高血压不治疗会怎样?

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高血压是在安静状态下血压高于140/90mmHg,正常血压是90-140/60-90mmHg,如果被诊断为高血压,不论是高压高,还是低压高,还是都高,都是需要治疗的。

但有些人就是不在乎,认为不难受,没有症状就可以不治疗这绝对是错误的。

作为重症医生,我们ICU经常能收到30多岁的脑出血患者,偶尔还能收到20多岁的脑出血患者,基本都是高血压不在意,不治疗导致的。

高血压定义与分级

高血压的定义在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。

类别 收缩压 舒张压

理想血压 <120 <80

正常血压 <130 <85

正常高值 130~139 85~89

1级高血压(“轻度”) 140~159 90~99

2级高血压(“中度”) 160~179 100~109

3级高血压(“重度”) >=180 >=110

单纯收缩性高血压 >=140 <90

高血压有那些危害

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1、前期危害

(1)头疼,部位多在后 脑 ,并伴有恶心、 呕吐等症状。经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压 转化的信号;

(2) 眩晕,女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉;

(3)耳鸣,双耳耳鸣,持续时间较长;

(4)心悸气短, 高血 压 会导致心肌肥厚 、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状;

(5)失眠,多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关;

(6)肢体麻木,常见 手 指、脚趾麻木 或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至 半身不遂。

2、中后期危害

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(1)对血管的 损害: 高血压加重全身小动 脉硬化,使心、脑 、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损;形成动脉粥样硬化, 容易造 成血管出现血栓; 还可形成动脉瘤, 一旦血压骤升,血管瘤破裂即有生命危险。

(2)对心脏的损害:血压偏高使心脏负荷加重,易发生心室肥大,进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。 脑部常见 脑 出 血和 脑梗塞。 使肾萎缩,然后导致肾功能。

3、 高血压的并发症

心、脑、肾三个重要的生命器官就会受到致命性打击, 从 而产生严重的并发症。

高血压是引发心脑血管病的首要因素,还会引起多种并发症。

(1)引发脑血管疾病

高血压病 的主要直接并发症是脑 血管病,尤其是脑出血。血压越高,并发症的发生率也越高。

(2)引起肾脏病

长期高血压可导致肾小 动脉硬化 。 肾功能减 退时,可引起夜尿, 多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下, 酚红 排 泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。

(3)引起猝死

猝死是临床上最为紧急的状态。它表现为忽然发生呼吸、心跳停滞,意识丧失,并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增 加 ,而致 左室肥厚 ,易患心 律失常、冠心病, 是猝死的高危因素。冠心病猝死约占全部心血管病猝死的90%。

(4)导致多种病变

高血压还可 导致心、脑、肾 和血管多种病变,发生左心 室肥厚、 充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰竭等严重威 胁 生命 与健康的并发症。

这些高血压急症更吓人

高血压危象(hypertension crisis)是指原发性和继发性高血压在疾病发展过程中,在某些诱因下,使血压急剧升高(舒张压高于140mmHg或收缩压高于220mmHg,病情急剧恶化,以及由于高血压引起的心脏、脑、肾等主要靶器官功能受损并常危及生命的并发症。

高血压急症则指血压高达230/130Hg以上,但无急性靶器官损害等并发症出现。

此外若舒张压高于140Hg封锁论有无症状亦应视为高血压危象。

高血压危象,临床上常以神经系统病变、心血管病变、其他病变及高血压急症进行分类。现将各种原因导致的高血压危症的诊断要点及症状、治疗措施、注意事项以列表的方式表述。

1、神经系统病变 :高血压脑病、颅内出血、蛛网膜下腔出血、急性脑梗 死栏严重高血压病。

2、心血管病变 :急性左心衰、肺水肿、急性主动脉夹层、不稳定性心绞痛或急性心肌梗死伴严重高血压病。

3、其他病变 :子痫、嗜铬细胞瘤、急性肾功能衰竭伴严重高血压病。

4、高血压急症 :急进型恶性高血压、儿茶酚胺过量综合征(如撤药综合征)围手术期高血压。

有了高血压一定要治疗,不然出现这些并发症太吓人了。