后疼痛仍然缓解不满意,或者药物虽有效,但一旦停药就疼痛明显,严重影响到生活质量的时候需要考虑手术治疗了。手术治疗又有很多方法,主要包括微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单髁表面置换术和全膝关节表面置换术,每个手术都有适应症,主要参考骨性关节炎的严重程度。

除了积极的治疗缓解症状外,还要科学的锻炼康复。那么,退行性关节炎的锻炼方法有哪些?

1、慢走

膝关节疼痛缓解后首先要训练行走,开始时缓步行走。腿要慢抬轻放,避免膝关节骨面撞击,加重损伤。步速可控制在每分钟六十步之内,每日二次~半小时。

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2、游泳

退行性关节炎适合游泳,因为游泳时人体与地面基本平行,各关节都得以放松,是在不负重的情况下活动关节与肌肉。尽管游泳不能塑造粗壮隆起的肌肉,但是可以提高肌肉的力量与协调性,长时间锻炼可以使肌肉的力量、耐力与关节的灵活性都得到提高。

3、慢跑

慢跑几乎和散步一样,既不需要经济投入,锻炼起来又非常方便。慢跑比散步的运动强度大,因此可以在相对比较短的时间内获得比较好的锻炼效果。在跑步过程中,假如感到关节疼痛可以歇息一两日,或用散步来代替跑步。为了减少受伤的危险,尽量在较松软的路基上慢跑。

4、骑自行车

自行车运动可以分成两类形式,一种为健身房里的固定式自行车,另一种是外出的时候骑的自行车。骑自行车可以锻炼心脏功能和腿部肌肉,加强大腿股四头肌的锻炼很重要,可以使肌肉运动协调和肌力增强,有利于降低关节症状,增强关节周围的力量与耐力和关节的稳定性,保持与增多关节的活动范围和提高日常活动能力。